Вільні жирні кислоти в серці при алкоголізмі. Пошкодження мітохондрій алкоголем






    Головна сторінка





Дата конвертації25.07.2018
Розмір6.39 Kb.
ТипСтаття

В результаті гистохимических досліджень серцевого м'яза хворих алкогольною кардіоміопатією, в тому числі за допомогою біопсії міокарда, також виявлено накопичення тригліцеридів у волокнах м'язи серця, підвищення активності лізосомальних гідролітичних ферментів і зниження активності окисних ферментів мітохондрій, тобто певну перевагу гликолитического шляху окислення.

Вивчення метаболізму в серці у хворих алкогольною кардіоміопатією за допомогою катетеризації коронарного синуса в основному підтверджує дані гістохімічних досліджень. Гострий ефект алкоголю проявляється в значному зниженні рівня головного джерела енергії серця - вільних жирних кислот. Утилізація глюкози і кисню також знижується, серцевий метаболізм переходить на переважно анаеробний шлях (С. Кау, 1971).

Екстракція тригліцеридів наростає, і вони відкладаються в міокарді, обумовлюючи його жировій інфільтрації. Виявляється значний витік іонів калію, магнію, фосфору, а також амінотрансфераз, особливо аспарагінової, що свідчить про важкому ушкодженні клітин міокарда і цитолізі (О. Lindeneg з співавт., 1964; М. Deparis з співавт., 1966; С. Кау, 1971 , та ін.).

Активується дегенерація рибонуклеїнової кислоти (J. Tremolieres і R. Lowy, 1964). Поряд з витоком цитоплазматических ензимів альдолази і лактатдегідрогенази, стійкий негативний баланс ізолімонной, яблучної і янтарної дегидрогеназ свідчить про внутрімітохондріальной формі пошкодження міокарда (V. Wendt з співавт., 1962, 1964, 1965, 1966).

кардіоміопатія при алкоголізмі

Подібні метаболічні розлади спостерігаються при срчетаніі алкогольної кардіоміопатії з алкогольним цирозом печінки, а й в останньому випадку зміни більш виражені.

На підставі цього V. Wendt зі співавторами і R. Bing (1978) вважають, що часті гострі алкогольні інтоксикації або постійний прийом алкоголю викликають негайне альтерації миокардиального метаболізму, пошкодження мітохондрій і мембранної проникності з результатом в необоротну алкогольну кардіоміопатію.

Таким чином, ураження м'яза серця при хронічній алкогольній інтоксикації, яке слід віднести до метаболічних захворювань серцевого м'яза некоронарного генезу (Е. І. Чазов, 1978), є результатом безпосереднього шкідливої дії етанолу на міокард, що супроводжується збільшенням співвідношення НАДН / НАД з депресією окислення жирних кислот, накопиченням токсичних для серця біологічно активних речовин - ацетальдегіду, серотоніну, норадреналіну, розвитком метаболічного ацидозу внаслідок акумуляції ацетоуксусную й і молочної кислот, витоком іонів фосфору, калію, магнію, розладом енергоутворення, необхідного для м'язового скорочення, і, нарешті, анатомічними змінами, що закінчуються некрозом клітин і фіброзом міокарда.

До несприятливих обумовлює (кондіціональним) факторів, що створює фон для дії алкоголю на м'яз серця, відносяться порушення функції печінки, вітамінна і білкова недостатність, психічне і фізичне перенапруження, супутня інфекція. Тим не менш важка алкогольна кардіоміопатія розвивається не у всіх тривало зловживають алкоголем і в той же час може виникнути в окремих випадках у порівняно молодих осіб, які не страждають на хронічний алкоголізм. Ці відмінності обумовлені, очевидно, індивідуальною чутливістю до етанолу, пов'язаної в значній мірі з генетично детермінованими ферментативними дефектами метаболізму.

- Читати далі "Клініка алкогольної кардіоміопатії. Ознаки ураження серця алкоголем"

Зміст теми "Алкогольне ураження серця":
1. Вплив гипофосфатемии на серце. Вплив ацетальдегіду на серце
2. Латентна стадія алкогольної кардіоміопатії. Атеросклероз як причина алкогольної кардіоміопатії
3. Рефрактерний період серця при алкоголізмі. Осмотичний вплив алкоголю
4. Порушення метаболізму міокарда при алкоголізмі. алкогольна гіпоксія
5. Вільні жирні кислоти в серці при алкоголізмі. Пошкодження мітохондрій алкоголем
6. Клініка алкогольної кардіоміопатії. Ознаки ураження серця алкоголем
7. Клініка бери-бери при алкоголізмі. Ураження серця при нестачі тіаміну
8. Прогноз при серцевій формі бери-бери. Поразка серця при білкової недостатності
9. Патогенез нутритивной хвороби серця. алкогольний міокардоз
10. Пивне серце. Гостра алкогольна кардіоміопатія
MedUniver.com - Все по медицині
Telegram: @medunivercom
E-mail: reklama@meduniver.com
Медунівер Розділи сайту медичне фото Книги з медицини медичне відео Форум лікарів Реклама на сайті

Будемо раді вашим питань і відгуками:


  • V. Wendt зі співавторами