Їжа та її вплив на лікарські засоби






    Головна сторінка





Дата конвертації07.08.2017
Розмір7.06 Kb.
Типреферат

1

Їжа та її вплив на лікарські засоби.

  • введення 2
  • Процеси в шлунково-кишковому тракті. 2
  • Рекомендації щодо прийому ліків. 3
    • Вплив складу їжі на ліки. 5
  • висновок 5

Вступ

Будь-які ліки, що купується в аптеці, супроводжено спеці-альної інструкцією із застосування. Але чи часто ми уважний-но ставимося до цієї інформації? Тим часом, дотримання (або недотримання) правил прийому може надати великий, якщо не вирішальне, вплив на дію ліків. Наприклад, при при-Еме всередину їжа, а також шлунковий сік, травні ферменти, жовч, які виділяються в процесі її перевари-вання, можуть взаємодіяти з ліками і змінювати їх властивості. Саме тому зовсім не байдуже, коли лікарські-ство буде прийнято: натщесерце, під час або після їди.

Щоб легше було це зрозуміти, необхідно знати, що відбувається в нашому шлунку в різний час після прийому їжі.



Процеси в шлунково-кишковому тракті.

Через 4 год. Після їди або за 30 хв. до наступного прийому їжі (такий час називають "натщесерце") шлунок порожній, кількість шлункового соку в ньому мінімально (буквально кілька столових ложок). Шлунковий сік (продукт, що виділяється залозами шлунка в процесі травлення) у цей час містить мало со-ляной кислоти. З наближенням сніданку, обіду або вечері кіль-кість шлункового соку і соляної кислоти в ньому зростає, а з першими порціями їжі його виділення починається особливо рясно. У міру надходження їжі в шлунок кислотність шлункового соку поступово знижується за рахунок його нейтралізації їжею (особливо, в разі споживання яєць чи молока). Однак протягом 1-2 годин після їжі вона знову зростає, оскільки шлунок до цього ча-мени звільняється від їжі, а виділення шлункового соку ще триває. Особливо сильно така вторинна кислотність про-є після споживання жирного смаженого м'яса або чорного хліба. Всі, кому відома печія, можуть підтвердити це. Крім того, при вживанні жирної їжі її вихід зі шлунка задер-живається і іноді навіть можливий закид панкреатичного соку, що виробляється підшлунковою залозою, з кишечника в желу-док (так званий рефлюкс).

Їжа, перемішана з шлунковим соком, переходить в на-чільного відділ тонкого кишечника - дванадцятипалу кишку. Туди ж надходить жовч, яка виробляється печінкою, і панкреатичний сік, що виділяється підшлунковою залозою. Завдяки вмісту великої кількості харчових-рительное ферментів в панкреатическом соку і біологічно активних речовин в жовчі починається активний процес пере-варіванія їжі. На відміну від панкреатичного соку жовч виділяється постійно, включаючи проміжки між прийомами їжі. Надмірна кількість жовчі надходить в жовчний пу-зирь, де створює резерв для потреб організму.



Рекомендації щодо прийому ліків.

Тепер, вже знаючи, що відбувається з їжею в нашому шлунку і кишечнику протягом дня, можна відповісти на питання, коли краще приймати ліки: до, під час або після їди?

Якщо немає інших вказівок в інструкції або в призначенні лікаря, ліки краще приймати натщесерце за 30 хв до їди, так як взаємодія з їжею і травними соками може порушити механізм всмоктування або привести до зради-нію властивостей ліків.

Натщесерце приймають:

- все настойки, настої, відвари і їм подібні препарати, изготов-лені з рослинної сировини. Вони містять суму дію-чих речовин, деякі з яких під впливом соляної кислоти шлунка можуть перетравлюватися і переходити в неактивні форми. Крім того, під впливом їжі можливе порушення окремих компонентів таких препаратів і, як наслідок, недостатнє і спотворене вплив;

- всі препарати кальцію, хоча деякі з них (наприклад, кальцію хлорид) мають виражену подразнюючу дію. Обумовлено це тим, що кальцій, зв'язуючись з жирними та іншими кислотами, утворює нерозчинні сполуки. Поет-му прийом таких препаратів як кальцію гліцерофосфат, кальцію хлорид, кальцію глюконат і тому подібних під час або після їди, по крайней мере, марний. Щоб уникнути дратівної дії, краще запивати такі препарати молоком, киселем або рисовим відваром;

- ліки, які хоча і всмоктуються з їжею, але з якихось причин несприятливо впливають на травлення або розслаблюють гладку мускулатуру. В якост-стве приклад можна навести засіб, що усуває або послаблює спазми гладкої мускулатури (спазмолітик) дротаверин (відомий усім як Но-шпа) і інші.

- тетрациклін, так як він добре розчиняється в кислотах. Але не треба запивати його (так само, як і доксициклін, метацікллн і інші тетрациклінові антибіотики) молоком, так як він свя-зується з кальцієм, якого досить багато в цьому продукті.

Під час їжі або відразу після їжі приймають всі поливи-Таміно препарати.

Відразу після їжі краще приймати препарати, що подразнюють слизову оболонку шлунка: індометацин, ацетилсаліцилову кислоту, стероїди, метронідазол, резерпін та інші.

Особливу групу складають ліки, які повинні діяти безпосередньо на шлунок або на сам процес травлення. Так, кошти, що знижують кислотність шлункового соку (антациди), а також кошти, що ослабляють подразнюючу дію їжі на хворий шлунок і пре-дупреждающіе рясне виділення шлункового соку, прини-мают зазвичай за 30 хв. до їжі. За 10-15 хв до їди рекомен-дується приймати засоби, що стимулюють секрецію їжі-ньо залоз (гіркоти), і жовчогінні засоби. Замінники шлункового соку приймають разом з їжею, а за-менітелі жовчі (наприклад, Аллохол) в кінці або відразу по-сле їжі. Препарати, що містять травні ферменти і сприяють перетравленню їжі (наприклад, Мезим форте), приймають зазвичай перед їжею, під час їжі або сра-зу після їжі. Засоби, що пригнічують виділення соляної кис-лоти в шлунковий сік, типу циметидину слід приймати відразу або незабаром після їжі, в іншому випадку вони блокують-ють травлення на найпершій стадії.

Вплив складу їжі на ліки.

Не тільки присутність харчових мас в шлунку і кишечнику впливає на всмоктування ліків. Склад їжі теж може змінювати цей процес. Наприклад, при раціоні, багатому жирами, збільшується концентрація вітаміну А в плазмі крові (зростають швидкість і повнота всмоктування в кишечнику). Молоко підсилює всмоктування вітаміну D, надлишок якого небезпечний в першу чергу, для ЦНС. Білкове харчування або вживання маринованих, кислих і солоних продуктів погіршує всмоктування протитуберкульозного кошти ізоніазиду, а безбілкову, навпаки, покращує.


висновок

Виходячи з вищесказаного, можна зробити висновок про те наскільки важливо приймати препарат в той час, який вказано лікарем, або рекомендується в інструкції. В іншому випадку ліки можуть стати просто марним, або навіть принести шкоду. Звичайно, є препарати, які діють «незалежно від прийому їжі», і це зазвичай вказують в інструкції.


  • Рекомендації щодо прийому ліків.
  • Процеси в шлунково-кишковому тракті.
  • Рекомендації щодо прийому ліків.
  • Вплив складу їжі на ліки.