Захворювання пульпи зуба. Історія класифікацій пульпітів






    Головна сторінка





Дата конвертації16.05.2017
Розмір4.39 Kb.
ТипСтаття

Одними з перших класифікацій запалення пульпи зубів були класифікації Ліндерером (1851) та І. Аркеві (1886). З тих пір цього питання в літературі приділяється багато уваги. Однак єдиної класифікації пульпітів до теперішнього часу не існує. Наявні в літературі класифікації, запропоновані низкою авторів, засновані на даних патологоанатом іческого дослідження (А. І. Абрикосов, 1914), обліку локалізації запального процесу (І. Лукомський, 1949), на особливостях клінічної картини запалення пульпи зуба (Е.М. . Го-фунг, 1927) або об'єднують теоретично можливі запальні і дегенеративні процеси в пульпі.

Широке застосування в стоматологічній практиці набула класифікація пульпітів, запропонована Є.М. Гофунг (1927), який розрізняв: Гострі форми:
1. Pulpitis acuta partialis (circumscripta)
2. Pulpitis acuta totalis (diffusa)
3. Pulpitis acuta purulenta Хронічні форми:
4. Pulpitis chronica simplex
5. Pulpitis chronica hypertrophica
6. Pulpitis chronica gangraenosa (necrotica).

Автор дотримувався того погляду, що гострі форми пульпіту протікають, як правило, при закритій порожнині зуба, а хронічні пульпіту - при відкритій порожнини зуба. Крім цього, Е.М. Гофунг виділяв травматичний пульпіт при переломі зуба або при випадковій травмі пульпи бором під час одонтопрепарірованія.

пульпіт

Простота, вичерпний опис кожної клінічної форми запалення пульпи в класифікації Е.М. Гофунг досі привертають увагу багатьох лікарів-стоматологів Росії і ближнього зарубіжжя.

Класифікація пульпітів Е.Е. Платонова (1968) являє собою варіант уточнення класифікації Е.М. Гофунг. У ній, зокрема, виділяється в окрему нозологічну форму загострення хронічного пульпіту.

Д.А. Ентін (1939) поділяв захворювання пульпи на різні етіопатогенетичні групи (функціональна недостатність, запальні, гіперпластичні і дегенеративні процеси), а за течією - на гострі та хронічні. Така класифікація патології пульпи зубів дозволяла представити її стан в залежності від реактивності організму і характеру навколишнього середовища, місцевих і загальних факторів, екзо- і ендогенних впливів.

Класифікація Д.А. Ентіна не знайшла практичного застосування внаслідок відсутності обліку конкретної клінічної картини захворювання, проте певне значення зберегла до теперішнього часу, особливо у військовій стоматології для деяких категорій військовослужбовців.

Цікава пропозиція СІ. Вайса (1965) класифікувати гострі пульпіти на основі кліпіко-патофизиологического підходу. Відповідно до його уявленням про гострий пульпіті як неврит, рекомендується розрізняти гострі пульпіти ( «неврит пульпи») за трьома стадіями. Для невриту пульпи першій стадії характерні порівняно короткі мимовільні больові напади з тривалими интермиссиями. Різні роздратування пульпи також викликають нетривалий післядія. При невриті пульпи другій стадії відзначаються тривалі самовільні больові напади, які посилюються вночі, носять дифузний характер і іррадіюють по відповідній гілці трійчастого нерва.

Зовнішні впливи на пульпу викликають тривалий больовий напад. При цих двох стадіях «невриту пульного» холод є сильний подразником, а тепло (температура вище 37 ° С) - слабким подразником. Для «невриту пульпи» третьої стадії типові різкі, безперервні, наростаючі мимовільні болю з вираженою іррадіацією. У цій стадії тільки теплової подразник посилює болю. Холодової подразник знімає болі або залишається без ефекту, тобто має місце парадоксальна фаза парабиоза (СІ. Вайс, 1965).

- Читати далі "Сучасні класифікації пульпітів. Наукова класифікація пульпітів"


Зміст теми "Пульпіти в стоматології":
1. Пульпіт. причини пульпітів
2. Класифікація пульпітів. Етіологія пульпітів
3. Захворювання пульпи зуба. Історія класифікацій пульпітів
4. Сучасні класифікації пульпітів. Наукова класифікація пульпітів
5. Гіперемія пульпи зуба. гострі пульпіти
6. Гнійно-некротичний пульпіт. хронічний пульпіт
7. Загострення хронічного пульпіту. травматичні пульпіти
8. Конкрементозние пульпіти. Недостатність пульпи зуба
9. Пульпіти при парадонта. діагностика пульпіту
10. Інструментальні методи діагностики пульпіту. рентгенодіагностика пульпіту

  • Платонова
  • Класифікація Д.А. Ентіна