Природне вигодовування дітей першого року життя






    Головна сторінка





Дата конвертації05.12.2017
Розмір6.3 Kb.
Типнавчальний посібник

Природне вигодовування дітей першого року

життя. Методи проведення контролю та корекції.

Технологія вигодовування грудьми.

Природним вигодовуванням немовляти називається

вигодовування його грудним молоком. Природне вигодовування -

найкращий спосіб харчування дітей з перших днів їхнього життя. У перші

дні лактації молочна залоза відокремлює молозиво, склад якого з

кожним днем ​​змінюється. Лише на 2-3 тижні воно набуває постоян-

ний склад і стає зрілим молоком. Годування здорового ново

народженої дитини треба починати через 6 - 12 годин після рожде-

ня в залежності від його індивідуальних особливостей,

особливостей матері, часу народження.

Після першого годування дитини прикладають до грудей через

кожні 3 - 3.5 години з дотриманням нічної перерви в 6 - 6.5 ча-

сов. Число годувань - 6-7 разів на добу, тривалість кожного

годування в перший час - 20 хв., в подальшому - 15-20 хв., в

Залежно від активності смоктання дитини, особливостей матерінс-

кой грудей і лактації. При кожному годуванні дитини слід прик-

закладати тільки до одних грудей, звертаючи увагу на повне освоєння-

бождение її від молока. Протягом перших трьох днів діти висмоктують

від 5 до 30-35 мл за годування, що становить близько 100-200 мл в

добу. З кожним наступним днем ​​кількість молока, що всмоктується

дитиною, збільшується і до 8-9 дня досягає 450-500 мл на добу.

Кількість молока, необхідне новонародженому щодня протягом

перших 7-8 днів життя, можна орієнтовно розрахувати по форіуле:

V = 10 х n х 7 (де n - число днів життя дитини)

Кількість молока у молодих, особливо первісток, жінок в

перші дні лактації часто буває недостатнім. Це може стати

причиною деякої затримки відновлення початкового ваги

дитини, що, як правило, не відбивається негативно на по-

шем його розвитку. Однак якщо у новонародженої дитини фізіологи-

чеський зниження ваги до 4-5 дня життя перевищує 8% початкового

ваги і не виявляється тенденції до відновлення ваги, а ребе-

нок, не витримуючи інтервали між годуваннями, проявляє явне

занепокоєння, необхідно докормить його молоком іншої жінки.

Молоко слід давати ложечкою або піпеткою. Діти, передчасно

привчені отримувати докорм з пляшки через гумову соску,

майже завжди починають мало смоктати, сто підсилює гипогалактию у

матері. Таких дітей доводиться передчасно переводити на кош-

шанное вигодовування.

Починаючи з другого тижня життя зазначена вище формула вже

непридатна. Добова кількість молока, необхідне для вскарм-

ливания, розраховується виходячи з ваги дитини:

від 2 до 6 тижнів - 1 / 5-1 / 6 ваги тіла,

від 6 тижнів до 4 місяців - 1/6 ваги тіла,

старше 4 місяців - 1 / 7-1 / 8 ваги тіла.

Більш точним є калорійний розрахунок. У першій чверті

першого року дитина повинна получатьв добу в середньому 120-130

ккал на 1 кг ваги, в другій чверті - близько 110 - 120, в треть-

їй - близько 100-110 і, нарешті, до кінця року - близько 90-100 ккал.

Здорова дитина, що живе в сприятливих умовах, повинен до 4.5

- 5 міс. перебувати на вигодовуванні одним материнським молоком,

якщо його досить у матері.

При вигодовуванні дитини грудьми можуть виникнути труднощі,

пов'язані з матір'ю:

1) неправильна форма сосків, що ускладнює їх

загарбання дитиною;

2) садна і тріщини сосків, роблять акт

смоктання грудей вкрай болючим;

3) мастит;

4) галакторея;

5) "туга груди";

6) гипогалактия;

7) важкі захворювання матері - психічні хвороби, ендок

рінние розлади, декомпенсовані пороки серця,

сифіліс, якщо зараження відбулося в останній місяць

вагітності (гострі інфекційні захворювання не завжди

є протипоказанням до годування дитини грудьми);

8) неплноцений склад молока.

Можливі труднощі і з боку дитини:

1) дефекти і захворювання порожнини рота і носа;

2) звичні відрижки;

3) непереносимість жіночого молока;

4) важкі захворювання дитини (внутрішньочерепна родова

травма, пневмонія, сепсис і ін.)

Великі труднощі виникають і при годуванні мляво ссуть де-

тей. Особливо всі перераховані труднощі можуть бути усунені.

Рідше доводиться вдаватися до годування зцідженим молоком матері, а

іноді переводити дитину на змішане вигодовування. лише в

дуже рідкісних випадках (непереносимість жіночого молока) виникає

необхідність перевести дитину на штучне вскармліаніе мо-

лочние сумішами, а в тих випадках, коли дитина не переносить ні

жіночого, ні коров'ячого молока (галактоземія, спадкова непе-

реносімость дисахаридов, наприклад лактози), йому призначають безмо-

лочние харчування.

При недостатній кількості молока у матері нерідко примі

вується догодовування дитини зцідженим молоком іншої годуючої

жінки - донора. Донорське молоко, піддане термічній про-

розробці та зберігається після зціджування протягом декількох ча-

сов, втрачає багато цінні біологічні властивості жіночого молока.

Дітей, які отримують тільки донорське молоко, доводиться, як прави-

ло переводити на змішане вигодовування.

З 1.5-2-місячного віку доцільно давати дитині

овочеві, фруктові або ягідні соки: починають з 1.5 чайної ложки

1-2 рази на день, поступово до 5-6 місяця доходять до 5-10 чайн.л.

(25-50г), а до кінця року - до 80-100г в день. Поряд з соками, але

в рахунок зазначеного їх кількості, починаючи з 2-3-го міс., дитині

можна давати терте сире яблуко або консервоване фруктове

пюре.

З 4.5-5 міс. здорова дитина не може задовольнятися толь

до грудним молоком, навіть есліколічества його цілком достатньо і

повністю покриваетвсю калорійну потребу організму дитини.

З цього часу в раціон треба ввести прикорм.

джерело: харківський медичний університет

склав студент 2-го факультету Абоїмов І.А.