Забезпечення населення Росії стратегічно значущими лікарськими засобами






    Головна сторінка





Скачати 112.27 Kb.
Дата конвертації25.03.2017
Розмір112.27 Kb.
ТипКурсова робота (т)

Міністерство охорони здоров'я і соціального розвитку

Російської Федерації

Санкт-Петербурзький державний

ХІМІКО-ФАРМАЦЕВТІЧЕКАЯ АКАДЕМІЯ

фармацевтичний факультет

Кафедра управління та економіки фармації









РЕФЕРАТ

Забезпечення населення Росії стратегічно значущими лікарськими засобами



виконала

Рябогіна (Паталова) М.А.

1. Держава і здоров'я населення


Забезпечення населення лікарськими засобами є найважливішою складовою частиною політики держави і одним з показників стану охорони здоров'я в країні. Досягнення поставленої мети багато в чому залежить від стійкого розвитку фармацевтичної галузі на основі національної лікарської політики, під якою розуміють, перш за все, курс держави, спрямований на комплексне вирішення проблем фармацевтичного сектора, що охоплює дослідження в області ліків, їх виробництво, розподіл і зв'язує ці напрямки з реальними потребами охорони здоров'я населення. [1]

У Статуті Всесвітньої організації охорони здоров'я кажуть про вищий рівень здоров'я, як про один з основних прав людини. Не менш важливо право людини на інформацію про тих факторах, які визначають здоров'я людини або є факторами ризику, тобто їх вплив може призвести до розвитку хвороби.

Здоров'я - це перша і найважливіша потреба людини, яка визначає здатність його до праці і забезпечує гармонійний розвиток особистості. Воно є найважливішою передумовою до пізнання навколишнього світу, до самоствердження і щастя людини. Активна довге життя - це важлива складова людського фактора. саме поняття «здоров'я» є умовним і об'єктивно встановлюється на основі антропометричних, клінічних, фізіологічних і біохімічних показників. За визначенням Всесвітньої організації охорони здоров'я «здоров'я» - це стан фізичного, духовного і соціального благополуччя, а не тільки відсутність хвороб і фізичних дефектів ".

На жаль, здоров'я населення Росії погіршується з року в рік, що вкрай несприятливо впливає на демографічну ситуацію. Так, середня тривалість життя жінок нині всього близько 65 років, а у чоловіків - 57-58 років і має тенденцію до зниження. За прогнозами, якщо нічого не зміниться в збереженні здоров'я населення, до 2020 року смертність російських чоловіків буде найвищою в світі. За іншими даними, за майбутні 30 років загальне зниження очікуваної тривалості життя може скласти понад 10 років для чоловіків і близько 9 років для жінок, в результаті чого очікувана тривалість життя чоловіків опуститься нижче 50 років, а у жінок буде лише незначно вище 60 років. На 2003 р в країні в працездатному віці на 1000 чоловіків припадало 1065 жінок. Через 30 років, якщо нічого не зміниться в питанні збереження населення, ця перевага досягне 1219 жінок на 1000 чоловіків. Через низьку народжуваність і вкрай високої смертності населення щорічно майже на мільйон чоловік скорочується чисельність населення країни, що створює реальну загрозу збереженню Росії як держави і цивілізації. [2]


1.1 Значення фармацевтики в житті сучасної людини

фармацевтичне лікарський засіб

«Фармації» і «фармацевтику» можна розглядати, як різні історичні етапи, два різних підходи до виготовлення лікарських засобів. Традиційний, століттями застосовуваний фармацією метод полягає в малопродуктивних ручній праці в тиші «фармації», аптеки, з приготування та відпуску обмеженої кількості доз ліки для невеликого кола хворих. Отримані таким способом ліки відрізняються недостатньою стандартностью, нерідко дають небажані побічні реакції у брали їх хворих. Недосконалість цього недешевого, з низьким економічним ефектом методу стало очевидно на початку ХIX століття, коли вперше в США поклали початок масовому стандартизованого, високопродуктивної і більш дешевому промислового виробництва лікарських засобів - фармацевтика на фармацевтичних підприємствах. Фармацевтика з'явилася технологічним етапом розвитку фармації, новим, сучасним методом виробництва лікарських засобів і субстанцій. Незабаром подібні виробництва виникли в інших західних країнах, а в кінці XIX століття в Росії. В даний час фармацевтична промисловість і її невід'ємна частина фармацевтика - процвітаюча галузь економіки у всьому світі.

Фармацевтика - це область знання і практичної діяльності в інтересах промислового, масового і економічно досконалого виробництва лікарських засобів і субстанцій. Це - самостійна наука по дизайну дозованої форми лікарського засобу і всім аспектам процесу перетворення нової хімічної субстанції в лікарський засіб, придатний для безпечного і ефективного застосування багатьма мільйонами хворих. Широко відомо, що багато хімічних сполук, що володіють фармакологічними властивостями, в необробленому стані марні, а часом небезпечні для хворого. Фармацевтика надає подібного речовини унікальну дозовану форму, придатну для проведення лікування конкретної групи хворих при певному шляху його введення і режимі застосування. Фармацевтика, маючи чітко окреслений і неповторний зміст, досліджує речовини, що володіють лікарськими властивостями, і лікарські засоби, а також всі сторони їх застосування. [3]

Як відомо, ще кілька десятків років тому, фахівці не могли знайти ліки від багатьох захворювань. На сьогоднішній день фармацевтика в значній мірі просунулася вперед. В результаті цього нам випала нагода вилікувати самі різні захворювання, які раніше вважалися невиліковними. Незважаючи на те, що вартість деяких ліків надзвичайно велика, всі вони користуються надзвичайно великим попитом, що свідчить про те, що людина не може уявити своє життя без фармацевтичної продукції. [3,4]

1.2 Фармацевтика в Росії


Сучасний світовий ринок фармацевтичної продукції є багаторівневе утворення зі стабільно високими темпами зростання виробництва, продажу та показниками рентабельності. Зростання світового промислового виробництва лікарських засобів протягом останніх 20 років відрізняється стабільно високими темпами в порівнянні з усією світовою промисловою галуззю і її хімічним сектором, перевищуючи останні відповідно в 4-5 і 3 рази. Інвестиції в інновації у світовій фарміндустрії становлять понад 20 відсотків усіх інвестицій в інноваційний розвиток в світі. За темпами зростання фармацевтичного ринку Росія виходить на друге місце в світі, випередивши Китай і пропустивши вперед лише Бразилію.

Привабливість фармацевтичного ринку сьогодні підтверджується рядом цифр. За останні кілька років він ріс не менше ніж на чверть у рік і є сьогодні одним з найбільш швидкозростаючих у світі. За даними Мінпромторгу, в минулому році його обсяг склав близько 300 млрд. Руб. Аналітики припускають, що навіть при уповільненні темпів зростання наполовину до 2011 року обсяг ринку може досягти 400-500 млрд. Рублів.

В даний час фармацевтичні компанії стикаються зі зростаючою конкуренцією на ринку, що змушує їх шукати принципово нові моделі розвитку, нову філософію існування в мінливій системі охорони здоров'я, нові принципи взаємовідносин на ринку. На частку 20 провідних виробників сьогодні припадає близько 45% світового ринку ліків. Переважна частина лікарських засобів (близько 75%), що надходять на світовий фармацевтичний ринок, випускається порівняно невеликою кількістю країн (США, Японія, Німеччина, Франція, Італія, Великобританія, Канада, Швейцарія, Китай, Індія, Бразилія, Мексика). Тим часом, частка країн, що розвиваються у світовому виробництві медикаментів за останні 5 років різко зросла і склала приблизно 20%. [5]


1.3 Фармацевтична промисловість Росії


Фармацевтична промисловість Росії включає в себе наступні підгалузі:

• готові лікарські засоби або форми;

• лікарські субстанції та засоби на основі мікробіологічного синтезу і інших живих систем;

• вітаміни і медичні препарати на їх основі;

• синтетичні лікарські субстанції та біологічно активні речовини, що володіють лікарськими властивостями, отримані на основі хімічного синтезу;

• антибіотики;

• лікарські засоби із сировини природного походження;

• лікарські засоби і діагностикуми, одержувані біотехнічних методами, в тому числі кровозамінники, гормональні та ендокринні препарати, одержувані за допомогою біотехнології і тваринної сировини.

Галузь на початок 2008 року представлена ​​близько 350 підприємствами, що мають ліцензію на виробництво лікарських засобів. При цьому на частку 10 найбільших заводів припадає понад 50% усіх випущених в Росії ліків. Реальний потенціал споживання лікарських засобів, вироблених національною галуззю, становить не більше 10-15% ринку в грошовому вираженні і не більше 50-60% в товарному, що свідчить про наявність тенденції до подальшого відставання російської фармацевтичної промисловості.

В даний час російська фармацевтична промисловість використовує близько 8 тис. Умовних тонн субстанцій на рік, з яких близько 1,7-1,9 тисяч ум. тонн виробляються російськими підприємствами. При цьому, частка високотехнологічних субстанцій (більше 6 стадій синтезу) становить 34,56% (у тому числі 15,33%, вироблених в РФ) в кількісному вираженні і 34,39% (у тому числі 4,68%, вироблених в РФ ) в грошовому, а частка біотехнологічних, відповідно, в грошовому вираженні 38,69%, у тому числі - в РФ всього 2,18%. Утворений дефіцит у виробництві ГЛЗ закривається імпортом субстанцій, при цьому основними країнами, з яких відбуваються поставки на російський ринок, є Китай, Німеччина та Індія (сумарно близько 70% від усього імпорту субстанцій в 2007 році). Для порівняння, в 1992 році в Росії вироблялося 272 найменування фармацевтичних субстанцій загальним обсягом близько 17 тис. Ум. тонн, при цьому задоволення потреби виробництва ГЛЗ на внутрішньому ринку в різних групах становила від 70 до 100%; крім того, значна частина вироблених субстанцій експортувалася в країни РЕВ.

Російська фармацевтична галузь практично не представлена ​​на міжнародних ринках. Експорт готових лікарських засобів і фармацевтичних субстанцій з Російської Федерації в 2007 році склав близько 6 млрд. Рублів, що становить менше 0,04% загальносвітового обсягу продажів фармацевтичної продукції. З огляду на, що російський фармацевтичний ринок в найближче десятиліття може стати одним з найбільших в Європі, ситуація, що склалася виглядає тим більш несправедливою. [5]

2. СТРАТЕГІЇ ТА ПЕРСПЕКТИВИ РОЗВИТКУ


2.1 Аналіз стану фармацевтичної промисловості


Російський фармацевтичний ринок є одним з найбільш динамічних і швидко зростаючих світових ринків (рисунок 2.1). Динаміка зростання російського фармацевтичного ринку в 2004-2007годах і прогнози зростання до 2020 року (млрд. Рублів, ціни кінцевого споживання, з урахуванням ПДВ):



Продажі фармацевтичної продукції в Російській Федерації в 2007 році склали в кінцевих цінах споживання близько 298 млрд.рублів, в 2008 - близько 360 млрд. рублів. При цьому досить значним є потенціал зростання ринку: щорічне зростання не менше 10-12% в рік в рублях з 2003 року. В результаті обсяг ринку з урахуванням фінансово-економічної ситуації досягне 400-500 млрд. Рублів до 2011 року і 1000-1500 млрд. Рублів до 2020 року (кінцева вартість для споживачів). При виконанні державного завдання досягнення середньоєвропейського рівня споживання лікарських засобів на душу населення і збільшення чисельності населення відповідно до Концепції довгострокового соціально-економічного розвитку Російської Федерації на період до 2020 р до 142-145 млн. Розмір фармацевтичного ринку досягне 1,5 трлн. рублів До 2020 р

Завдяки державним програмам протягом двох останніх років показник щорічного приросту споживання ліків становить близько 26%. У той же час, споживання готових лікарських засобів вітчизняного виробництва на тлі зростання ринку падають на 1-2% в рік, і в 2008 році склали лише 19% в грошовому вираженні.

Структура російського ринку значно відрізняється від ринків розвинених країн в бік переважання «брендованих» дженериків, в основному іноземного виробництва. Результатом є переплата кінцевим споживачем (в тому числі і державою) за торгові назви препаратів, часом морально застарілих, що значно гальмує зростання доступності лікарських препаратів для населення. В силу недостатньої розвиненості системи охорони здоров'я основним покупцем лікарських препаратів часто виступає сам пацієнт, який здійснює непрофесійний вибір, переважно під впливом реклами. Сформована система просування стимулює фармвиробників вкладати більше коштів в маркетинг та продажу, а не в розробку нових ефективних препаратів, що суттєво уповільнює розвиток галузі за інноваційним сценарієм.

Російська фармацевтична галузь, програючи в валовий прибутковості, проте, в середньому на 68% забезпечує вітчизняну охорону здоров'я лікарськими засобами в натуральних показниках; в госпітальному секторі цей показник досягає 72%. При цьому основну частину продуктових портфелів вітчизняних виробників становлять низькорентабельні дженерикові препарати, що не дозволяє фармвиробникам виділяти на дослідження і розробки більш 1-2% від своєї виручки. Для порівняння, фармвиробники в США і Західній Європі виділяють 10-15%, що дозволяє їм формувати більше половини своїх продуктових портфелів за рахунок інноваційних препаратів.

На початок 2008 року в галузі налічувалося близько 600 підприємств, що мають ліцензії на виробництво лікарських засобів. При цьому на частку 10 найбільших заводів припадало понад 30% усіх випущених в Росії ліків в грошовому вираженні. Реальний потенціал споживання лікарських засобів, вироблених національною галуззю, становить не більше 10-15% ринку в грошовому вираженні і не більше 50-60% - в товарному, що свідчить про наявність тенденції до подальшого відставання російської фармацевтичної промисловості.

В даний час російська фармацевтична промисловість використовує близько 8 тисяч умовних тонн субстанцій на рік, з яких близько 1,7-1,9 тисяч умовних тонн виробляють російські підприємства. Частка високотехнологічних субстанцій (більше 6 стадій синтезу) становить 35% (у тому числі 15%, вироблених в РФ) в кількісному вираженні і 34% (в тому числі 5%, вироблених в РФ) в грошовому, а частка біотехнологічних, відповідно, - 39% в грошовому вираженні, з яких в РФ проводиться всього 2%. Утворений дефіцит закривається імпортом субстанцій, при цьому основними країнами, з яких відбуваються поставки на російський ринок, є Китай і Індія (сумарно близько 70% від усього імпорту субстанцій в 2007 році). Для порівняння, в 1992 році в Росії вироблялося 272 найменування фармацевтичних субстанцій загальним обсягом близько 17 тисяч умовних тонн, при цьому задоволення потреби виробництва ГЛЗ на внутрішньому ринку в різних групах становило від 70% до 100%; крім того, значна частина вироблених субстанцій експортувалася в країни РЕВ. За період з 1992 по 2008 роки обсяг виробництва субстанцій в Російській Федерації скоротився більш ніж в 20 разів.

При цьому необхідно зазначити, що субстанції, вироблені в розвинених країнах за стандартами GMP, мають ціни, порівнянні або навіть більш високі в порівнянні з цінами на субстанції, вироблені в РФ. Конкурувати російським виробникам субстанцій доводиться в основному з тими виробництвами з країн, що розвиваються, які не мають GMP-сертифікації та які проводять демпінгову політику. Російська фармацевтична галузь практично не представлена ​​на міжнародних ринках. Експорт готових лікарських засобів і фармацевтичних субстанцій з Російської Федерації в 2007 році склав близько 6 млрд. Рублів, що становить менше 0,04% загальносвітового обсягу продажів фармацевтичної продукції. З огляду на, що російський фармацевтичний ринок в найближче десятиліття може стати одним з найбільших в Європі, ситуація, що склалася виглядає тим більш несправедливою.

Багато в чому експорту вітчизняних лікарських засобів заважає відсутність стандартів, гармонізованих з міжнародними правилами GMP, які регулюють виробництво і контроль якості лікарських засобів та є обов'язковими для фармацевтичної промисловості.

Питання про прийняття гармонізованої з ЄС національної Фармакопеї також залишається відкритим. В даний час кожне підприємство використовує свої фармакопейні статті, що викликає регуляторні проблеми. [6]


2.2 Федеральна цільова програма розвитку фармацевтичної і медичної промисловості


Аналіз поточного стану фармацевтичної і медичної промисловості вказує на її відставання від аналогічних галузей економічно розвинених країн по номенклатурі продукції, що випускається. В результаті в структурі споживання щорічно зростає частка імпортних лікарських препаратів, медичної техніки та виробів медичного призначення. При збереженні такої тенденції здоров'я громадян Російської Федерації як найважливіша складова національної безпеки Російської Федерації потрапляє в залежність від зовнішньої економічної кон'юнктури.

У зв'язку з цим фармацевтична і медична промисловість об'єктивно займає особливе місце в економічній системі країни, що також обумовлюється соціальною значимістю виробленої продукції, наукоемкостью виробництва і високим ступенем державного регулювання. Таким чином, інноваційний розвиток вітчизняної фармацевтичної і медичної промисловості є одним з пріоритетних напрямків модернізації економіки Російської Федерації.

Відповідно до Концепції довгострокового соціально-економічного розвитку Російської Федерації на період до 2020 року та Основними напрямками діяльності Уряду Російської Федерації на період до 2012 року одним з головних напрямків переходу до інноваційного соціально орієнтованого типу економічного розвитку країни є створення умов для поліпшення якості життя російських громадян , в тому числі за рахунок забезпечення високих стандартів життєзабезпечення. Основним завданням досягнення цих цілей є прискорений розвиток російської медичної і фармацевтичної промисловості і створення умов для її переходу на інноваційну модель розвитку, що має підняти рівень забезпеченості закладів охорони здоров'я та громадян Російської Федерації лікарськими препаратами, медичною технікою та виробами медичного призначення (в першу чергу російського виробництва ) до середньоєвропейського рівня.

Сучасні системні зміни в структурі та організації російської охорони здоров'я засновані на впровадженні механізмів забезпечення доступ громадськості до якісної медичної допомоги за єдиними для всієї країни стандартам її надання. У структурі стандартів медичної допомоги особливо важливе місце займають лікарські препарати, які використовуються для профілактики і лікування соціально значущих і найбільш поширених захворювань.

На основі аналізу структури смертності та захворюваності населення Російської Федерації формується перелік життєво необхідних і найважливіших лікарських препаратів, що затверджується Кабінетом Міністрів України. Підвищення економічної доступності і виробництво на території Російської Федерації лікарських препаратів, що входять до зазначеного переліку, буде сприяти зростанню ефективності надання медичної допомоги та якості життя населення Росії.

У Посланні Президента РФ Федеральним Зборам РФ від 12 листопада 2009 г. відзначена необхідність виробництва на території РФ стратегічно значимих лікарських препаратів, найбільш пріоритетних для розвитку російського фармацевтичного виробництва, на основі імпортозаміщення та інноваційних розробок. З метою підвищення економічної доступності лікарських препаратів для лікування найбільш поширених захворювань розпорядженням Уряду РФ від 6 липня 2010 р N1141-р затверджено перелік стратегічно значущих лікарських засобів, виробництво яких має бути забезпечено на території РФ. [7]


2.3 Стратегія розвитку фармацевтичної промисловості 2020


У 2008 році було винесено спочатку на обговорення, а потім на затвердження Держдумою концепція розвитку фармацевтичної галузі Росії до 2020 року, в якій державі запропоновано профінансувати завоювання 50% ринку ліків. Однак для багатьох експертів-аналітиків в даній галузі цю пропозицію здається нездійсненним. Давид Мелік-Гусейнов, директор по маркетингу ЦІМ «Фармексперт»: «Щоб отримати шукані 50% російських ліків на ринку до 2020 року, потрібно вже в цьому і наступному році знайти колосальні інвестиції. Для отримання половини ринку необхідно вже в 2012 - 2014 роках вийти на ринок з цілою плеядою оригінальних препаратів від соціально значущих хвороб. Наприклад, з 20- 25 найменувань ». На Заході розробка та проведенню клінічних випробувань одного такого ліки обходяться приблизно в 1 млрд доларів США. Навіть з урахуванням того, що в Росії це буде коштувати трохи дешевше, таких інвестицій поки чекати нізвідки.

На думку директора Дослідницького інституту хімічного різноманітності центру високих технологій «ХімРар» (підприємства - учасника розробки даної стратегії розвитку галузі) Дмитра Кравченка, тільки спочатку виконання даного проекту необхідно державне фінансування. Передбачається, що на перших порах дві третини всіх необхідних засобів буде надходити з бюджету, але до 2020 року фактично всі інвестиції стануть приватними. Представник «ХімРар» пропонує розвивати в Росії виробництво оригінальних препаратів, що називається, next in class, тобто захищених патентом, але за механізмом дії нагадують вже існуючі передові препарати (first in class), де вартість розробки може бути всього лише 40-50 млн доларів. До того ж розробники пропонують комплекс стимулюючих податкових і регулюючих заходів, які повинні зробити виробництво таких інноваційних препаратів більш вигідним.

Потенціал національної фармацев-тичної науки і промисловості сьогодні є важливим показником можливості держави. Здатність країни розробляти власні ліки - показник економічної розвиненості держави, так як сам процес розробки ліків є одним з найдовших і найризикованіших в порівнянні з розробкою інноваційних продуктів в інших галузях економіки. Саме тому в економічно розвинених країнах до 20% всіх інвестицій в нові розробки доводиться на охорону здоров'я. [5]

Основна мета стратегії - підвищення внутрішньої і зовнішньої конкурентоспроможності вітчизняної промисловості, що має привести до зростання забезпеченості населення установ охорони здоров'я лікарськими засобами вітчизняного виробництва. Як неодноразово зазначалося, досягнення даної мети не можливо без переходу галузі на інноваційну модель розвитку, при якій в портфелях вітчизняних виробників буде достатня кількість сучасних, які перебувають під патентним захистом препаратів, що в свою чергу дозволить фінансувати нові розробки і забезпечить безперервність інноваційного циклу галузі.

В рамках Стратегії розглядаються і моделюються два сценарії розвитку фармацевтичної галузі - інерційний та інноваційний.Вихідні показники для макроекономічного моделювання взяті з затвердженою Концепції довгострокового соціально-економічного розвитку Російської Федерації та Концепції демографічної політики Російської Федерації на період до 2025 р До уваги прийнято вплив міжнародної фінансово-економічної кризи. У близькотерміновій перспективі реакція на кризові явища ставлять питання про підвищення ефективності державних витрат на охорону здоров'я і лікарське забезпечення, в тому числі в частині переорієнтації державних закупівель на продукцію вітчизняних виробників. Можливе значне зменшення комерційного сектора в доларовому еквіваленті (і збільшення в рублевому) за рахунок ослаблення рубля і високу частку продукції імпортних виробників. Однак слід врахувати, що лікарські засоби є товарами нееластичного попиту, в зв'язку з чим прогнозується їх стабільне споживання навіть з урахуванням зменшення доходів населення.

Інерційний сценарій відповідає пасивної стратегії держави по відношенню до фармацевтичної галузі. Даний сценарій є прогнозом розвитку галузі без урахування державних інвестицій і збільшення державних закупівель продукції вітчизняних виробників і базується на припущенні про активний розвиток діяльності міжнародних фармацевтичних компаній на ринку РФ.

Грунтуючись на довгострокових прогнозах зростання ВВП РФ і доходів населення, можна прогнозувати, що обсяг російського ринку лікарських засобів, незважаючи на інерційний сценарій розвитку і уповільнення темпів зростання в найближчі три роки, до 2020 року збільшиться більш ніж в 2,5 рази, суттєво підвищиться частка препаратів доказової медицини, інноваційних препаратів і високоякісних дженериків. Однак слід зазначити, що вказане зростання буде відбуватися в основному за рахунок імпорту, а частка низькорентабельною, дешевої і менш ефективною вітчизняної продукції буде неухильно знижуватися. У разі інерційного сценарію розвитку потреба в оригінальних ЛЗ буде покрита на 100% за рахунок імпорту. В цілому можна констатувати, що частка імпорту лікарських препаратів складе більше 85% від загальної кількості споживаних лікарських препаратів. Локальне армацевтіческое виробництво і пов'язана з ним прикладна наука практично припинять своє існування.

інвестиційна модель відповідає помірного участі держави в розвитку і стимулюванні фармацевтичної галузі, базується, в тому числі, на здійсненні регуляторних заходів по локалізації виробництва сучасних дженерикових і інноваційних препаратів на території РФ і стимулюванні ліцензійного виробництва препаратів, які не мають дженерикових аналогів і довели свою клінічну ефективність. Ця модель розвитку вітчизняної фармацевтичної промисловості призведе до збільшення частки і конкурентоспроможності локальної продукції на внутрішньому ринку, але не призведе до створення власних проривних технологій і продуктів, що володіють значним експортним потенціалом.

інноваційна модель розвитку галузі можлива за умови, що держава візьме на себе основне навантаження по запуску інноваційного циклу в галузі з подальшим наростаючим рефінансуванням досліджень і розробок за рахунок коштів індустрії. Запорукою успіху реалізації даної моделі є:

вирішення кадрового питання;

Ø створення ринку інноваційних проектів (шару малих інноваційних

Ø підприємств між наукою і виробництвом);

Ø масштабне зростання державних і приватних інвестицій в орієнтовані на імпортозаміщення НДР і НДДКР;

Ø масштабна технологічна модернізація і розвиток виробництва відповідно до міжнародних стандартів;

Ø зростання інноваційної активності індустрії;

Ø технологічного потенціалу шляхом залучення прямих іноземних інвестицій у виробництво і розробку лікарських засобів.

Ø Оптимальною стратегією для вирішення поставлених завдань представляється реалізація Інноваційного сценарію розвитку галузі:

Ø на першому етапі будуть реалізовані заходи «Інвестиційної моделі» з паралельним запуском галузевого інноваційного циклу

це дозволить на другому етапі масштабно локалізувати високотехнологічне виробництво і розробку;

що дасть можливість на третьому етапі, коли буде вичерпано потенціал розвитку за рахунок інвестиційної моделі, перейти на інноваційну модель розвитку галузі, впроваджуючи розроблений до того моменту портфель власної інноваційної продукції.

Інерційний сценарій призведе вже в 2011-2012 роках до стагнації російського фармацевтичного виробництва, витіснення вітчизняних компаній з внутрішнього і зовнішнього ринків, поглиблення виробничо-технологічного та науково-технічного відставання від світового рівня, втрати вітчизняного наукового потенціалу та повної втрати лікарської незалежності. Очевидно, що такий сценарій є неприйнятним для російської держави і промисловості, особливо в світлі помітного випереджаючого зростання російського ринку лікарських препаратів.

Інвестиційна модель дозволить в найкоротші терміни локалізувати виробництво лікарських препаратів на території РФ, залучити інвестиції в модернізацію існуючих виробничих активів і будівництво нових підприємств. Результатом такої моделі розвитку стане переважання локального виробника в секторі якісних дженериків і невелика частка (до 10-20%) в секторі інноваційних препаратів. Однак потенціал розвитку галузі по даній моделі буде вичерпаний орієнтовно до 2017 року і буде потрібно власна інноваційна продукція, створення якої може зайняти до 7-10 років.

Інноваційна модель дозволить ініціювати в Росії розробку і виробництво високотехнологічної фармацевтичної продукції, підвищити рівень вітчизняної фармацевтики до світового та успішно конкурувати із зарубіжними виробниками як на внутрішньому, так і на зовнішньому ринках. Новий імпульс до розвитку отримає російська прикладна наука та інженерія.

Оптимальною стратегією для вирішення поставлених завдань представляється реалізація Інноваційного сценарію розвитку галузі. Необхідно відзначити, що світова криза може відкласти запуск інноваційного циклу з боку держави на кілька років, однак ці інвестиційні втрати можуть частково бути компенсовані. [6]


2.4 Фармацевтичні кластери


Заяви про створення фармацевтичних кластерів, які за останні півроку було зроблено цілу низку суб'єктів РФ, викликані змінами в державній політиці щодо російської фармацевтичної галузі,

спостерігаються з кінця 2008 р Причини пильної уваги до галузі полягають не тільки в тому, що вона потенційно є однією з найбільш наукомістких, але і в тому, що в останні роки значно розширилися державні програми лікарського забезпечення, а в перспективі поставлена ​​задача переходу на страхове покриття амбулаторного відпустки ЛЗ в рамках ОМС. У зв'язку зі значними державними інвестиціями в лікарське забезпечення на порядку денному виявилося питання про необхідність використання цих коштів для розвитку російської фармацевтичної галузі. Однак перенаправити фінансові потоки за держконтракти на користь вітчизняних компаній виявилося досить складно з цілком об'єктивних причин, оскільки вітчизняна галузь на сьогоднішній день не задовольняє потреби сучасної медицини, орієнтованої на високотехнологічні методи лікування. Це є результатом значного науково-технічного і технологічного відставання вітчизняної фармацевтичної промисловості. В останні роки вона опановувала насамперед ті сегменти ринку, які оплачуються з кишені споживачів, відрізняються високою еластичністю попиту по відношенню до маркетингових зусиль компаній і забезпечують швидке повернення вкладених коштів. Для подолання цього протиріччя потрібні були особливі заходи підтримки вітчизняних компаній, які передбачені в прийнятій Стратегії розвитку фармацевтичної промисловості до 2020 р і проект відповідної федеральної цільової програми (ФЦП). Основне завдання ФЦП полягає в тому, щоб програмно-цільовим методом на основі державно-приватного партнерства подолати розрив в інноваційному циклі між сферою НДДКР і промисловим впровадженням і запустити механізми розширеного інноваційного відтворення потенціалу галузі. Участь держави в цьому процесі стає неминучим з огляду на масштабність цілей, які передбачають узгодження інтересів бізнесу з загальнонаціональними інтересами, і недостатності для їх досягнення власних ресурсів і мотивацій галузі. У проекті ФЦП в якості одного з найважливіших механізмів реалізації поставлених цілей названо освіту 10-12 високотехнологічних галузевих кластерів, які представляють собою групу локалізованих на одній території і пов'язаних між собою розробників і виробників продукції, наукових і освітніх центрів, постачальників спеціалізованих послуг, обладнання, сировини , представників інфраструктури та ін. суб'єктів, які доповнюють один одного. В інноваційних кластерах, що випускають товари з довгостроковими конкурентними перевагами і створюють перспективні швидко зростаючі ринки, значну вагу мають центри генерації наукових знань, бізнес-ідей, підготовки висококваліфікованих фахівців. До складу інноваційних кластерів можуть бути вбудовані також фінансові, лізингові, аутсорсингові та консалтингові організації, здатні забезпечити нові структурні можливості і додатковий синергетичний ефект.

Мета створення кластерів - підвищення конкурентоспроможності окремих суб'єктів і кластерів як таких, а також фармацевтичної і медичної промисловості в цілому. Підвищення Затребуваність інновацій вітчизняним виробництвом, забезпечення випереджаючого розвитку фундаментальної науки і найважливіших прикладних розробок відповідають глобальної довгострокової мети - переведення вітчизняної галузі на інноваційну модель розвитку. Згідно з ідеями, закладеними в ФЦП, кластери повинні виступати в якості точок зростання внутрішнього ринку в регіональному та федеральному масштабі (маючи на увазі все фази розробки та обігу медичної і фармацевтичної продукції), а також основи для зовнішньоекономічної експансії. Реалізація ФЦП планується із залученням державного і приватного фінансування. Передбачається, що створення кластерів має базуватися переважно на бюджетних ресурсах, в той час як створення інфраструктури і реалізація окремих проектів в кластерах повинні здійснюватися як на основі змішаного фінансування, так і у відсутності або з мінімальною участю бюджетних ресурсів. Основи проведеної в РФ кластерної політики закладені в Концепції довгострокового соціально-економічного розвитку до 2020 року (розпорядження Уряду РФ від 17 листопада 2008 року № 1662-р). У методичних рекомендаціях щодо реалізації кластерної політики в суб'єктах РФ, підготовлених Мінекономрозвитку РФ (лист від 26.12.2008 №20615-АК / Д19), говориться про те, що регіональна політика повинна бути спрямована на підвищення ефективності системи професійної освіти, сприяння розвитку співпраці між підприємствами і науковими центрами, здійснення цільових інвестицій в розвиток інженерної та транспортної інфраструктури, надання податкових пільг, зниження адміністративних бар'єрів. В якості однієї з основних завдань регіональної кластерної політики значиться сприяння інституційному розвитку кластерів, що передбачає створення спеціалізованої організації з розвитку кластера, а також підтримку діяльності зі стратегічного планування та встановленню ефективної інформаційної взаємодії та співпраці між учасниками кластеру. Переваги роботи в кластерах для його суб'єктів полягають в їх локалізації на одній території. Наслідком цього є можливість розподілу цілого ряду витрат між компаніями, зниження транзакційних витрат, скорочення термінів і підвищення ефективності взаємодії між учасниками кластера. Розвиток інноваційного кластеру з високим ступенем участі наукових і освітніх центрів розширює доступ компаній до інновацій, технологій, «ноу-хау», спеціалізованих послуг і висококваліфікованим кадрам. Важливим аспектом переваги географічної концентрації є також створення середовища професійного спілкування, передачі важко формалізованих знань, швидкого поширення інформації про нововведення, нові технології, зміни в запитах ринку, конкурентних досягнення і т.д. [8]


2.5 Перспективи розвитку фармацевтичної промисловості


Лікарські засоби є такою продукцією, якість якої споживач не може оцінити самостійно. Тому гарантія якості, ефективності та безпеки лікарських засобів є одним з основних завдань держави в галузі охорони здоров'я населенія.В розвинених країнах ця гарантія здійснюється шляхом перевірки та оцінки безпеки, ефективності та фармацевтичних властивостей (фармацевтичних аспектів якості) на всіх етапах життєвого циклу препарату, включаючи його створення, розробку, випробування, виробництво, розподіл і споживання. З цією метою на кожному етапі застосовуються відповідні стандарти, вимоги та форми контролю. Для більшої ефективності стандарти та форми контролю ув'язані між собою.Але етапі виробництва найважливішим стандартом є Правила належної виробничої практики (GMP). Це невід'ємний елемент сучасної контрольно-дозвільної системи в сфері обігу лікарських засобів, не менш важливий, ніж, наприклад, фармакопея або реєстрація лікарських засобів. Їх необхідність визначається ускладненням виробництва фармацевтичних препаратів і появою нових факторів ризику випуску недоброякісної продукції. Йдеться про неоднорідність всередині серій, пов'язаної з великомасштабним виробництвом, а також про терапевтично важливих властивості лікарських засобів, невизначених фармакопейними методами (стабільність, біодоступність, непередбачені домішки і інше). Ідеологічною основою концепції GMP є загальновизнане на світовому рівні уявлення про те, що якість фармацевтичних препаратів не може бути забезпечено тільки шляхом випробувань готової продукції; воно повинно створюватися в процесі проізводства.На вітчизняних фармацевтичних підприємствах до початку 90-х років діяла розвинена система галузевих документів, регламентировавшая організацію виробництва і контролю якості лікарських засобів, включаючи ведення технологічних процесів. Ця система, однак, поступалася правилам GMP в частині комплексності.Сегодня в Росії є понад 550 підприємств-виробників лікарських засобів. Слід враховувати, що перед розпадом СРСР було зареєстровано всього 44 підприємства. Таким чином, видно, що більша частина підприємств була організована останнім десятілетіе.По спільної думки, введений в 1999 р в дію Стандарт галузі ОСТ 42-510-98 "Правила організації виробництва і контролю якості лікарських засобів (GMP)" відповідає основним вимогам GMP ЄС, ВООЗ і ряду провідних країн. Однак на відміну від міжнародних правил GMP ОСТ не містить додатків, що відображають специфічні вимоги до виробництва різних груп лікарських засобів або докладно описують окремі положення документа. У зв'язку з особливою важливістю стерильних лікарських засобів, додаткові вимоги щодо організації їх виробництва викладені в кінці ряду розділів. Однак ОСТ 42-510-98 годі було розглядати як остаточний документ. Він підлягає періодичній коригуванні і доповнення за результатами впровадження, що відповідає світовій практіке.В даний час підприємства в порядку самоінспекції складають звіт про фактичний стан організації виробництва, а потім розробляють плани поетапного впровадження Оста. Впровадження національних правил GMP обумовлює проведення робіт з перегляду і коригування норм і правил, що стосуються організації, проектування, виробництва і введення в експлуатацію об'єктів медичної промисловості. У зв'язку з цим проведено аналіз діючої вітчизняної нормативної документації (понад 100) і порівняння її з діючими нормативними та директивними міжнародними документами. Розроблено концепцію подальшої роботи з основними вітчизняними нормативами, що передбачає гармонізацію вітчизняних і міжнародних документів і використання міжнародно-правових актів з мінімально необхідною адаптацією.

Впровадження правил GMP в Росії стримується низкою пов'язаних між собою факторів, без усунення яких важко розраховувати на істотне поліпшення ситуації. В першу чергу слід відзначити наступні: недолік знань, методичних матеріалів, слабке використання світового досвіду;

негативне ставлення до концепції GMP у багатьох працівників галузі;

нестача коштів на реконструкцію у підприємств;

недоліки контрольно-дозвільної системи.

Скільки коштує впровадження GMP? Це один з найбільш нагальних і болючих питань, навколо якого спостерігається максимум спекуляцій з боку противників впровадження GMP. Значна частина підприємств галузі розташовується в пристосованих приміщеннях або в будинках, спроектованих і побудованих для фармацевтичного виробництва, але без урахування будівельних норм та правил, не кажучи вже про правила GMP. Разом з тим приміщення окремих підприємств, нерідко створених у партнерстві з великими закордонними фірмами, відповідають вимогам GMP. Ці підприємства до того ж оснащені сучасним обладнанням, що не вимагає модернізації, і мають у своєму розпорядженні персоналом, що пройшов підготовку за правилами GMP. З цих позицій підприємства галузі можна розділити умовно на основні 3 категорії: лідери, які вже отримали сертифікат GMP або готові його отримати; підприємства, які не мають перспектив модернізації і розвитку (колишні фармацевтичні фабрики і виробництва, створені за останні 10 років за принципом максимальної економії). Таких виробництв, за оцінками, близько 30%; підприємства, що займають проміжну позицію, оснащені щодо новим обладнанням. Для переходу до роботи за правилами GMP їм необхідно провести часткову реконструкцію, вдосконалити систему документації і т. П. Таким чином, можна констатувати виражену неоднорідність підприємств галузі в частині готовності до впровадження правил GMP. Просте підсумовування коштів, заявлених на "приведення до GMP", тільки по 50 планам заходів дає суму близько 3 млрд. Дол. США. На деяких підприємствах передбачаються серйозні реконструкції, які неможливі без тривалої зупинки виробництва. Подібна зупинка планом не передбачена і, природно, не буде проводитися на практиці. У той же час аналіз ситуації показує, що для виконання "мінімальних" вимог в такій реконструкції зовсім немає необходімості.Внедреніе на російських підприємствах правил GMP дозволить якісним вітчизняним аналогам зарубіжної продукції зайняти своє місце на російському фармацевтичному ринку і, як наслідок, знизити витрати населення, установ охорони здоров'я і бюджетів усіх рівнів на лікарські засоби. Вартість імпортних лікарських препаратів значно вище вітчизняних, але, як правило, їх якість і надійність не викликають сумнівів у вітчизняного потребітеля.Проізводство за правилами GMP додасть вітчизняним препаратам статус безумовно качественних.В даний час доцільно створювати нові підприємства, оснащені сучасним обладнанням, при наявності " гнучких технологічних схем "з розміщенням на них виробництва сучасних, високоефективних лікарських препаратів (т. е. весь виробничий цикл - від суб станції до готових лікарських препаратів). При цьому випускаються препарати повинні ставитися не тільки до життєво необхідним і найважливішим, але і до препаратів, які закуповуються за кордоном на значні сумми.Потенціальним джерелом для вітчизняних підприємств можуть стати іноземні інвестиції. Західні компанії могли б інвестувати значні кошти в російську фармацевтичну промисловість і науку. Однак іноземні інвестори поки займають вичікувальну позіцію.Следует відзначити, що наказом міністра промисловості, науки і технологій Російської Федерації створена робоча група з проведення інспекційних перевірок щодо виконання Стандарту галузі ОСТ 42-510-98 "Правила організації виробництва і контролю якості лікарських засобів (GMP) "і планів заходів щодо поетапного впровадження в організаціях, що здійснюють виробництво лікарських засобів і фармацевтичних субстанцій, в яку входять висококваліфіковані фахівці, алісти Минпромнауки Росії, МОЗ Росії і науково-дослідних установ. Цією робочою групою була здійснена інспекторська перевірка трьох підприємств на відповідність їх виробництва вимогам GMP. Було встановлено, що виробництво лікарських засобів на підприємствах ЗАТ "Бринцалов А" і ВАТ "Нижфарм" відповідає вимогам Оста 42-510-98, підприємство ВАТ "Акрихин" в даний час оформляє необхідні документи.Проведенний аналіз дає можливість припустити реальність переходу російських підприємств до виробництва медичної продукції відповідно до міжнародних вимог, що безсумнівно сприятиме підвищенню забезпеченості населення та закладів охорони здоров'я Росії якісними і високоефф єктивні лікарськими засобами. [9]

3. СТРАТЕГІЧНО ЗНАЧИМІ ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ


3.1 Про Перелік стратегічно значимих лікарських засобів


Голова Уряду РФ Володимир Путін підписав розпорядження №1141 від 06.07.2010 р «Про затвердження переліку стратегічно значимих лікарських засобів, виробництво яких має бути забезпечено на території Російської Федерації для лікування найбільш поширених захворювань».

Перелік містить 57 найважливіших лікарських засобів для лікування онкологічних захворювань, захворювань серцево-судинної системи, гепатиту В і С, хвороби Гоше, розсіяного склерозу новітні антибіотики, протипухлинні, протизапальні засоби, анестетики і інші. Планується, що до 2015 року всі ці лікарські засоби повинні проводитися в Росії - для цього підготовлена ​​спеціальна програма, що передбачає стимулювання російських виробників, а також залучення інвестицій, в тому числі інвестицій найбільших іноземних компаній, які готові виробляти такі препарати на території РФ.

У Пояснювальній записці до Переліку стратегічно значимих лікарських засобів, необхідних до виробництва в РФ, сказано, що «аналіз проекту Переліку ЖНВЛС свідчить про те, що з 488 включених в нього лікарських засобів 159 не виробляються на території Російської Федерації. У зв'язку з цим особливу важливість має виділення з них стратегічно значимих для країни лікарських засобів, найбільш пріоритетних для розвитку вітчизняного фармацевтичного виробництва шляхом імпортозаміщення інноваційних розробок ». У складеному Мінздоровсоцрозвитку новому переліку стратегічно значимих ліків, які повинні проводитися в Росії, 57 міжнародних непатентованих найменувань ліків. Зокрема, до переліку включені 4 ЛЗ для лікування захворювань, віднесених до програми «7 нозологій»: глатирамера ацетат, мікофеноловая кислота, такролімус, іміглюцераза. Також, в даний час в РФ не виробляються сучасні ЛЗ, що впливають на надання якісної медичної допомоги на госпітальному рівні і в амбулаторній практиці: для загальної і місцевої анестезії пропонується включити до переліку 4 ЛЗ, що відносяться до цих груп - пропофол, севофлуран, бупівакаїн, ропівакаїн; для профілактики і надання екстреної медичної допомоги при кровотечах різної етіології - препарат вибору фактор згортання крові Yп; сучасні контрастні ЛЗ - іогексолу, гадодіамід. [10]


3.2 Підстава розробки Переліку стратегічно значимих ЛЗ


До Переліку були включені препарати, найбільш пріоритетні для розвитку вітчизняного фармацевтичного виробництва у відповідності зі стратегією імпортозаміщення та інноваційних розробок. Всі ці препарати впливають на зниження смертності та захворюваності від хвороб, що вносять найбільший внесок у показники смертності в нашій країні. Крім того, формуючи список, експерти подбали про те, щоб зробити більш доступними за ціною дуже дорогі препарати, які застосовуються при лікуванні рідко зустрічаються захворювань. [11]

Було підписано попередню угоду між минздравсоцразвития і кількома великими вітчизняними фармкомпаніями, які підтвердили готовність налагодити на своїх майданчиках випуск стратегічно значимих ліків.Так, наприклад, один з найбільших в Росії виробників соціально значущих ліків - фармацевтична компанія «акрихін» підписала угоди з компаніями Emcure Pharmaceuticals Ltd (Індія) і CELON (Польща), в результаті яких компанія планує до 2013 року розширити свій портфель новою групою антиретровірусних препаратів для лікування ВІЛ / СНІД. Угоди передбачають висновок на російський фармацевтичний ринок п'яти сучасних, високотехнологічних лікарських засобів групи антиретровірусних препаратів, які є дженериками найбільш ефективних лікарських засобів, широко використовуваних в Росії для терапії захворювань напрямки ВІЛ / СНІД. Препарати групи ВІЛ / СНІД, за якими укладено Угоди, входять до Переліку 57 стратегічно значимих ліків, виробництво яких має бути налагоджено на території Російської Федерації до 2015 року. На першому етапі компанії Emcure Pharmaceuticals Ltd і CELON передають «акрихін» виключні права на реєстрацію та реалізацію на території РФ готової продукції під власними торговими найменуваннями. Ситуація з патентним захистом даної продукції в даний час сприяє виведенню компанії на ринок антиретровірусних препаратів. На ряд відомих і ефективних молекул патентний захист в Росії закінчилася, що дозволяє виводити на ринок дженерики цих ЛЗ; на інші - термін патентного захисту закінчується в найближчому майбутньому, що дає можливість на даному етапі починати підготовку до висновку препаратів на ринок. Наступним етапом співпраці стане передача технології та організація на «акрихін» повного циклу виробництва цих препаратів. «Акрихін» розглядає можливість будівництва окремих виробничих потужностей з випуску цих препаратів. [12]

Програма виробництва стратегічно важливих ліків містить заходи, що стимулюють і російських виробників, і іноземців, готових інвестувати кошти в організацію виробництва на території Росії. Сергій Циб, який очолює профільне управління в Мінпромторгу, пояснював, що це ринкові механізми - зокрема, кредитування на пільгових умовах, гарантовані обсяги держзакупівель, гнучка митна і податкова політика.

Всі заходи підтримки російського фармпрома, які здійснює Мінпромторг, поширюються на підприємства, які займуться виробництвом стратегічно значимих лікарських засобів. Мова, зокрема, йде про звільнення від ПДВ ввезеного на територію Росії технологічного обладнання. Крім того, заходи Федеральної цільової програми "Розвиток фармацевтичної і медичної промисловості РФ до 2020 року і подальшу перспективу" в тому числі передбачають здійснення проектів з розробки та організації виробництва лікарських засобів з Переліку стратегічно значимих лікарських засобів за умови обов'язкового співфінансування їх з боку бізнесу. [11]


3.3 Аналіз Переліку стратегічно значимих ЛЗ


абакавір

Торгові найменування (діючі речовини), відпускна ціна

Зіаген (Абаковір) табл п.о. 5600руб, р-н д / прийому всередину 3500руб

Ківекса (Абакавір + Ламівудин) табл п.о. 20000руб

Трізівір (Абакавір + Ламівудин + Зидовудин) табл п.о. 18500руб

Фармакологічні групи:

Засоби для лікування ВІЛ-інфекції

Засоби для лікування ВІЛ-інфекції в комбінаціях

Нозологический покажчик:

B20-B24 Хвороба, викликана вірусом імунодефіциту людини [ВІЛ]

Форми випуску:

Розчин для прийому всередину у флаконах по 240 мл, в комплекті з дозуючим шприцем та адаптером для шприца; в коробці 1 флакон (Зіаген);

Таблетки вкриті оболонкою, в блістері 10 шт .; в коробці 6 упаковок (Зіаген, Ківекса, Трізівір)

Виробник, країна:

Зіаген - ГлаксоСмітКляйн Фармасьютикалз С.А., Польща - табл.-4200руб., Р-р - 2440руб.

Ківекса - Глаксо Веллком Оперейшенс, Великобританія - 12320руб.

Трізір - Глаксо Веллком Оперейшенс, Великобританія - 26100руб.


алтеплаза

Торгові найменування (діючі речовини):

Актилізе (Алтеплаза)

Фармакологічна група:

фібринолітики

Нозологический покажчик:

I21 Гострий інфаркт міокарда

I21.9 Гострий інфаркт міокарда неуточнений

I26 Леочная емболія

Форми випуску:

Порошок ліофілізований для приготування розчину для інфузій, 50 мг, у флаконах стерильних скляних об'ємом 50 мл, в комплекті з розчинником (водою для ін'єкцій) у флаконах по 50 мл; в коробці 1 комплект.

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Актилізе - Берінгер Інгельхайм Інтернешнл ГмбХ, Німеччина - 41240 руб.

бевацизумаб

Торгові найменування (діючі речовини):

Авастин (Бевацизумаб)

Фармакологічна група:

Протипухлинні засоби - моноклональні антитіла

Нозологический покажчик:

C18 Злоякісне новоутворення ободової кишки

C19 Злоякісне новоутворення ректосігмоідного з'єднання

C20 Злоякісне новоутворення прямої кишки

C34 Злоякісне новоутворення бронхів і легені

C50 Злоякісні новоутворення молочної залози

C64 Злоякісне новоутворення нирки, крім ниркової балії

C79.0 Вторинне злоякісне новоутворення нирки і ниркових мисок

C79.8 Вторинне злоякісне новоутворення інших уточнених локалізацій

Форми випуску:

Концентрат для приготування розчину для інфузій, 100 або 400мг, у флаконах по 4 або 16 мл, в пачці картонній 1 флакон.

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):


Авастин - Хоффманн ля Рош, Швейцарія - фл. 5 мг / мл, 4 мл 18900руб, фл. 25 мг / мл, 16 мл 60000руб

бортезоміб

Торгові найменування (діючі речовини):

Велкейд (Бортезоміб)

Міланфор (Бортезоміб)

АМІЛА-ФС (Бортезоміб)

Фармакологічна група:

Інші протипухлинні засоби

Нозологический покажчик:

C90.0 Множинна мієлома

Форми випуску:

ліофілізат для приготування розчину для внутрішньовенного введення 3.5 мг, 1 шт. - флакони темного скла - упаковки контурні пластикові (піддони) / в комплекті з розчинником: натрію хлориду розчин 0,9% (ампули) 5 мл і ножем Ампульні або скарифікатором.

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Велкейд - Бен Венью Лабораторис Інк, США - 52500 руб.

Міланфор - ЗАТ Фарм-Синтез, Росія - 42300 руб.

АМІЛА ФС - Ф-Синтез ЗАТ, Росія - 47230 руб.


бупівакаїн

Торгові найменування (діючі речовини):

БлоккоС (Бупівакаїн)

Бупівакаїн Гриндекс (Бупівакаїн)

Бупівакаїн-Гриндекс Спінал (Бупівакаїн)

Маркаін (Бупівакаїн)

Бупікаін (Бупівакаїн)

Анекаін (Бупівакаїн)

Маркаін Спінал (Бупівакаїн)

Маркаін Спінал Хеві (Бупівакаїн)

Маркаін Адреналін (Бупівакаїн + Епінефрин)

Фармакологічна група:

місцеві анестетики

Місцеві анестетики в комбінаціях

Нозологический покажчик:

R52.0 Гострий біль

Z100 * КЛАС XXII Хірургічна практика

H66.9 Середній отит неуточнений

Форми випуску:

розчин для ін'єкцій 5 мг / мл, ампули по 4 мл №5 або 10 (БлоккоС)

розчин для ін'єкцій 5 мг / мл, ампули по 10 мл №5 (Бупівакаїн Гриндекс)

розчин для ін'єкцій 5 мг / мл, флакони по 20мл №5 (Маркаін)

розчин для інтратекального введення 5 мг / мл, ампули по 4мл №5 (Бупівакаїн-Гриндекс Спінал, Маркаін Спінал, Маркаін Спінал Хеві)

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

БлоккоС - ЗАТ ФармФирма Сотекс, Росія - 679руб. і 983руб відповідно

Бупівакаїн Гриндекс - АТ Санітас, Литва - 452руб.

Бупівакаїн-Гриндекс Спінал - АТ Санітас, Литва - 549руб.

Маркаін - АстраЗенека Монтс, Франція - 705руб.

Маркаін Спінал - сенекс, Франція; АстраЗенека АБ, Швеція - 629руб.

Маркаін Спінал Хеві - сенекс, Франція; АстраЗенека АБ, Швеція - 765руб.

бусульфан

Торгові найменування (діючі речовини):

Мілеран

міелосан

Фармакологічна група:

алкілуючі кошти

Нозологический покажчик:

C92.1 Хронічний мієлоїдний лейкозC94.0 Гостра еритремія і ерітролейкозC94.1 Хронічна ерітреміяC94.5 Гострий міелофіброзD45 Полицитемия істіннаяD47.3 Есенціальна (геморагічна) тромбоцітеміяZ51.4 Підготовчі процедури для подальшого лікування, не класифіковані в інших рубриках

Форми випуску:

таблетки вкриті оболонкою 2 мг №50

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Мілеран - ЕКСЕЛЛІО ГмбХ, Німеччина - 1074руб.

Вакцина проти поліомієліту інактивована

Торгові найменування (діючі речовини):

Вакцина поліомієлітная пероральна 1, 2, 3 типів

Імовакс Поліо

Нозологический покажчик:

3.10.1. вакцини

Форми випуску:

розчин для внутрішньом'язового і підшкірного введення 0.5 мл / доза, 1 доза, 0.5 мл - шприци одноразові з голкою, №20

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Вакцина поліомієлітная пероральна 1, 2, 3 типів - ФГУП Підприємство по виробництву бактерійних та вірусних препаратів Інституту поліомієліту і вірусних енцефалітів ім.М.П.Чумакова РАМН, Росія - 708руб.

Імовакс Поліо - Санофі Пастер С.А., Франція - 4375руб.

Вісмуту Трікалі діцітрат

Торгові найменування (діючі речовини):


Де-Нол (Вісмуту Трікалі діцітрат)

Вентрісол (Вісмуту Трікалі діцітрат)

Гастростат (Вісмуту Трікалі діцітрат)

Фармакологічна група:

гастропротектори

Регенеранти і репаранти

Нозологический покажчик:

K25 Виразка шлунка

K26 Виразка дванадцятипалої кишки

K29 Гастрит і дуоденіт

K30 Диспепсія

K58 Синдром роздратованого кишечника

Форми випуску:

Таблетки вкриті оболонкою 0,12 №32 (Вентріксол), №44 або 90 (Де-нол)

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Де-Нол - Астеллас Фарма Юроп Б.В., Нідерланди - 400 і 735руб. відповідно

Гадодіамід

Торгові найменування (діючі речовини):

Омніскан (Гадодіамід)

Фармакологічна група:

Магнітно-резонансні контрастні засоби

Нозологический покажчик:

G999.2 * Магнітно-резонансна томографія головного і спинного мозку

Форми випуску:

розчин для внутрішньовенного введення 0.5 ммоль / мл, флакони по 10 мл №10, по 15 мл №10, по 20мл №10

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Омніскан - ДЖІЇ Хелскеа Ірландія, Ірландія - 14500, 18500 і 23500руб. відповідно.

Гідроксикарбамід

Торгові найменування (діючі речовини):

Гідроксикарбамід фолінату (Гідроксикарбамід)

Гідреа (Гідроксикарбамід)

Гідроксіуреа (Гідроксикарбамід)

Фармакологічна група:


антиметаболіти

Нозологический покажчик:

C15-C26 Злоякісні новоутворення органів травлення

C30-C39 Злоякісні новоутворення органів дихання та грудної клітки

C50 Злоякісні новоутворення молочної залози

C56 Злоякісне новоутворення яєчника

C58 Злоякісне новоутворення плаценти

C92 Мієлоїдний лейкоз [мієлолейкоз]

C95 Лейкоз неуточненими клітинного типу

Форми випуску:

капсули 500 мг №50 або 100

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Гідроксикарбамід фолінату - фолінату ГмбХ, Німеччина - 700 і 1108руб.відповідно

Гідреа- Брістол-Майерс Сквібб SRL, Італія - ​​1141руб.

Гідроксіуреа - Плива Краків, Фармацевтичний завод А.О., Польща - 1600руб.


гидроксихлорохин

Торгові найменування (діючі речовини):

Плаквеніл (Гидроксихлорохин)

Іммард (Гидроксихлорохин)

Фармакологічна група:

імунодепресанти

Інші синтетичні антибактеріальні засоби

Нозологический покажчик:

B50 Малярія, спричинена Plasmodium falciparum

B51 Малярія, спричинена Plasmodium vivax

B52 Малярія, спричинена Plasmodium malariae

B53.0 Малярія, спричинена Plasmodium ovale

J45 Астма

L56 Інші гострі зміни шкіри, викликані ультрафіолетовим випромінюванням

L93.0 дискоїдний червоний вовчак

M05.2 Ревматоїдний васкуліт

M06.9 Ревматоїдний артрит неуточнений

M08 Юнацький [ювенільний] артрит

Форми випуску:

таблетки вкриті плівковою оболонкою 200 мг №30 (Іммард) або 60 (Плаквеніл)

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Плаквеніл - Санофі-Сінтелабо Лтд, Великобританія - 950руб.

Іммард - Іпка Лабораторіз Лімітед, Індія - 300руб.


глатирамеру ацетат

Торгові найменування (діючі речовини):

Копаксон-Тева (глатирамеру ацетат)

Фармакологічна група:

інші імуномодулятори

Нозологический покажчик:

G35 Розсіяний склероз

Форми випуску:

розчин для ін'єкцій 20 мг / мл, шприци по 1 мл №28

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Копаксон-Тева - Тева Фармацевтичні Підприємства Лтд, Ізраїль - 34305руб.


дарунавір

Торгові найменування (діючі речовини):

Презиста (Дарунавір)

Фармакологічна група:

Засоби для лікування ВІЛ-інфекції

Нозологический покажчик:

B20-B24 Хвороба, викликана вірусом імунодефіциту людини [ВІЛ]

Форми випуску:

Таблетки вкриті оболонкою 400 або 600мг №60 у флаконі

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Презиста - Янссен-Силаг С.п.А., Італія - ​​14400 і 21600руб. відповідно


дорназа альфа

Торгові найменування (діючі речовини):

Пульмозім (Дорназа альфа)

Фармакологічна група:

Секретолітіков і стимулятори моторної функції дихальних шляхів

Нозологический покажчик:

E84.0 Кістозний фіброз з легеневими проявами

J18 Пневмонія без уточнення збудника

J44.9 Хронічна обструктивна легенева хвороба, неуточнена

J47 Бронхоектатична хвороба [бронхоектаз]

J99.8 Респіраторні порушення при інших хворобах, класифікованих в інших рубриках

Q33 Вроджені аномалії [пороки розвитку] легкого

R09.3 Мокротиння

Форми випуску:

розчин для інгаляцій 1 мг / мл, 2.5 мл - ампули пластикові (6)

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Пульмозім - Дженентек Інк., США - 7231руб.

зафірлукаст

Торгові найменування (діючі речовини):

Аколат (Зафірлукаст)

Фармакологічна група:

Простагландини, тромбоксани, лейкотрієни і їх антагоністи

Нозологический покажчик:

J45 Астма

Форми випуску:

таблетки вкриті оболонкою 20 мг №28

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Аколат - АстраЗенека ЮК Лімітед, Великобританія - 819руб.

Іматиніб

Торгові найменування (діючі речовини):

Глівек (Іматиніб)

Генфатініб (Іматиніб)

Фармакологічна група:

Протипухлинні засоби - інгібітори тирозинкінази

Нозологический покажчик:

C26 Злоякісне новоутворення інших та неточно позначених органів травлення

C44.9 Злоякісні новоутворення шкіри неуточненої області

C78.8 Вторинне злоякісне новоутворення інших та неуточнених органів травлення

C79.2 Вторинне злоякісне новоутворення шкіри

C91 Лімфоїдний лейкоз [лімфолейкоз]

C91.0 Гострий лімфобластний лейкоз

C92.1 Хронічний мієлоїдний лейкоз

C96.2 Злоякісна тучноклеточний пухлина

D46 Миелодиспластические синдроми

D47.1 Хронічна МІЄЛОПРОЛІФЕРАТИВНІ хвороба

D72.1 Еозинофілія

Форми випуску:

капсули100мг №120

таблетки 100 і 400мг №60 і 30 відповідно

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Глівек - Новартіс Фарма Штейн АГ, Швейцарія капс.-60400руб., Табл.-48620 і 93830 руб. відповідно

Іміглюцераза

Тговие найменування (діючі речовини):

Церезим (Іміглюцероза)

Фармакологічна група:

Ферменти і антиферменти

Нозологический покажчик:

E75.2 Інші сфінголіпідози

Форми випуску:

ліофілізат для приготування розчину для інфузій 200 або 400 ОД

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Церезим - Джензайм Ірландія Лімітед, Ірландія - 38525 і 77050руб. відповідно.


іогексолу

Торгові найменування (діючі речовини):

Омніпак (іогексолу)

Юнігексол (іогексолу)

Фармакологічна група:

рентгеноконтрастні засоби

контрастні засоби

Нозологический покажчик:

G999.1 * Вентрикулографія

G999.3 * Мієлографія

G999.4 * цистернографія

I999 * Діагностика хвороб системи кровообігу

K94 * Діагностика захворювань шлунково-кишкового тракту

N999.1 * Гистеросальпингография

N999.3 * Комп'ютерна томографія

N999.4 * Урографія

Форми випуску:

розчин для ін'єкцій 240, 300 або 350 мг йоду / мл, флакони по 20 мл №25 (Омніпак)

розчин для ін'єкцій 240, 300 або 350 мг йоду / мл, флакони по 50 мл №10 (Омніпак)

розчин для ін'єкцій 300 або 350 мг йоду / мл, флакони по 100 мл №10 (Омніпак, Юнігексол)

розчин для ін'єкцій 350 мг йоду / мл, флакони по 200 мл №10 (Омніпак)

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Омніпак - ДЖІЇ Хелскеа Ірландія, Ірландія - р-р для ін'єкцій 240мг йоду / мл, фл. по 20 мл №25 - 6000руб.

Юнігексол - Юник Фармасьютикал Лабораторіз (відділення фірми Дж.Б.Кемікалс енд Фармасьютікалс Лтд), Індія - р-р для ін'єкцій 350 мг йоду / мл, амп. по 20 мл №5 - 1400руб.


капецитабін

Торгові найменування (діючі речовини):

Кселода (Капецитабін)

Тутабін (Капецитабін)

Фармакологічна група:

антиметаболіти

Нозологический покажчик:

C16 Злоякісне новоутворення шлунка

C18 Злоякісне новоутворення ободової кишки

C19 Злоякісне новоутворення ректосігмоідного з'єднання

C20 Злоякісне новоутворення прямої кишки

C50 Злоякісні новоутворення молочної залози

Форми випуску:

Таблетки вкриті оболонкою 150 або 500мг №60 або 120 відповідно (Кселода)

Таблетки вкриті оболонкою 500мг №120 (Тутабін)

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Кселода - Продуктос Рош С.А. де Ц.В., Мексика - 1500 або 12100руб. відповідно

Тутабін - Лабораторія Варіфарма С.А., Аргентина - 10900руб.


кармустин

Торгові найменування (діючі речовини):

БіКНУ (Кармустин)

Фармакологічна група:

алкілуючі кошти

Нозологический покажчик:

C71 Злоякісне новоутворення головного мозку

C81 Хвороба Ходжкіна [лімфогранулематоз]

C83 Дифузна неходжкінська лімфома

C92 Мієлоїдний лейкоз [мієлолейкоз]

Форми випуску:

ліофілізат для приготування розчину для інфузій 100 мг - флакони темного скла / в комплекті з розчинником: етанол (ампули) 3 мл

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

БіКНУ - Брістол-Майерс Сквібб SRL, Італія - ​​905руб.


ламівудин

Торгові найменування (діючі речовини):

Зеффікс (Ламівудин)

Ківекса (Абакавір + Ламівудин)

Комбівір (Ламівудин + Зидовудин)

Трізівір

епівір

епівір ТріТіСі

Фармакологічні групи:

Засоби для лікування ВІЛ-інфекції

Засоби для лікування ВІЛ-інфекції в комбінаціях

Нозологический покажчик:

B20-B24 Хвороба, викликана вірусом імунодефіциту людини [ВІЛ]

Форми випуску:

таблетки вкриті оболонкою 100мг №28 (Зеффікс)

таблетки вкриті оболонкою 600мг + 300мг №30 (Ківекса)

таблетки вкриті оболонкою 300мг + 150мг №60 (Комбівір)

таблетки вкриті оболонкою №60 (Трізівір)

таблетки вкриті плівковою оболонкою 150мг №60 (Епівір)

розчин для прийому всередину 10 мг / мл, флакони по 240мл (Епівір ТріТіСі)

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Зеффікс - Глаксо Веллком Оперейшенс, Великобританія - 2347руб.

Ківекса - «Глаксо Оперейшенс Великобританія Лтд», Великобританія - 12320руб.

Комбівір - Глаксо Оперейшенс Великобританія Лімітед, Великобританія - 3189руб.

Трізівір - Глаксо Веллком Оперейшенс, Великобританія - 26100руб.

Епівір - Глаксо Оперейшенс Великобританія Лімітед, Великобританія - 1613руб.

Епівір ТріТіСі - ГлаксоСмітКляйн Інк, Канада - 1867руб.

Ламівудин + Зидовудин

Торгові найменування (діючі речовини):

Комбівір (Ламівудин + Зидовудин)

Фармакологічні групи:

Засоби для лікування ВІЛ-інфекції в комбінаціях

Нозологический покажчик:

B20-B24 Хвороба, викликана вірусом імунодефіциту людини [ВІЛ]

Форми випуску:

таблетки вкриті оболонкою 300мг + 150мг №60

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Комбівір - Глаксо Оперейшенс Великобританія Лімітед, Великобританія - 3189руб.


Ломустін

Торгові найменування (діючі речовини):

Ломустін фолінату (Ломустін)

Ломустин (Ломустін)

Фармакологічна група:

алкілуючі кошти

Нозологический покажчик:

C10 Злоякісне новоутворення ротоглотки

C11 Злоякісне новоутворення носоглотки

C15-C26 Злоякісні новоутворення органів травлення

C16 Злоякісне новоутворення шлунка

C18 Злоякісне новоутворення ободової кишки

C19 Злоякісне новоутворення ректосігмоідного з'єднання

C20 Злоякісне новоутворення прямої кишки

C30-C39 Злоякісні новоутворення органів дихання та грудної клітки

C32 Злоякісне новоутворення гортані

C34 Злоякісне новоутворення бронхів і легені

Форми випуску:

Капсули 40мг №20

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Ломустін фолінату - фолінату ГмбХ, Німеччина - 3737руб.

Ломустин - Брістол-Майерс Сквібб SRL, Італія - ​​2600руб.

мелфалан

Торгові найменування (діючі речовини):

Алкеран (Мелфалан)

Фармакологічна група:

алкілуючі кошти

Нозологический покажчик:

C43 Злоякісна меланома шкіри

C45-C49 Злоякісні новоутворення мезотеліальної і м'яких тканин

C50 Злоякісні новоутворення молочної залози

C56 Злоякісне новоутворення яєчника

C71 Злоякісне новоутворення головного мозку

C92 Мієлоїдний лейкоз [мієлолейкоз]

C95 Лейкоз неуточненими клітинного типу

Форми випуску:

ліофілізат для приготування розчину для внутрішньосудинного введення 50 мг - флакони / в комплекті з розчинником (флакони) 10 мл /

таблетки вкриті плівковою оболонкою 2 мг, 25 шт

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Алкеран - Кардинал Хелс, США - ліофілізат 1151руб.

Алкеран - ЕКСЕЛЛІО ГмбХ, Німеччина - табл. 283руб.


мікофеноловая кислота

Торгові найменування (діючі речовини):

Майфортік (мікофеноловая кислота)

Фармакологічна група:

імунодепресанти

Нозологический покажчик:

T86.1 Відмирання і відторгнення трансплантата нирки

Форми випуску:

таблетки вкриті кишковорозчинною оболонкою 180 мг №100

таблетки вкриті кишковорозчинною оболонкою 360 мг, №50 або 120

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Майфортік - Новартіс Фарма Штейн АГ, Швейцарія - табл. 180мг - 8430руб., Табл. 360мг - 8951 і 20323руб. відповідно


невірапін

Торгові найменування (діючі речовини):

Вірамун (Невірапін)

Ніверапін (Невірапін)

Фармакологічна група:

Противірусні (за винятком ВІЛ) засоби

Нозологический покажчик:

B20-B24 Хвороба, викликана вірусом імунодефіциту людини [ВІЛ]

Форми випуску:

суспензія для прийому всередину 50 мг | 5 мл, флакони по 240мл (Вірамун)

таблетки 200 мг №60 (Вірамун)

таблетки 200 мг №30, 60 або 1000 (Ніверапін)

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Вірамун - Берінгер Інгельхайм Роксан Інк, США - сусп. 661руб.

Вірамун - Берінгер Інгельхайм Фарма ГмбХ і Ко.КГ, Німеччина - табл. 1359руб.

Ніверапін - Хетер драгс Лімітед, Індія - 602, 12640 або 20064руб. відповідно


Нелфинавир

Торгові найменування (діючі речовини):

Вірасепт (Нелфинавир)

Фармакологічна група:

Засоби для лікування ВІЛ-інфекції

Нозологический покажчик:

B24 Хвороба, викликана вірусом імунодефіциту людини [ВІЛ], неуточнені

Форми випуску:

порошок для прийому всередину 50 мг / г 144 г

таблетки вкриті оболонкою 250 мг №300

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Вірасепт - Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд, Швейцарія - 1555 і 11300руб. відповідно

нимодипин

Торгові найменування (діючі речовини):

Німопін (Німодіпін)

Німотоп (Німодіпін)

Фармакологічна група:

Блокатори кальцієвих каналів

Коректори порушень мозкового кровообігу

Нозологический покажчик:

F01 Судинна деменція

F03 Деменція неуточнена

I63 Інфаркт мозку

I67.9 Цереброваскулярная хвороба неуточнені

I69 Наслідки цереброваскулярних хвороб

Форми випуску:

розчин для інфузій 0,2 мг / мл, фл. 50 мл (Німопін, Німотоп)

таблетки вкриті плівковою оболонкою 30 мг №30 або 100 (Німопін, Німотоп)

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Німопін - Сімпекс Фарма Пвт.Лтд, Індія - р-р - 612руб., Табл. - 580 і 1884руб. відповідно

Німотоп - Байєр Шерінг Фарма АГ, Німеччина - р-р - 3550руб., Табл. - 590 і 1890руб. сооттветственно


Порактант альфа

Торгові найменування (діючі речовини):

Куросурф (Порактант альфа)

Фармакологічна група:

сурфактанти

Нозологический покажчик:

P22 Дихальна розлад у новонародженого [дистрес]

Форми випуску:

суспензія для ендотрахеальної введення 80 мг / мл, флакони по 1.5 мл (Куросурф)

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Куросурф - К'єза Фармацевтич С.п.А., Італія - ​​18168руб.


прокарбазин

Торгові найменування (діючі речовини):

Натулан (Прокарбазин)

Фармакологічна група:

алкілуючі кошти

Нозологический покажчик:

C44 Інші злоякісні новоутворення шкіри

C81 Хвороба Ходжкіна [лімфогранулематоз]

C82 Фолликулярная [нодулярна] неходжкінські лімфоми

C83.0 Дрібноклітинний (дифузна) неходжкінські лімфоми

C83.3 Великоклітинна (дифузна) неходжкінські лімфоми

C88.0 Макроглобулінемія Вальденстрема

D45 Полицитемия справжня

Форми випуску:

капсули 50 мг, 50 шт.

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Натулан - Хаупт Фарма Амарег ГмбХ, Німеччина - 6837руб.


пропофол

Торгові найменування (діючі речовини):

Диприван (Пропофол)

Пофол (Пропофол)

Пропован (Пропофол)

Пропофол Фрезеніус (Пропофол)

Пропофол-Ліпуро (Пропофол)

Рекофол (Пропофол)

Фармакологічна група:

наркозні засоби

Нозологический покажчик:

Z100.0 Анестезіологія і премедикація

Форми випуску:

емульсія для внутрішньовенного введення 10 мг / мл, амп. по20 мл №5 (Диприван, Пофол, Пропован, Пропофол Фрезеніус, Пропофол-Ліпуро, Рекофол)

емульсія для внутрішньовенного введення 10 мг / мл, шприци по 50 мл (Диприван, Пофол, Пропован, Пропофол Фрезеніус, Пропофол-Ліпуро, Рекофол)

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Диприван - АстраЗенека С.п.А., Італія - ​​1250 і 742руб. відповідно

Пофол - Донг Кук Фармасьютикал Ко.Лтд, Корея Південна - 509 і 183руб. відповідно

Пропован - Бхарат Сірамс енд Ваксінс Лімітед, Індія - 861 і 382руб. відповідно

Пропофол Фрезеніус - Фрезеніус Кабі Австрія ГмбХ, Австрія - 664 і 339руб. соотв.

Пропофол-Ліпуро - Б.Браун Мельзунген АГ, Німеччина - 664 і 391руб. відповідно

Рекофол - Сантен АТ, Фінляндія - 1 123 і 916руб. соотсветственно

Пегінтерферон альфа

Торгові найменування (діючі речовини):

Пегасіс (Пегінтерферон альфа)

ПегІнтрон (Пегінтерферон альфа)

Фармакологічна група:

інтерферони

Нозологический покажчик:

L03AB10 Пегінтерферон альфа-2b

L03AB11 Пегінтерферон альфа-2a

Форми випуску:

розчин для ін'єкцій 0.27 мг / мл (в РУ - 135 мкг / 0.5 мл), 0.5 мл - шприц-тюбики / в комплекті з голкою ін'єкційної-1 шт. (Пегасіс)

розчин для ін'єкцій 0.36 мг / мл (в РУ - 180 мкг / 0.5 мл), 0.5 мл - шприц-тюбики / в комплекті з голкою ін'єкційної-1 шт (Пегасіс)

ліофілізат для приготування розчину для підшкірного введення 0.1 мг - флакони, в комплекті з розчинником: вода для ін'єкцій (ампули) 0.7 мл / - пачки картонні (Пегінтрон) (1)

ліофілізат для приготування розчину для підшкірного введення 0.1 мг - шприц-ручки двокамерні (ПегІнтрон) (2)

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Пегасіс - Рош Діагностікс ГмбХ, Німеччина - 8523 і 8734руб. відповідно

ПегІнтрон - Шерінг-Плау (Брін) Компані - Ірландія (1) - 10923руб.

ПегІнтрон - Шерінг-Плау Лтд, Сінгапур Бранч - Сінгапур (2) - 10630руб.


Ралтітрексід

Торгові найменування (діючі речовини):

Томудекс (Ралтрексід)

Фармакологічна група:

антиметаболіти

Нозологический покажчик:

C18 Злоякісне новоутворення ободової кишки

C20 Злоякісне новоутворення прямої кишки

Форми випуску:

ліофілізат для приготування розчину для інфузій 2 мг

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Томудекс - Бен Венью Лабораторис Інк, США - 8455руб.


ритонавір

Торгові найменування (діючі речовини):

Калетра (Лопінавір + Ритонавір)

Норвір (Ритонавір)

Ритонавір-100 (Ритонавір)

Фармакологічні групи:

Засоби для лікування ВІЛ-інфекції

Засоби для лікування ВІЛ-інфекції в комбінаціях

Нозологический покажчик:

B20-B24 Хвороба, викликана вірусом імунодефіциту людини [ВІЛ]

Форми випуску:

розчин для прийому всередину 80 мг + 20 мг / мл, фл. по 60мл №5 (Калетра)

таблетки вкриті плівковою оболонкою 200 мг + 50 мг, 120 шт (Калетра)

капсули м'які 100 мг №84 або 336 (Норвір)

капсули 100 мг №60 (Ритонавір-100)

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Калетра - Ебботт Лебораторіз Лімітед, Великобританія - р-р -6560руб., Табл. - 6090руб.

Норвір - Каталент Фарма солюшенз, США - 5171 і 20684руб. відповідно

Ритонавір-100 - Хетер драгс Лімітед, Індія - 3391руб.


ритуксимаб

Торгові найменування (діючі речовини):

Мабтера (ритуксимабу)

Фармакологічна група:

імунодепресанти

Протипухлинні засоби - моноклональні антитіла

Нозологический покажчик:

C82 Фолликулярная [нодулярна] неходжкінські лімфоми

C83 Дифузна неходжкінська лімфома

C85.1 B-клітинна лімфома, неуточнена

Форми випуску:

концентрат для приготування розчину для інфузій 10 мг / мл (в РУ - 100 мг / 10 мл), 10 мл - флакони (2)

концентрат для приготування розчину для інфузій 10 мг / мл (в РУ - 500 мг / 50 мл), 50 мл - флакони

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Мабтера - Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд, Швейцарія - 22974 і 57435руб. відповідно


Рифамицин

Торгові найменування (діючі речовини):

Ріфогал (Рифамицин)

Отофа (Рифамицин)

Фармакологічна група:

Ансаміціни

Нозологический покажчик:

A15-A19 Туберкульоз

A49.0 Стафилококковая інфекція неуточнена

A49.1 Стрептококова інфекція неуточнена

A54 Гонококковая інфекція

B95.3 Streptococcus pneumoniae

K81 Холецистит

N74.3 Гонококові запальні хвороби жіночих тазових органів (A54.2 +)

Форми випуску:

розчин для ін'єкцій 125 мг, амп по 1,5 мл №5 (Ріфогал)

краплі вушні 2.6%, фл. 10 мл (Отофа)

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Отофа - Лабораторії Бушара-Рекордаті, Франція- 141руб.


ропівакаїн

Торгові найменування (діючі речовини):

Наропіну (Ропівакаїн)

Фармакологічна група:

місцеві анестетики

Нозологический покажчик:

R52 Біль, не класифікована в інших рубриках

R52.0 Гострий біль

Z40 Профілактичне хірургічне втручання

Z100 * КЛАС XXII Хірургічна практика

Форми випуску:

розчин для ін'єкцій 10 мг / мл, 10 мл - ампули по 10 мл №5

розчин для ін'єкцій 5 мг / мл, 10 мл - ампули по 10 мл №5

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Наропіну - АстраЗенека АБ, Швеція 0 1122,9 і 1286,1руб. соответсвенно


саквінавір

Торгові найменування (діючі речовини):

Інвіраза (Саквінавір)

Фармакологічна група:

Засоби для лікування ВІЛ-інфекції

Нозологический покажчик:

B24 Хвороба, викликана вірусом імунодефіциту людини [ВІЛ], неуточнені

Форми випуску:

таблетки вкриті оболонкою 500 мг №120

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Інвіраза - Рош Фарма С.А., Іспанія - 10620руб.


севофлуран

Торгові найменування (діючі речовини):

Севоран (Севофлуран)

Фармакологічна група:

наркозні засоби

Нозологический покажчик:

Z100.0 Анестезіологія і премедикація

Форми випуску:

рідина для інгаляцій, фл. по250 мл

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Севоран - Ебботт Лебораторіз Лімітед, Великобританія - 8149руб.


соталол

Торгові найменування (діючі речовини):

СотаГексал (Соталол)

Соталекс (Соталол)

Фармакологічна група:

Бета-адреноблокатори

Нозологический покажчик:

I47.1 Надшлуночкова тахікардія

I47.2 Желудочковая тахікардія

I49.9 Порушення серцевого ритму, неуточнені

Форми випуску:

таблетки 80 або 160мг №20 (СотаГексал)

таблетки 160 мг №30 (соталекс)

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

СотаГексал - Салютас Фарма ГмбХ, Німеччина - 65 або 107руб. соответсвенно

Соталекс - Брістол-Майерс Сквібб, Франція - 100руб.


сульфасалазин

Торгові найменування (діючі речовини):

Сульфасалазин (Сульфасалазин)

Сульфасалазин ЄП (Сульфасалазин)

Фармакологічна група:

сульфаніламіди

Нозологический покажчик:

K50 Хвороба Крона [регіонарний ентерит] K51 Виразковий колітM06.9 Ревматоїдний артрит неуточнений

Форми випуску:

таблетки вкриті плівковою оболонкою 500 мг №50 (Сульфасалазин)

таблетки вкриті кишковорозчинною оболонкою 500 мг №50 (Сульфасалазин ЄП)

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Сульфасалазин - КРКА, д.д., Ново место - Словенія - 200руб.

Сульфасалазин ЄП - КРКА, д.д., Ново место - Словенія - 287руб.


такролімус

Торгові найменування (діючі речовини):

Програф (Такролімус)

Фармакологічна група:

імунодепресанти

Нозологический покажчик:

T86.1 Відмирання і відторгнення трансплантата нирки

T86.2 Відмирання і відторгнення трансплантата серця

T86.4 Відмирання і відторгнення трансплантата печінки

Форми випуску:

капсули 0.5, 1 або 5 мг №50

концентрат для приготування розчину для внутрішньовенного введення 5 мг / мл, 1 мл - амп. По 1 мл №10

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Програф - Астеллас Ірланд Ко.Лтд, Ірландія - капс. - 3584, 7112 або 36056руб. соответсвенно; р-р - 32200руб.

темозоломід

Торгові найменування (діючі речовини):

Темодал (Темозоломід)

Темозоломід (Темозоломід)

Темомід (Темозоломід)

Темцітал (Темозоломід)

Фармакологічна група:

алкілуючі кошти

Нозологический покажчик:

C43 Злоякісна меланома шкіри

C71 Злоякісне новоутворення головного мозку

C72 Злоякісне новоутворення спинного мозку, черепних нервів та інших відділів центральної нервової системи

D33 Доброякісне новоутворення головного мозку та інших відділів центральної нервової системи

Форми випуску:

капсули 20, 100, 140, 180 або 250мг №5 (Темодал)

капсули 20 мг №5 або 20 (Темозоломід)

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Темодал - Шерінг-Плау Лабо Н.В., Бельгія - 7222, 34858, 47849, 59644 або 86370руб. соответсвенно

Темозоломід - Ві-Ем-Джі Фармасьютикалз Пвт.Лтд., Індія - 7012 або 28049руб.


Тіотропія бромід

Торгові найменування (діючі речовини):

Спіриви (Тіотропія бромід)

Фаракологіческая група:

м-холінолітики

Нозологический покажчик:

J40-J47 Хронічні хвороби нижніх дихальних шляхів

Форми випуску:

капсули з порошком для інгаляцій 18 мкг №30

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Спіриви - Берінгер Інгельхайм Фарма ГмбХ і Ко.КГ, Німеччина - 2181руб.


тобраміцин

Торгові найменування (діючі речовини):

Брамітоб (Тобраміцин)

Тобі (Тобраміцин)

Тобрекс (Тобраміцин)

Фармакологічна група:

аміноглікозиди

офтальмологічні засоби

Нозологический покажчик:

A41 Інша септицемія

G00.9 Бактеріальний менінгіт, неуточнений

H01.0 Блефарит

H10.5 блефарокон'юнктівіт

H10.9 Кон'юнктивіт неуточнений

H16 Кератит

H16.2 Кератокон'юнктивіт

J18 Пневмонія без уточнення збудника

J85 Абсцес легені та середостіння

J86 піоторакс

Форми випуску:

розчин для інгаляцій 75 мг / мл, 4 мл - ампули по 4мл №28 або 56 (Брамітоб)

розчин для інгаляцій 60 мг / мл, 5 мл - ампули по 5 мл №56 (Тобі)

краплі очні 0,5%, фл. 5мл

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Братімоб - Холопак Ферпакунгстехнік ГмбХ, Німеччина - 55251 або 105744 руб

Тобі - Кардинал Хелс Інк, США - 86860руб.

Тобрекс - с.а. Алкон-Куврер, Бельгія - 220руб.

трастузумаб

Торгові найменування (діючі речовини):

Герцептин (Трастузумаб)

Фармакологічна група:

Протипухлинні засоби - моноклональні антитіла

Нозологический покажчик:

C50 Злоякісні новоутворення молочної залози

Форми випуску:

ліофілізат для приготування концентрату для приготування розчину для інфузій 440мг, фл. / В комплекті з розчинником - бактеріостатична вода для ін'єкцій [бензиловий спирт 1.1%] (1)

ліофілізат для приготування розчину для інфузій 150 мг, фл.

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Герцептин - Дженентек Інк, США (1) - 69590руб .; Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд, Швейцарія (2) - 23392руб.


третиноїн

Торгові найменування (діючі речовини):

Весаноїд (Третиноїн)

Фармакологічна група:

Інші протипухлинні засоби

Нозологический покажчик:

C92.4 Гострий лейкоз проміелоцітарний

Форми випуску:

капсули 10 мг №100

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Весаноїд - Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд, Швейцарія - 10273руб.


трипторелін

Торгові найменування (діючі речовини):

Декапептил (Трипторелін)

Декапептил депо (Трипторелін)

Диферелин (Трипторелін)

Фармакологічна група:

Гормони гіпоталамуса, гіпофіза, гонадотропіни та їх антагоністи

Протипухлинні гормональні засоби та антагоністи гормонів

Нозологический покажчик:

C61 Злоякісне новоутворення передміхурової залози

D26 Інші доброякісні новоутворення матки

E30.1 Передчасне статеве дозрівання

N80 Ендометріоз

N97 Жіноче безпліддя

Форми випуску:

розчин для ін'єкцій 0.1 мг / мл, шприци по 1 мл №7 (Декапептил);

ліофілізат для приготування суспензії для внутрішньом'язового і підшкірного введення пролонгованої дії 3.75 мг, шприци по 1 мл (Декапептил депо)

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Декапептил - Ферринг ГмбХ - Німеччина - 2588 руб.

Декапептил депо - Ферринг ГмбХ - Німеччина - 6823руб.

Фактор згортання крові VII

Торгові найменування (діючі речовини):

Агемфіл А (Фактор згортання крові VII)

Беріате (Фактор згортання крові VII)

Гемофілів М (Фактор згортання крові VII)

Фармакологічна група:

Коагулянти (в т.ч. фактори згортання крові), гемостатики

орми випуску:

ліофілізат для приготування розчину для внутрішньовенного введення 250 МО (Агемфіл А);

розчин для інфузій [заморожений] 1000 МО (Беріате);

ліофілізат для приготування розчину для внутрішньовенного введення (220-450 МО), фл. 30мл (гемофілів М)

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Агемфіл А - Установа Російської академії медичних наук Гематологический науковий центр РАМН, Росія - 3186руб.

Беріате - СіЕсЕл Берінг ГмбХ, Німеччина - 8295руб.

Гемофілів М - Бакстер Хелскеа Корпорейшн, США - 4101руб.

Фактори згортання крові II, IX і X в комбінації

Торгові найменування (діючі речовини):

Уман Комплекс Д.І. (Фактори згортання крові II, IX і X в комбінації)

Фармакологічна група:

Коагулянти (в т.ч. фактори згортання крові), гемостатики

Форми випуску:

ліофілізат для приготування розчину для інфузій 500 МО

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Уман Комплекс Д.І. - Кедріон С.п.А., Італія - ​​9234руб.


фенспірид

Торгові найменування (діючі речовини):

Ереспал (Фенспірид)

Фармакологічна група:

H 1-антигістамінні засоби

Нозологический покажчик:

J01 Гострий синусит

J02 Гострий фарингіт

J04.0 Гострий ларингіт

J06 Гострі інфекції верхніх дихальних шляхів множинної і неуточненої локалізації

J40 Бронхіт, які не уточнений як гострий або хронічний

J42 Хронічний бронхіт неуточнений

J44 Інша хронічна обструктивна легенева хвороба

J45 Астма

R05 Кашель

Форми випуску:

таблетки вкриті плівковою оболонкою 80 мг, №30

сироп 2 мг / мл, фл. 150мл

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Ереспал - Лабораторії Серв'є Індастрі, Франція - 178 або 240руб. соответсвенно


формотерол

Торгові найменування (діючі речовини):

Атімос (Формотерол)

Оксіс Турбухалер (Формотерол)

Фораділ (Формотерол)

Фораділ Комбі

Симбикорт Турбухалер (Будесонід + Формотерол)

Фармакологічна група:

Бета-адреноміметики

Бета-адреноміметики в комбінаціях

Нозологический покажчик:

J42 Хронічний бронхіт неуточнений

J43 Емфізема

J44 Інша хронічна обструктивна легенева хвороба

J45 Астма

J98.8.0 * Бронхоспазм

Форми випуску:

аерозоль для інгаляцій дозований 12 мкг / доза, 100 доз (Атімос)

порошок для інгаляцій дозований 4.5 мкг / доза, 60 доз (Оксіс Турбухалер)

капсули з порошком для інгаляцій 12 мкг №10 або 30 (Формаділ)

порошок для інгаляцій дозований 9 + 320мкг / доз (Симбикорт Турбухалер)

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Атімос - К'єза Фармацевтич С.п.А. - Італія - ​​857руб.

Оксіс Турбухалер - АстраЗенека АБ - Швеція - 669руб.

Фораділ - Новартіс Фарма Штейн АГ - Швейцарія - 560 або 940руб. соответсвенно

Симбикорт Турбухалер - АстраЗенека АБ, Швеція - 1867руб.


фулвестрант

Торгові найменування (діючі речовини):

Фазлодекс (Фулвестрант)

Фармакологічна група:

Протипухлинні гормональні засоби та антагоністи гормонів

Нозологический покажчик:

C50 Злоякісні новоутворення молочної залози

Форми випуску:

розчин для ін'єкцій 50 мг / мл, шприци 5мл

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Фазлодекс - Веттер Фарма-Фертігунг ГмбХ і Ко.КГ - Німеччина - 24907руб.


Еноксапарін натрію

Торгові найменування (діючі речовини):

Гемапаксан (Еноксапарін натрію)

Клексан (Еноксапарін натрію)

Фармакологічна група:

антикоагулянти

Нозологический покажчик:

Z100 * КЛАС XXII Хірургічна практика

I21 Гострий інфаркт міокарда

I26 Легенева емболія

I20.0 Нестабільна стенокардія

I82.9 Емболія та тромбоз неуточненої вени

J96 Дихальна недостатність, не класифікована в інших рубриках

Z49.1 Допомога, що включає екстракорпоральний діаліз

A15-A19 Туберкульоз

I21.9 Гострий інфаркт міокарда неуточнений

Форми випуску:

розчин для ін'єкцій 10 тис.анті-Ха МО / мл, 0.2 мл - шприци 0,2, 0,4 або 0,6мл №6 (Гемапаксан)

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Гемапаксан - Італфармако С.п.А. - Італія - ​​808, 930 або 1162руб. відповідно


енфувіртід

Торгові найменування (діючі речовини):

Фузеон (енфувіртід)

Фармакологічна група:

Засоби для лікування ВІЛ-інфекції

Противірусні (за винятком ВІЛ) засоби

Форми випуску:

ліофілізат для приготування розчину для підшкірного введення 90 мг / мл - фл.

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Фузеон - Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд - Швейцарія - 58516руб.


Ептаког альфа (активований)

Торгові найменування (діючі речовини):

Коагу-VII (Ептаког альфа [активоване])

НовоСевен (Ептаког альфа [активоване])

Фармакологічна група:

Коагулянти (в т.ч. фактори згортання крові), гемостатики

Форми випуску:

ліофілізат для приготування розчину для внутрішньовенного введення 1.2, 2,4 або 4,8мг (коагу-VII)

ліофілізат для приготування розчину для внутрішньовенного введення 60, 120 або 240 КОД (НовоСевен)

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Коагу-VII - ЗАТ Фармацевтична фірма Лекко - Росія - 28728, 57024 або 114156руб.

НовоСевен -Новий Нордіск А / С - Данія - 26634, 52853 або 105708руб.


ефавіренц

Торгові найменування (діючі речовини):

Стокрін (Ефавіренц)

Фармакологічна група:

Засоби для лікування ВІЛ-інфекції

Нозологический покажчик:

B20-B24 Хвороба, викликана вірусом імунодефіциту людини [ВІЛ]

Форми випуску:

таблетки вкриті оболонкою 600 мг №30

таблетки вкриті плівковою оболонкою 200 мг №90

Виробник, країна, ціна (згідно держреєстру):

Стокрін - Мерк Шарп і Доум Б.В. - Нідерланди - 750 або 1250руб. [13,14,15]


3.4 Імпортозаместітельная терапія


Про плани виробництва ряду лікарських засобів на території Росії Мінздоровсоцрозвитку повідомило ще в грудні 2009 р Спочатку в список, складений відомством, увійшло 55 МНН, в січні 2010 р міністр охорони здоров'я і соціального розвитку Тетяна Голікова повідомила, що відомство спільно з Мінпромторгу доопрацює перелік стратегічно значущих ліків до 1 лютого. Однак на ділі перелік стратегічно значущих лікарських засобів, виробництво яких має бути забезпечено на території Росії, був затверджений лише 6 липня розпорядженням Уряду РФ № 1141-р.

Як зазначається в розпорядженні уряду, список затверджений «з метою підвищення економічної доступності лікарських засобів для лікування найбільш поширених захворювань». Віце-прем'єр РФ Олександр Жуков на зустрічі з прем'єр-міністром Володимиром Путіним 8 липня розповів про завершення роботи над списком з 57 стратегічно значимих лікарських засобів для заміни перебувають зараз в обігу за імпортні аналоги. «Те, що вони не виробляються сьогодні в Росії, звичайно, робить їх і менш доступними для населення. І тут мова йде, звичайно, про деякі дорогих лікарських засобах, які ми повинні виробляти у себе ». Володимир Путін зауважив, що «мало скласти цей список - потрібно добитися початку їх виробництва в Росії». Олександр Жуков заявив, що імовірно випуск всіх препаратів переліку буде налагоджений в Російській Федерації до 2015 р Для цього, повідомив він, підготовлена ​​спеціальна програма: «Йдеться і про стимулювання російських виробників, і про залучення інвестицій, в т.ч. інвестицій найбільших іноземних компаній, які готові виробляти такі препарати на території РФ ».

Д Мітрій Баірамашвілі: «Навіщо включати до переліку стратегічно важливих препаратів МНН, виробництво яких або вже розпочато на території Росії, або російські компанії вже створюють аналоги і проводять клінічні дослідження?»

У порівнянні з первісним варіантом переліку затверджений список змінився незначно: він був доповнений лише чотирма МНН: протипухлинні препарати - бортезоміб і трастузумаб, Пегінтерферон альфа, застосовуваний в лікуванні хронічних гепатитів С і B, і противірусний препарат енфувіртід, який використовується в терапії ВІЛ-інфекції. При цьому в кінцеву версію переліку не були фігурували в першому варіанті документа варфарин і клопідогрель.

За даними компанії «Фармексперт. Аналітика та консалтинг », сума оптових продажів препаратів по 57 МНН за підсумками 2009 р перевищила 32 млрд руб. (Більш 9,8 млн упак.). При цьому продажі восьми препаратів перевищують 1 млрд руб. Так, сума оптових продажів велкейд (бортезоміб) компанії Janssen-Cilag перевищила 5,2 млрд, Глівеку (іматиніб) компанії Novartis - 4,4 млрд, а Мабтери (ритуксимабу) компанії Roche - 3,4 млрд руб.

М аксім Уваров: «Більшість російських гравців почнуть розробляти одні і ті ж препарати, що створить величезну конкуренцію»

Російські компанії «Фарм-Синтез» і «Ф-Синтез» вже розробили аналоги бортезомібу, а «Біокад» в 2012 р повинен вивести на ринок рітуксімаб, бевацизумаб і трастузумаб. Крім того, перелік містить ряд МНН, конкурси на розробку і виробництво яких раніше проводив Мінпромторг, останній і буде субсидувати організацію виробництва даних препаратів. Наприклад, аналог глатирамера ацетат (оригінальний препарат Копаксон для лікування розсіяного склерозу виробництва Teva, закуповується за програмою «Сім нозологій») буде розробляти ИБХ РАН спільно з Всеросійським науковим центром безпеки біологічно активних речовин (ВНЦ БАВ) і санкт-петербурзькою компанією «Фармсинтез». Також спільно з «Фармсинтез» ИБХ РАН розроблятиме аналог дорнази альфа (оригінальний препарат Пульмозім виробництва Genentech, закуповується за програмою «Сім нозологій»). Аналог ритуксимабу (оригінальний препарат Мабтера виробництва Roche, закуповується за програмою «Сім нозологій») ИБХ РАН розробляє спільно з ЗАТ «Кріонікс», але планує розробляти препарат і ЗАТ «Біннофарм» (компанія має намір до 2015 р створити 19 препаратів із переліку стратегічно значимих лікарських засобів). Держконтракти передбачали авансування робіт в розмірі 30% від вартості лота. Крім бюджетних коштів переможці конкурсу повинні будуть залучити під свої розробки і бюджетне фінансування. Згідно з конкурсною документацією, право на патент буде належати і замовнику, і виконавцю робіт. «ХімРар» до кінця року повинен ініціювати клінічні дослідження дженериків абакавіру (МНН препарату Зіаген для лікування ВІЛ, GlaxoSmithKline), капецитабіну (Кселода, Roche), ламівудину (Зеффікс для лікування ВІЛ, GlaxoSmithKline), темозоломіду (Темодал для лікування злоякісної гліоми, Sсhering- Plough) і іматинібу (Глівек для лікування хронічного мієлолейкозу, Novartis). За даними відкритих джерел, патенти на Зеффікс і Зіаген минули в 2009 р, на Темодал - в 2007-му, патент на Кселоду закінчується в 2011 р, а на Глівек - тільки в 2013-му.

Учасники ринку звертають увагу на те, що перелік формувався без широкої професійної дискусії, і підкреслюють, що держава зобов'язана гарантувати закупівлі даних препаратів. Наприклад, начальник досвідченого промислового виробництва ИБХ РАН Дмитро Баірамашвілі не розуміє, що декларує даними списком держава і яким чином відбувався відбір стратегічно значимих МНН: «Виробництво алтеплази задекларував« Генеріум », бевацизумабу (Авастин), трастузумаба (Герцептин) і ритуксимабу (Мабтера) - «Біокад». ИБХ РАН спільно з «Кріоніксом» вже розробили функціональний аналог ритуксимабу і почали клінічні дослідження. 30 грудня в ході аукціону в рамках закупівлі за програмою «Сім нозологій» препаратів на березень-грудень 2010 р компанія «Фармстандарт» уклала держконтракт на поставку препарату коагу VII (Ептаког альфа). Навіщо включати до переліку стратегічно важливих препаратів МНН, виробництво яких або вже розпочато на території Росії, або російські компанії вже створюють аналоги і проводять клінічні дослідження? »

В Ладимир Шипко: «Якщо права будуть ігноруватися, це викличе співчуття. Це йде врозріз зі словами голови уряду про необхідність «носити інвесторів на руках» і створювати режим сприяння »

Генеральний директор ЗАТ «Біннофарм» Максим Уваров додає, що більшість російських гравців почнуть розробляти одні і ті ж препарати, що створить величезну конкуренцію.

Виконавчий директор СПФО Геннадій Ширшов підкреслює, що частина вказаних препаратів може проводитися тільки за підтримки держави в формі обов'язкових закупівель таких ліків: «З економічної точки зору виробляти їх невигідно. Обсяг можливого споживання недостатній на даний момент і навряд чи буде достатній до 2015 г. Тому внесення цих препаратів в список стратегічних ліків, з одного боку, сигнал, що така підтримка буде надана, а з іншого - тут потрібні спільні дії держави та виробників ».

Виконавчого директора AIPM Володимира Шипкова турбує правове питання. «Якщо права будуть дотримуватися, то повинні бути ліцензійні угоди. Часткові поступки прав або повні? Це все регулюється відповідними нормами права. У будь-якому випадку це процес, і процес не швидкий. Якщо права будуть ігноруватися, це викличе співчуття. Це йде врозріз зі словами голови уряду про необхідність «носити інвесторів на руках» і створювати режим сприяння », - резюмує пан Шипко. [16]

4. КРИТИЧНЕ ОГЛЯД. АЛЬТЕРНАТИВНІ ЗАСОБИ ЛІКУВАННЯ


4.1 «Бізнес на хворобах». викриття


29 червня 2004 р було представлено звернення доктора Рата до світової громадськості через газету «The New York Times». Доктор Маттіас Рат - всесвітньо відомий вчений і лікар член Нью-Йоркської Академії наук, Американської кардіологічної асоціації та інших наукових організацій. Його науково-популярні книги «Чому у тварин не буває серцевих нападів?» ( "Why Animals Do not get Heart Attacks?") І «Рак» ( "Cancer") видані на десяти мовах і продаються мільйонними тиражами. Він є засновником наукової концепції клітинної медицини, концепції, послідовно застосовує в клінічній медицині дані біохімії про значення поживних мікроелементів - біокаталізаторів безлічі метаболічних реакцій на рівні клітин. Він зробив революцію в області лікування онкологічних і серцево-судинних захворювань натуральними засобами.

Дефіцити в мікропітательних речовинах були доведені з наукової точки зору, і стали сьогодні причиною найпоширеніших захворювань, включаючи серцево-судинні захворювання. На відміну від людей у ​​тварин не буває серцевих нападів, тому що вони виробляють власний вітамін C, збільшуючи виробництво колагену і стабільність стінок кровоносної судини. Таким чином, дефіцит мікропітательного речовини є першопричиною для сприйнятливості до інфекційних хвороб, включаючи СНІД.

Існує думка, що мільйони людей Америки та інших країн вмирають від предотвратімих хвороб, які продовжують існувати, в силу фінансової вигоди фармацевтичного картелю, яка навмисно відмовляє нам у рятувальній інформації про справжні причини захворювань і їх лікування. Ця епідемія відбувається в результаті небезпечних побічних наслідків фармацевтичних препаратів. Небезпечні побічні наслідки після прийому препаратів Вайокскс (Vioxx), Сілебрекс (Celebrex), Ліпітор (Lipitor) і Прозак (Prozac) є не виключенням, а правилом. За своїм синтетичному складу, більшість фармацевтичних препаратів токсичні для наших організмів - вони призводять до пошкодження органів і призводять до інших, більш серйозних побічних наслідків. За даними американської Медичної Асоціації, у одного мільйона американців причиною інвалідності є прийом фармацевтичних препаратів і в результаті, більш ніж 100 000 з них помирають - щорічно.

Епідемія ВІЛ / СНІД стала однією з найстрашніших загроз, коли-небудь стояли перед людством.Найсильніше вона обрушилася на африканський континент. За даними ООН, від СНІДу вже померло 22 мільйони африканців, і щодня забирає ще 6000 життів африканських чоловіків, жінок і дітей. На цю людську трагедію був створений багатомільярдний ринок для бізнесу фармацевтичних капіталовкладень фармацевтичного картелю, для якого обов'язковою умовою для повернення інвестицій є продовження епідемії СНІД. Для утримання всесвітнього ринку патентованих препаратів проти СНІДу, фармацевтичний картель просуває так звані «антиретровірусні» препарати (АРВ-препарати) для боротьби з імунодефіцитом. Ці препарати завдають серйозної шкоди всім клітинам організму, в тому числі і білим кров'яним тельцям, так що вони не борються з імунодефіцитом, а скоріше, навпаки, посилюють його, сприяючи тим самим поширенню епідемії СНІД. У лютому 2004 року Батько Ватикану Анжело Д "Агостіно так само звинуватив фармацевтичні компанії в геноциді проти африканців.

14 червня 2003 року доктором клітинної медицини Маттіасом Ратом і іншими представниками громадських організацій від імені народів усього світу було подано скаргу, прокурору Міжнародного кримінального суду Сенатору Луїсу Морено-Окампо, на вчинення геноциду та інших злочинів проти людства в зв'язку з фармацевтичним «бізнесом на хворобах» . Існує окреме доказ умисної підтримки і поширення захворювань шляхом навмисного культивування нових хвороб, а також розширення області застосування ліків, зареєстрованих для використання при захворюванні одного виду, для більшої кількості хвороб.


4.2 Умисне поширення захворювань. докази


Для розширення ринку навмисне виробляються і продаються деякі групи ліків, незважаючи на відомі руйнівні побічні ефекти, злочинним способом розвиваються нові хвороби під приводом боротьби з уже існуючими. Той факт, що нові хвороби, викликані побічними ефектами фармацевтичних препаратів, проявляються протягом довгих років, є додатковим прикриттям для цього шахрайського плану.

Отже, препарати, що знижують рівень холестерину в крові, особливо статини і фібрати, масово випускаються і продаються під виглядом профілактики серцево-судинних захворювань. У дозах, що призначаються в даний час мільйонам пацієнтів по всьому світу, ці ліки викликають рак.

Хіміотерапевтичні препарати продаються нібито з метою лікування раку. Насправді ж, вони викликають серію важких побічних ефектів, найбільш частим з яких є зародження в організмі нових видів раку. Весь злочинний маркетинговий план по хіміотерапії працює лише завдяки тому, що рак зробили смертельним діагнозом - навіть кілька місяців виживання пацієнта, який приймає хіміотерапію, подається як історія успіху.

Аспірин масово випускається і продається під фальшивим приводом профілактики інфарктів та інсультів, проте тривале вживання цих ліків може мати відомі побічні ефекти, що включають руйнування колагену і поступове збільшення ризику інфаркту та інсульту, а також інших захворювань, таких як виразка шлунка і шлунково-кишкові кровотечі.

Протизапальні препарати застосовуються для лікування болю і запалень, наприклад, при артриті. Однак багато хто з цих ліків руйнують сполучні тканини, зокрема, суглобів. При тривалому вживанні ці препарати швидше погіршують стан здоров'я, ніж лікують пацієнта.

Антагоністи кальцію масово випускаються і продаються під виглядом лікування підвищеного кров'яного тиску і профілактики інфарктів, проте відомо, що при тривалому вживанні ці препарати збільшують ймовірність інфаркту, інсульту і інших захворювань.

Естроген та інші гормональні препарати масово випускаються і продаються як засобу профілактики остеопорозу і серцевих захворювань, проте відомо, що при тривалому вживанні ці препарати викликають рак у понад 30% жінок, що приймають їх. Найбільш частими формами раку, викликаними цими препаратами, є гормонзавісімих типи раку, такі як рак грудей і матки.

Інші ліки. З тих пір як придбання патенту є необхідною передумовою фармацевтичного інвестиційного бізнесу, типові фармацевтичні препарати - це синтетичні молекули, токсичні для організму

людини. Чинний шахрайський ділової принцип майже для всіх ліків - полегшення короткострокових симптомів при одночасному заподіянні шкоди і поступової виробленні нових захворювань як основи для нових фармацевтичних ринків. Умисне розширення існуючого фармацевтичного ринку проводиться шляхом винаходу нових станів здоров'я, для яких рекомендують застосовувати ліки, раніше рекомендував для лікування інших хвороб. В якості першого докази нижче наведені такі приклади: таблетки проти головного болю нібито запобігають серцевим захворюванням. Так, аспірин, спочатку розроблений як ліки для полегшення головного болю і болю інших видів, тепер масово продається і рекомендується обвинуваченими як профілактичний засіб для тривалого вживання навіть здоровими індивідами для передбачуваної профілактики і лікування серцевих захворювань та інших важких станів здоров'я. Антибіотики нібито виліковують коронарну хворобу серця: в світовому масштабі поширена бактеріальна теорія інфарктів, клінічних доказів того, що бактерії Chlamydia або інші бактерії дійсно стають причиною атеросклерозу або інфарктів немає. [17,18]

Протягом останніх десятиліть систематично віддаляється з навчальних програм медичних навчальних закладів інформація про найбільш ефективних, але не підлягають патентуванню терапевтичні засоби і природні методи лікування. У той же час, контроль за терапевтичним освітою в медичних навчальних закладах прийняли нові факультети, звані факультетами фармакології. Так, лікування грипу - що свинячого, що ні свинячого - однакове. Постільний режим, рясне пиття, жарознижуючі, протикашльові. Не можна антибіотики, не можна відхаркувальні, не можна жарознижуючі, якщо температура не вище 38,5 °. Якщо немає поліпшень на п'ятий день, або ще раніше з'явилися симптоми типу геморрагий і задишки - бігом в бильцях.

Що призначає лікар?

1. Будь-яке з того, що знайдете в аптеці:

o Арбідол 200 по 2 таблетки 4 рази на день

o або Таміфлю 75 мг по 1 таблетці 2 рази на день

o або Інгаверін 90 мг по 1 таблетці 1 раз на день

o або Афлубін по 10 крапель 3 рази на день

o або Анаферон за схемою

2. грипферон по 2 к. 5 раз в день

3. антигриппин Анві по 2 к. 3 рази на день

4. Синекод по 25 до 3 рази в день

5. Лужна мінеральна вода [19]


4.3 Приголомшливі перспективи


З ьогодні людство має унікальну можливість звільнитися від найпоширеніших захворювань. Було виявлено, що серцево-судинні захворювання є результатом структурних дефектів стінок кровоносних судин, подібних виникають при хворобі моряків - цинзі. Оптимальне споживання вітаміну С та інших поживних мікроелементів, що стимулюють вироблення колагену - молекул, що зміцнюють судини - є ефективним, безпечним і доступним способом попередження серцевих нападів і стенокардії. Таким чином, в цьому і майбутні покоління можна в значній мірі викоренити причину смерті номер один в сьогоднішньому промислово розвиненому світі. Високий кров'яний тиск, серцева недостатність, аритмія серця, і діабетичні кровообігу є перш за все результатом тривалого дефіциту мікроелементів, послабляє діяльність мільйонів клітин, що утворюють серцевий м'яз і стінки кровоносних судин. Глобальна реалізація цього наукового знання збереже мільйони життів, заощадить мільярди доларів в охороні здоров'я та усуне трілліон- доларовий фармацевтичний бізнес на серцево-судинних захворюваннях.

Рак, друга найбільш часта причина смерті в промислово розвиненому світі, більше не є смертним вироком. Усі ракові клітини поширюються по одному і тому ж механізму. Вони виробляють величезні кількості переварює колаген ферментів, здатних під час поширення раку прокласти імдорогу через людський організм. Ефективні, безпечні і доступниепітательние мікроелементи, такі як амінокислота лізин, вітамін С і прочіеспеціфіческіе поживні речовини блокують ці ферменти і таким чином перешкоджають розвитку захворювання на рак без будь-яких побічних ефектів. Глобальна реалізація цього наукового відкриття збереже мільйони життів, заощадить мільярди доларів в охороні здоров'я та усуне трілліон- доларовий фармацевтичний бізнес на захворюванні на рак.

І нфекціонние хвороби, СНІД та інші епідемії є основною причиною смерті в промислово розвиненому світі. Вітаміни групи В та інші необхідні мікроелементи регулюють вироблення лейкоцитів і оптимізують діяльність імунної системи. Більш того, билопоказано, що один вітамін С зменшує розмноження вірусу СНІДу до менш ніж 1% його звичайної швидкості. Глобальна реалізація цього наукового відкриття збереже мільйони життів, заощадить мільярди доларів в охороні здоров'я та усуне трілліон- доларовий фармацевтичний бізнес на СНІД інших інфекційних захворюваннях. [20]


5. Висновок. За що боротьба?


Чи варто боротися з фармацевтичним бізнесом і його владою над нашими життями? Так, безумовно, варто. Чи можна його перемогти? Ледве. Та й що буде з нами, якщо відповідальність за випуск ліків і, головне, за розробку нових, буде лежати на всіх і в той же час ні на кого? Бути може, фармацевтичний бізнес краще залишити саме бізнесом, адже повинні ж у ньому бути професіонали, зацікавлені боротьбою з хворобами, в тому числі, і матеріально.

Клітинна медицина - таблетки від старості, панацея? Можливо.

Організм людини непередбачуваний, можливості організму безмежні.

Майбутнє заздрості від нас. А, значить, і нам вирішувати, що буде з нами.

6. Список використаної літератури


1. Нікуліна С.В. Формування стратегії сталого розвитку фармацевтичної галузі. Введення до роботи / # "#"> # "#"> # "#"> # "#"> # "#"> # "#"> # "#"> # "#"> # "#"> " Російська газета "- Столичний випуск №5231 (152) від 13.07.10 г / Своє ліки ближче до тіла / #" # "> #" # "> #" # "> #" # "> #" # "> #" # "> #" # "> #" # "> #" # "> http://www4ru.dr-rath-foundation.org/open_letters/open_letter_2003_03_23.htm

Розміщено на





Скачати 112.27 Kb.