Стерилізація інструментів в ендоскопії. Обробка інструментів в операційній.






    Головна сторінка





Дата конвертації15.04.2017
Розмір4.59 Kb.
ТипСтаття

Для подальшого зберігання ендоскопів та інструментів необхідно після операції провести їх очищення, дезінфекцію, предстерилизационную підготовку і стерилізацію. У такому вигляді вони зберігаються і транспортуються (при необхідності) в спеціальному контейнері для запобігання ушкоджень. Термін зберігання стерильних ендоскопів складає не більше 3 діб.

Особливості обробки кабелів, шнурів, різних додаткових ендоскопічних приладів та інструментів більш детально описується в інструкції по їх експлуатації.

Очищення. Щоб уникнути прісиханія крові з ендоскопів та інструментів негайно видаляють забруднення з зовнішньої поверхні серветками, з робочих каналів - за допомогою спеціальних йоржиків, щіток, губок, їх промивають водою, продувають повітрям. Ендоскопи проходять цей етап в розібраному стані.

ендоскопія в операційній

Дезінфекція повинна проводитися відповідно до експлуатаційних документів (паспорт, опис, інструкція з експлуатації). Зазвичай використовують рідкі дезінфікуючі засоби. Можна застосовувати 0,5% розчин водного або спиртового хлоргексидину біглюконат, 70% спиртовий розчин, препарат «Cidex» в концентрації 2,5%. Спеціально для обробки ендоскопів розроблені дезінфікуючі розчини, наприклад «Alydex», «Gigasept», «Korsolin». Хлорсодержащие препарати викликають корозію, тому їх застосування обмежують. Час дезінфекції визначається видом дезраствора. Після закінчення процедури інструменти виймають і готують до стерилізації.

Передстерилізаційна підготовка. Спочатку інструменти замочують на 15 хв. в миючому розчині, що містить 3% перекис водню + миючий засіб (наприклад, «Лотос») + олеат натрію при температурі розчину 50 С. Потім їх послідовно обполіскують в проточній і дистильованої води, сушать.

Стерилізація. Існує значна кількість методів стерилізації ендоскопів та ендоскопічних інструментів: хімічними реагентами, газовими сумішами, термічною обробкою. Розроблені методики в однаковій мірі ефективні і рекомендовані для використання їх в клініці. При виборі методу стерилізації потрібно зупинятися на самому щадному з них - для більшої тривалості експлуатації інструменту.

Хімічна стерилізація має на увазі замочування інструментарію в різних розчинах: 2,5% «Cidex», 10% «Korsolin», глютаровий альдегід та ін. Після необхідної експозиції прилади виймають і очищають від стерилізуючого розчину.

Так зазвичай стерилізують гнучкі ендоскопи та прилади, що мають різні оптичні та оптико-волоконні системи, які не витримують високих температур.

При газової стерилізації використовують пари формальдегіду в етиловому спирті в дозі 150 мг / дм3 при температурі 42,2 і 80% вологості. Інструменти пакують і герметизують за допомогою лейкопластиру (можна використовувати вощений папір, поліетиленову плівку і т.д.) і укладають в портативний апарат для стерилізації (об'ємом 70 дм3), щільно закривають. Апарат повинен мати штуцер для подачі стерилізуючого агента. Для створення необхідної вологості на дно апарату наливають 5,0 см3 води. Час стерилізації 3 години.

Термічної стерилізації піддаються інструменти, які витримують високі температури. Вони мають спеціальний напис Autoclav. Найчастіше використовують два основні методи:

парової: стерилізація водяною насиченою парою при температурі 132 С, під тиском 0,2 МПа протягом 20 хв .;
повітряний: сухим гарячим повітрям при температурі 180С протягом 60 хв.

- Читати далі "Передопераційний період ендоскопічної операції. Відбір пацієнтів для ендоскопічної операції."


Зміст теми "Підготовка до ендоскопічної операції.":
1. Система відеозабезпечення в операційній. Види відеозабезпечення.
2. Запис відео в операційній. Візуальні дослідження в ендоскопії.
3. Біопсія під час операції. Лазерне випромінювання в хірургії.
4. Застосування лазера в медицині. Мікрохірургічні дрилі.
5. Стерилізація інструментів в ендоскопії. Обробка інструментів в операційній.
6. Передопераційний період ендоскопічної операції. Відбір пацієнтів для ендоскопічної операції.
7. Види передопераційної підготовки. Загальна підготовка перед операцією.
8. Профілактика тромбоемболічних ускладнень. Спеціальна підготовка пацієнтів до операції.
9. Підготовка до лапароскопічної операції. Місцева підготовка до операції.
10. Премедикація перед ендоскопічної операцією. Вибір методу премедикації перед ендоскопічної операцією.

  • Особливості обробки кабелів
  • Передстерилізаційна підготовка.
  • Стерилізація.
  • Хімічна стерилізація
  • Термічної стерилізації