Загальна Патологічна характеристика пухлина






    Головна сторінка





Скачати 26.54 Kb.
Дата конвертації08.12.2017
Розмір26.54 Kb.
Типреферат

Мiнiстерство освіти та науки України

Вищий навчальний заклад "Відкритий міжнародний університет розвитку людини" Україна "

Горлiвській регіональний інститут

реферат

з дисципліни: Патологія

На тему: «Загальна Патологічна характеристика пухлина»

студентки 1-го курсу денної форми навчання

напряму підготовкі 0102 - Фізичне виховання и спорт

спеціальності 6.010200 - фізична реабілітація

Крівошій Олені Дмітрівні

2009


ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА пухлина

Пухлина - це надмірне некоордіноване організмом розростання клітін Пожалуйста характерізується Безперервна їх розмноження, порушеннях процеасів росту та діференціювання, что зумовлено змінамі в їх генетичному апараті. Наука, завдання якої є Вивчення пухлина, назівається онкологією (від грец. Oncos - пухлина).

Властивості пухлина

У процесі свого росту Клітини набуваються Нових, що не притаманних Їм у нормі властівостей, зокрема таких, як автономність, безконтрольний ріст анаплазія або катаплазія.

Автономність, безконтрольний ріст - це невідпорядкованість регуляторної механізмам, Які обмежують або пріскорюють ріст нормальних клітін. Процес зростання пухлини завершується лишь зі смертю організму. У культурі тканини ріст підтрімується нескінченно Довгого, На Відміну Від нормальної тканини, что пов'язана із відсутністю "ліміту Хейфліка" (у ядрі кожної Клітини Закладення Механізм старіння, Який обмежує Кількість поділів клітін. У разі трансформації клітін у пухлина цею Механізм втрачається).

Анаплазія, або катаплазія - це Втрата пухлина клітінамі характерної для діференційованіх (зріліх) нормальних клітін здатності утворюваті спеціфічні тканинні Структури и віробляті спеціфічні Речовини.

Клітини и строма пухлини відрізняються від нормальних структур тієї тканини, з якої виник новоутвір. Ця відмінність пухлини від тканини, з якої вона утворілася, назівається атіпізмом. Морфологічно атіпізм может буті тканинним та клітіннім. Такоже может буті біохімічній та антигенів атіпізм.

Тканинний атіпізм характерізується порушеннях тканинних СПІВВІДНОШЕНЬ, притаманних даного органу. Мова идет про співвідношення паренхімі та стромі, Особливості їх Розташування є пухлини.

Клітінній атіпізм характерізується змінамі в клітінах паренхімі. Смороду втрачають здатність до дозрівання и діференціювання. Інколи Зміни клітін Такі значні, что Встановити структуру матерінської тканини Важко. Коли морфологічна катаплазія досягає вкрай ступенів, будова пухлини становится простішою, мономорфною. Внаслідок цього анапластічні пухлини різніх ОРГАНІВ дуже схожі одна на одну. Клітінній атіпізм характерний для злоякісніх пухлина.

Біоімічній атіпізм свідчіть про переважання в пухліні анаеробних процесів над окисними. Значні анаеробні процеси прізводять до Накопичення молочной кислоти. Це підсілює схожість пухлини Із зародковою тканини, в Якій теж переважають явіща безкісневого метаболізму. За ціх умів Клітини стають більш чутлівімі до Дії цитостатичних препаратів, рентгені терапії ТОЩО.

Антигенів атіпізм пухлини проявляється в тому, что Кожна пухлина має притаманний лишь їй склад антігенів. У недіференційованіх злоякісніх пухлина відбувається антигенів Спрощення. Пожалуйста Полягає у тому, что Кількість антігенів, Які сінтезує клітина, зменшується удекілька разів.

ОСОБЛИВОСТІ РОСТУ пухлина

Ріст пухлини характерізується різноманітністю. Загаль вона всегда зростанні, тобто за рахунок розмноження Власний клітін.

Пухлини могут рости, що не руйнуючі тканин, что їх оточують, а відштовхуючі їх; НЕ виробляти до колапс строми й ущільнення навколішніх тканин, что нагадує капсулу (псевдокапсула). Такий вид росту має Назву експансівного. ВІН притаманний більшості зріліх пухлина и характерізує їх доброякісність.

В других випадка пухлина вростає в тканини, что ее оточують. Цей тип росту назівають інфільтратівмім, ВІН притаманний більшості зріліх пухлина и характерізує їх злоякісність. Внаслідок інфільтруючого росту злоякісні пухлини часто бувають злучені з тканинами, что їх оточують (і тому нерухомі, при оперативних втручаннях їх межа візначається Важко и даже после операции можливий розвиток рецидиву - розвитку пухлини на місці відаленої.

ШВИДКІСТЬ росту пухлина візначаєт'ся, в основному, ступені їх зрілості. Вінятком Із цього правила є ОКРЕМІ види пухлина з дуже повільнім темпом росту (більше 10-12 років), зокрема, хоріонепітеліома.

Яким би Шляхом НЕ відбувався ріст пухлини, в ній всегда вінікають Зміни вторинна характеру: набряк, крововіліві, некроз, Утворення віразок, склероз, деформація та ін. Змертвіння та розпад пухлінної тканини Постійно спостерігаються, як правило, при злоякісніх новоутвори. Некроз могут мати Досить Поширення характер и захоплюваті більшу часть пухлини; при раку шлунка, зокрема, чи не виробляти до формирование віразок, пухлини шлунково-кишково тракту могут при своєму розпаді давати перфорацію, смертельну кровотеч; Приєднання гнільної мікрофлорі супроводжується розвитку гангрени (в ділянці лица, порожніні рота та ін.).

Пухлини могут мати екзофітній та ендофітній типи росту. При екзофітному тіпі пухлина зростанні, в основном, в Просвіт порожністого органу, при ендофітному - проростає, в основному, его стінку.

Пухлини могут буті доброякіснімі и злоякіснімі з точки зору їх морфології та клінічного перебігу (табл.1).

Доброякісні пухлини характеризуються: тканинним атіпізмом, експансівнім повільнім зростанням, відсутністю метастазів та загально негативного впліву на організм. Разом з тим, при певній локалізації и доброякісні пухлини могут мати клінічно несприятливим перебіг. Так, доброякісна пухлина твердої мозкової оболонки, збільшуючісь в об'ємі, стіскає головний мозок, что спричинює тяжкі неврологічні розладі. Доброякісні пухлини могут набуваті характеру злоякісніх, тобто малігнізуватіся.

Таблиця 1. Порівняльна характеристика доброякісніх та злоякісніх пухлина

Доброякісні пухлини Злоякісні пухлини
Однорідність складу Гетерогенність складу
Експансівній ріст Інфільтратівній ріст
Чітке відмежування від навколішньої тканини Нечітке відмежування або Відсутність его
Метастазів не дають дають метастази
Рецидивів характерні дають рецидиви
Вторинні Зміни спостерігаються НЕ всегда Вторинні Зміни, як правило, вінікають
Кахексія не характерна Кахексія характерна
Можлива стабілізація процесса або малігнізація Пухлина прогресує з летальним наслідком

Злоякісні пухлини супроводжуються клітіннім и тканинним атіпізмом, інфільтруючім (інвазівнім) зростанням, метастазування и рецідівуванням, а такоже вираженість негативного вплива пухлини на організм в цілому.

Метастазування - (грец. Meta - середина и stasis - положення) є основним способом Поширення ракових клітін від основного вогнища и найхарактернішою Ознакою злоякісніх пухлина (раки, саркоми). У результате метастазування утворюються Нові вогнища росту пухлини.

Метастази вінікають внаслідок переносу клітін пухлини з током крови (гематогенні метастази), лімфі (лімфогенні метастази), по периневральних просторах (періневральні метастази), по серозних або слізовіх оболонках, что стікаються з пухлина Вузли (Контактні метастази). При метастазах мова идет про два явіща, Які відбуваються послідовно Одне за одним: це клітінна емболія та інплантація клітін у місці їх зупинки. Саме тому метастаз пухлини є й автотрансплантатом, что зумовлено ходом розвитку пухлина, їх біологічнімі особливо, а такоже особливо тканини в місці локалізації метастазів.

Метастази бувають внутрішньоорганнімі, репонарнімі та відддаленімі. Внутрішньоорганні метастази вінікають в разі з'явиться групи клітін, Які відділіліся від пухлини, в різніх відділах тканини або органу, де зростанні пухлина. Частіше таке метастазування відбувається лімфогеннім Шляхи. Репонарнімі назіваються метастази, Які містяться в лімфатічніх Вузли, что розташовані около органу, в якому зростанні пухлина, Віддалені метастази вінікають далеко за межами первинної локалізації пухлини, в других органах та тканинах. Як правило, віддалені метастази вінікають по ходу току лімфі, крови, Рідини в порожнінах організму. При розладах зазначеним току метастази могут мати ретроградний характер, что можна спостерігаті при раку шлунка, хоріонепітеліомі матки.

Метастази трівалій период могут буті клінічно латентними. Звідсі й вимоги рахувати срок. что свідчіть про успішність лікування раку, например, при оперативному відаленні, Упродовж НЕ менше 5 років. Альо и цею срок буває недостатнім. Так, после радикального відалення раку молочной залоза метастази могут віявітіся клінічно даже через 10-20 років.

Вплив пухлина НА ОРГАНІЗМ

Залежних від локалізації пухлини та ее метастазів, могут вінікаті різно-манітні патологічні процеси в організмі. Так, пухлини ОРГАНІВ травної системи віклікають тяжкі Порушення травлення и живлення. Рак шлунка супроводжується прігніченням его секреторної Функції. Внаслідок недостатнього надходження и засвоєння їжі розвівається голодування організму.

3 пухлина надходять недоокіслені продукти обміну, деякі токсичні Речовини, что віклікають Зміни обміну Речовини, Які нерідко прізводять до глибокого віснаження організму - ракової кахексії.

Особливі Зміни в організмі спостерігаються при пухлина, у якіх відбува-ється безконтрольний синтез гормонів або других Біологічно активних Речовини. У разі синдрому Золлінгера-Еллісона в пухліні підшлункової залоза спостерігається Інтенсивний синтез гастрину (гормону слізової оболонки шлунка, активного стимулятора секреції шлункового соку). Безперервна стімуляція шлункової секреції пухлина гормоном виробляти до розвитку віразок шлунка. Аналогічно у феохромоцітомі секретується Адреналін, что спричинює розвиток артеріальної гіпертензії.

МОРФОГЕНЕЗ пухлина

Морфогенез пухлини характерізується двома стадіями: стадією передпухлінніх змін та стадією формирование и росту пухлини.

Серед передпухлінніх розрізняють Такі фонові Зміни: дістрофію, атрофію, склероз, розвиток гіперплазії, метаплазії, дісплазії. Передракові Зміни характеризуються розвитку факультативного та облігатного передраку, а такоже так званого латентного ПЕРІОДУ, Який для окрема пухлина может становитися 30-40 років.

До передраків облігатного характеру належати патологічні процеси та стани, Які почти всегда спричинюють Виникнення новоутворів. Такими облігатнімі передраку є вроджений полтоз товстої кишки, пігментна ксеродерма, нейрофіброматоз, цироз печінкі.

До передраків факультативного характеру можна Віднести всі трівало існуючі дефекти кожи, слізовіх оболонок, внутрішніх ОРГАНІВ, Незалежності від особливо їх Виникнення и формирование: ерозії Шийки матки, поліпі шлунка, жовчнокам'яна хвороба.

На харчування про степень факультатівності (або облігатності) зазначеним вищє процесів поки що Неможливо дати однозначну відповідь. Тієї факт, что в більшості клінічніх віпадків передраку не переходити у рак, дает підставу стверджуваті: діагноз факультативного передраку повинен насторожуваті, но ВІН НЕ зобов'язує вжіваті радикальних ЗАХОДІВ. Так, можливо недоцільно делать резекцію шлунка при поодиноких поліпах его або операцію екстірпацію матки при наявності атіпової гіперплазії залоза ендометрія.

Етіологія І ПАТОГЕНЕЗ пухлина

Причинами розвитку пухлини є Різні фактори, Які здатні спричинитися превращение нормальної Клітини в пухлина. Смороду назіваються канцерогенними, або бластомогенних. Канцерогенами могут віступаті хімічні, Фізичні та біологічні Чинник, Які ма ють следующие Властивості.

Мутагенна дія - здатність прямо чи опосередковано впліваті на геном Клітини, что виробляти до мутації.

Здатність пронікаті через шкіру та внутрішні бар'єри. Например, пухлина віклікають лишь ті хімічні Речовини, Які, Потрапивши на шкіру, могут пронікаті через зроговілій епітелій.

Дозованних дія канцерогенних факторів, яка дает можлівість клітіні Вижити. Невелика Збільшення дозуюч виробляти до Збільшення кількості пухлина, СКОРОЧЕННЯ терміну їх розвитку, а подалі зростання дозуюч может спричинитися Загибель організму скоріше, чем розвінеться пухлина.

В окремий органах и тканинах створюються оптімальні умови для проявити канцерогенності питань комерційної торгівлі чінніків. Цім можна поясніті Існування Органотропність канцерогенів.

Хімічні канцерогенні. У середовіщі Існування людини дуже Поширеними є поліціклічні Ароматичні вуглеводні, Які є продуктами неповна згорання и містяться в Тютюнова дімі, смолі, у пересмаженій Олії, копчені продукти, а такоже у нафті, асфальті, Вихлопна газах. У літературі зустрічаються описи канцерогенного впліву чисельність хімічніх Сполука. Например, випадки раку Січових міхура у ПРАЦІВНИКІВ анілінової Промислова, раку кожи - у робітніків парафіновіх виробництв, раку легень - у робітніків кобальтових копалень.

Останнім часом Виявлено много канцерогенів біологічного походження. Смороду віробляються в організмі, зустрічаються в складі продуктів харчування та сполуки, Які Використовують в медицині и на виробництві. Например, у дощових літо увесь урожай земляних горіхів (арахісу) буває заражень грибом, Який продукує афлатоксин - Речовини з різко вираженій канцерогенними властівостямі. Власні гормони, если смороду утворіліся в надмірній кількості, могут спричинитися Утворення пухлини в органі-мішені. Доведено, что причиною розвитку пухлина могут буті пухлінотворні віруси, в основном РНК-вмісні. Встановлен зв'язок вірусів з ВИНИКНЕННЯ Деяк Поширення пухлина людини, например, вірусу герпесу и раку Шийки матки, вірусу гепатиту В і гепатоцелюлярної карциноми (рак печінкі, что походити Із гепатоцитів), аденовірусу и пухлина епітелію верхніх діхальніх Шляхів.

Серед фізичних канцерогенів найбільше значення ма ють іонізуюче та ультрафіолетове випромінювання.

У патогенезі пухлина росту розрізняють три етапи: трансформацію нормальної Клітини в пухлина (ініціація), промоцію ( "підбурювання") та прогресію пухлини.

Трансформація Полягає в тому, что віхідна нормальна клітина набуває здатності необмежено розмножуватіся и передаваті Цю здатність Дочірнім клітінам у спадок. У нормальній клітіні існує власна система регуляції поділу, что складається Із спеціальніх регуляторних генів. Під вплива канцерогенних Речовини відбуваються мутації генів даної РЕГУЛЯТОРНОЇ системи и во время поділу цієї Клітини утворюється батьківщина клітін, здатно до БЕЗМЕЖНИЙ неконтрольованого поділу. Очевидно, це и є пухлінні Клітини.

У геномі пухлина вірусів є онкогенні, Які здатні захоплюваті нормальні гени Клітини, что беруть участь у регуляції ее поділу. ЦІ вірусні онкогенні НЕ під-порядковуються нормально регуляторної взаємовідносінам, отже, для такой інфікованої Клітини характерним є безмежний неконтрольованій поділ.

Промоція (активація) є іншим етапом канцерогенезу. Трансформовані Клітини могут залішатіся в тканіні у неактівній форме трівалій годину (даже рокамі). Додаткова дія канцерогенного фактора стімулює Клітини до розмноження, смороду почінають ділітіся, утворюючі пухлина вузол.

Прогресія (третій етап канцерогенезу) Полягає у тому, что в процесі росту пухлини відбуваються ее якісні Зміни. 3 практичної точки зору важліво, что прогресія у більшості віпадків виробляти до малігнізації та прискореного росту пухлини.

Класифікація пухлина

Сучасна класифікація пухлина значний мірою базується на морфологічному прінціпі, хоча й має змішаний характер, бо в Першу Черга враховує патогенез пухлина, а такоже морфологічну будову, локалізацію, Особливості структури в окремий органах (органоспеціфічність), доброякісність або злоякісність. Це є міжнародна класифікація, за Якою віділяють 7 груп пухлина, что об'єднують понад 200 найменувань:

Епітеліальні пухлини без спеціфічної локалізації (органонеспеціфічні).

Пухлини екзо- та ендокрінніх залоза, а такоже епітеліальніх покрівів (органоспеціфічні).

Мезенхімальні пухлини.

Пухлини з меланінутворюючої тканини.

Пухлини нервової системи та оболонок мозком.

Пухлини системи крови.

Тератоми (дізембріональні пухлини).

Ця класифікація охоплює більшість різноманітніх пухлина у людини й дает можлівість отріматі базисних рівень з онкоморфолоії.

Пухлини 1-ої і 2-ої груп розвіваються з різніх відів епітелію и могут буті як доброякіснімі, так и злоякіснімі. Пухлини 2-ої групи, розвиваючий Із спеціфічної епітеліальної тканини екзо-і ендокрінніх залоза, Звичайно НЕ только зберігають їх функцію, но и супроводжуються відповіднімі клічнімі проявити.

ЕПІТЕЛІАЛЬНІ пухлина БЕЗ СПЕЦІФІЧНОЇ ЛОКАЛІЗАЦІЇ

Органонеспеціфічні пухлини розвіваються з плоского або залозістого епітелію, Який НЕ Виконує будь-якої спеціфічної Функції.

До доброякісніх пухлина цієї групи належати папіломі і аденоми.

Папіломі розвіваються Із покрівного епітелію в шкірі, слізовій оболонці глотки, голосових зв'язок, Січових міхура, сечоводів и нірковіх мисок. Смороду ма ють вигляд сосочка або цвітної капусти, могут буті поодиноких або множини, іноді ма ють ніжку. Для них характерний експансівній ріст и тканинний атіпізм, Який проявляється в тому, что в папіломі зазвічай более строми, чем паренхімі.

Аденома розвівається Із залозістого епітелію. Вона подібна до тканини органу, в якому вінікла, и має вигляд інкапсульованого Вузли. За співвідношенням между паренхімою и Стром розрізняють просту аденому (паренхіма переважає над стромою) та фіброаденому (строма домінує над паренхімою).

Злоякісна пухлина, что розвівається Із малодіференційованіх або недіференційованіх клітін епітелію, назівається раком (cancer).

Рак, Який розвівається в шкірі та слізовіх оболонках, покриттям плоским або перехіднім епітелієм, назівається плоскоклітіннім (епідермальнім). а з призматичності епітелію слізовіх оболонок и епітелію залоза - аденокарцинома (залозістій ​​рак). Рак может розвіватісь у будь-якому органі, де є епітеліальна тканина и є найбільш Поширення формою злоякісної пухлини. Йому властіві всі Ознака злоякісніх новоутворів - клітінній и тканинний атіпізм, інфільтруючій ріст, метастазування, несприятливим Вплив на організм. Вінятком є ​​своєрідна форма раку - "рак на місці", для которого не характерно інфільтратівній ріст, но чітко вираженій клітінній атіпізм. Ріст пухлини відбувається в межах епітеліального шару без Порушення цілісності базальної мембрани. Ця пухлина НЕ має макроскопічніх проявів, и ее можна діагностуваті лишь під мікроскопом. КЛІНІЧНІ спостереження свідчать про ті, что в течение кількох років почти у половини Хворов "рак на місці" як неінвазівна форма переходити в інвазівну карциному.

Більшість других форм раку макроскопічно ма ють форму Вузли з нечіткімі межами, что зліваються з тканини, яка его оточує. Іноді Ракова пухлина проростає орган, Який при цьом ущільнюється, стінкі порожністіх ОРГАНІВ стають товстішімі, Просвіт порожніні зменшується. Нерідко Ракова пухлина віразкується, внаслідок чого могут вінікаті кровотечі.

ОРГАНОСПЕЦІФІЧНІ пухлина

Органоспеціфічні пухлини характеризуються тім, что смороду розвіваються Із клітін Певного органу и зберігають морфологічні, а іноді и функціональні РІСД, характерні для даного органу.

МЕЗЕНХІМАЛЬНІ пухлина

Із мезенхімі розвіваються сполучна, жирова, м'язова тканини, кровоносні и лімфатічні судину, сіновіальні оболонки, хрящі та кісткі. У Кожній Із ціх тканин могут вінікаті доброякісні та злоякісні пухлини. Серед мезенхімальніх пухлина важліве значення має група пухлина м'яких тканин і група первинного кістковіх пухлина.


Пухлина м'яких тканин

Доброякісні мезенхімальні пухлини. Із зрілої волокністої сполучної тканини найчастіше розвівається фіброма. Вона может зустрічатіся в будь-якому органі, но Частіше - в шкірі, молочній залозі матці.Фіброма характери-зується тканинним атіпізмом, Який проявляється хаотичним розміщенням волокон сполучної тканини и нерівномірнім розподілом Судін. Пухлина зростанні експансівно, має капсулу. Значення фібромі Залежить від ее локалізації: фіброма кожи НЕ спричиняє особливого занепокоєння хворого, а фіброма в спинномозкової каналі может віклікаті важкі Порушення нервової ДІЯЛЬНОСТІ.

Ліпома - пухлина Із зрілої жирової тканини, зростанні експансівно у виде поодиноких або множини вузлів, Звичайно має капсулу. Частіше розміщується в підшкірно-жіровій клітковіні. Іноді ліпома может досягаті дуже великих ромірів.

Міома - пухлина з м'язової тканини. Розрізняють лейоміому - з гладких м'язів та рабдоміому - з посмугованіх м'язів. Тканинний атіпізм Полягає в неоднаковій товщіні м'язових пучків, что йдут в різніх Напрямки и утворюють вихор. Пухлини, в якіх переважає строма, назіваються фіброміомамі. Лейоміомі найчастіше зустрічаються в матці, де досягають іноді значний Розмірів. Рабдоміома - більш рідкісна пухлина, может вінікаті в м'язах язика, в міокарді та других органах, що містять посмуговану м'язову тканини.

Гемангіомі - група пухлина Із Судін. Залежних від того, з якіх Судін вінікає пухлина ріст, розрізняють капілярну, венозну та кавернозну гемангіомі. Капілярна гемангіома, як правило, буває вродженою, локалізується в шкірі у виде червоно-буріх плям з нерівною поверхнею. Венозної ангіома складається Із судинно порожній, что нагадують вени. Кавернозна гемангіома складаеться Із судинно порожній різної Величини и форми, Із стінкамі неоднакової товщина. У судинно порожнінах нерідко утворюються тромби. При травмі кавернозна гемангіома может давати значку кровотеча. Венозного и кавернозна ангіомі зустрічаються найчастіше в печінці, м'язах, іноді в кістках и головному мозком.

Злоякісні мезенхімальні пухлини. ЦІ пухлини ма ють Загальну Назву сарком, тому что на розрізі нагадують риб'ячий м'ясо (грец. Sarcos - м'ясо). Смороду супроводжуються тканинним и клітіннім атіпізмом, а такоже гематогенним метастазування, внаслідок чого метастази з'являються Досить рано и є розповсюдження. 3 ціх причин саркоми ма ють дуже злоякісній перебіг. Смороду розвіваються з тих же тканин (похідніх мезенхімі), что и доброякісні мезенхімальні пухлини. Віділяють декілька відів сарком м'яких тканин.

Фібросаркома вінікає Із волокністої сполучної тканини, має вигляд Вузли з нечіткімі межами, інфільтрує тканини, что ее оточують, и характерізується Досить злоякіснім перебігом.

Ліпосаркома розвівається з незріліх жирових клітін. Вона может досягаті великих Розмірів и Довгий не давати метастазів.

Міосаркомі, залежних від виду м'язової тканини, поділяються на Лейо-міосаркомі, Які розвіваються Із гладкої м'язової тканини, и рабдоміосаркомі, Які розвіваються Із посмугованіх м'язів. Клітини ціх пухлина характеризуються атіпізмом и поліморфізмом, нерідко Повністю втрачають схожість з м'язово тканини, у зв'язку з чим визначення початкової тканини можливе лишь с помощью електронного мікроскопа.

Ангіосаркома - це злоякісна пухлина судинного походження. Вона має Надзвичайно злоякісній перебіг и рано дает гематогенні метастази.

Первинні пухлини КІСТОК

Доброякісні Первинні пухлини кісток. До цієї групи належати хондрома и остеома.

Хондрома - це пухлина Із гіалінового хряща, зростанні у виде щільного одного або декількох вузлів у ділянці суглобів кісті, стопи, хребта, тазу.

Остеома вінікає Частіше в кістках черепа. Гістологічно вона складається з невпорядковано розташованіх кістковіх балок, между Якими проростає сполучна тканина. Особлівість остеоми Полягає в тому, что вона руйнує кістку, но НЕ дает метастазів.

Злоякісні Первинні пухлини кісток. До цієї групи належати саркоми кісток хрящів.

Остеосаркома вінікає в кістках, часто после їх травми. Пухлина Швидко руйнує кістку, дает множінні гематогенні метастази, особливо в печінку и легені.

Хондросаркома складається з атипових хрящовий клітін, тканина ее нерідко ослізнюється и некротізується.Ця пухлина зростанні відносно Повільно и метастазує пізніше, чем інші саркоми.

Пухлина З МЕЛАНІНПРОДУКУЮЧОЇ ТКАНИНИ

Пухлини цієї групи розвіваються з клітін нейрогенного походження (крейди-ноцітів), что продукують Меланін та мелатонін. Меланоцитів могут буті родоначальниками справжніх пухлина - меланом, а такоже пухліноподібніх утворів -невусів.

Невус найчастіше спостерігається в ділянці лица и Тулуба у виде віступів над поверхнею кожи.

Меланома - одна з найбільш злоякісніх пухлина. Зустрічається, головним чином, у віці від 30 до 50 років, Переважно ее локалізація - шкіра спини, голови, шії, Тулуба у чоловіків, у жінок - Частіше це стегна та гомілкі. Рідше меланома розвівається в пігментній оболонці ока, мозковий оболонках, наднірковіх застави-зах. Вона має вигляд плям або Вузли різніх відтінків чорного кольору. Меланома вінікають або з невусів (Частіше), або без попередніх змін.

Меланома зростанні у всех напрямку, має схільніст' до рецідівування после оперативного відалення и до раннього, Поширення, в основном гематогенного, метастазування. Самолікування, часто через косметичні незручності, або біопсія посілюють агресівні Властивості пухлини.

Пухлини нервової системи та оболонок мозком, пухлини системи крови опісані в Наступний Розділах.

Тератоми - це Особливий вид пухлина, Які вінікають Із зародковіх клітін.


СПИСОК літературних ДЖЕРЕЛ

1. Загальна патологія людини. Керівництво для лікарів. Т. 1 і 2. Під ред. А.І. Струкова, В.В. Сєрова, Д.С. Саркісова. 2-е изд-е, перероб. і дополн. - М: «Медицина», 1990. - 448 с. - 416 с.

2. Павуків В.С., Литвицький П.Ф. Патологія: Підручник. - М .: Медицина, 2004. - 400 с: іл.

3. Патологія: Керівництво / Под ред. М.А. Пальцева, В.С. Паукова, Є.Г. Улумбекова. - М .: ГЕОТАР МЕД, 2002. - 960 с.

4. Патологічна фізіологія. Під ред. А.Д. Адо і В.В. Новицького. - Томськ, Видання Томського університету. 1994. - 468 с.

5. Керівництво по загальній патології. Під ред. Н.К. Хитрова, Д.С. Саркісова, М.А. Пальцева. - М .: «Медицина», 1999. - 728 с.

6. Саркісов Д.С., Пальців М.А., Хитров Н.К .. Загальна патологія людини. Видання друге, перероб. і дополн. - М .: «Медицина», 1997. - 608с.



Скачати 26.54 Kb.