отруєння розчинниками






    Головна сторінка





Дата конвертації04.05.2017
Розмір9.7 Kb.
ТипСтаття

отруєння розчинниками

Поняття «розчинники» є узагальнюючим для групи органічних (вуглеводні і їх похідні, спирти, карбонові кислоти, ефіри, аміди, кетони та ін.) І неорганічних (вода, нітрати, кислоти, легкоплавкі метали і т.д.) з'єднань, що володіють здатністю розчиняти різні речовини.

Як відбувається отруєння розчинниками? Джерело: depositphotos.com

Найбільш популярні розчинники, що застосовуються як в побуті, так і в виробництві:

  • етанол (у виробництві товарів побутової хімії, в харчовій, лакофарбовій, парфумерній промисловості, в медицині та ін.);
  • ацетон (виробництво лаків, вибухових речовин, лікарських препаратів, очищення різних поверхонь);
  • скипидар (розчинник лаків і фарб);
  • уайт-спірит (розведення олійних фарб, алкідних емалей і лаків, мастик на основі бітуму та каучуку);
  • толуол (застосовується в хімічному синтезі, для розчинення полімерів);
  • етилацетат (розчинник нітратів, целюлози, жирів, восків, в суміші зі спиртом - розчинник у виробництві штучної шкіри);
  • тетрахлоретилен (використовується в професійній сухому чищенню текстильних матеріалів).

Розчинники можуть бути як одно-, так і багатокомпонентними, що значно розширює спектр їх функціональних можливостей (наприклад, «Розчинник 648» містить бутилацетата 50%, етанолу 10%, бутанола 20%, толуолу 20% або «Розчинник Р-219», що складається з 34% толуолу, 33% циклогексанона і 33% ацетону).

Ефекти, що надаються розчинниками на організм, носять токсичний характер, найбільш часто відзначаються:

  • нейротоксический ефект - шкідливий вплив, часто необоротне, на центральну або периферичну нервову систему і органи чуття;
  • гематотоксичность - пошкодження паростків кровотворення;
  • гепатотоксичность - ураження тканин печінки;
  • нефротоксичність - ураження тканин нирок.

Крім токсичності, для оцінки небезпеки розчинників для організму мають значення:

  • летючість (швидкість випаровування, яка визначає концентрацію парів в повітрі);
  • здатність всмоктуватися через неушкоджену шкіру (залежить від здатності розчинятися в жирах, чим вона вища, тим вище проникаюча здатність);
  • характер перетворення в організмі, т. к. часто проміжні продукти метаболізму більш отруйні, ніж сам розчинник;
  • здатність до накопичення в тканинах і швидкість виведення;
  • кількість надходження речовини;
  • початковий стан організму потерпілого.

Як відбувається отруєння розчинниками?

Отруїтися розчинником можна як при його прийомі всередину, так і при попаданні на шкіру або вдиханні парів. Отруєння носить, як правило, гострий характер, можливо також розвиток хронічної інтоксикації при тривалому професійному контакті. Найбільш часто отруєння відбуваються в наступних випадках:

  • порушення технологічного процесу на виробництві;
  • зневага індивідуальними засобами захисту (захисні окуляри, рукавички, респіратор);
  • порушення техніки безпеки на робочому місці;
  • робота з розчинниками в закритому приміщенні без адекватної вентиляції;
  • скупчення парів в приміщенні, де зберігаються розчинники, у разі порушення герметичності тари;
  • вживання всередину по необережності, в тому числі дітьми під час гри;
  • вживання з суїцидальної метою.

симптоми отруєння

Отруєння різними розчинниками схожі за клінічними проявами, які формуються кількома симптомокомплексами: з боку органів дихання і зору, нервової, травної та серцево-судинної систем. Переважання тих чи інших проявів обумовлено способом потрапляння токсину в організм.

Токсичне ураження центральної нервової системи проявляється в ранні терміни після отруєння і може носити як функціональний, так і органічний характер:

  • запаморочення, головний біль;
  • астенія;
  • виражене психомоторне збудження або пригнічення свідомості;
  • сплутана, нерозбірлива мова;
  • порушення орієнтації в часі і просторі;
  • галюцинації, марення;
  • нестійкість і хиткість ходи;
  • судоми;
  • зниження всіх видів чутливості;
  • відчуття плазунів по шкірі мурашок;
  • у важких випадках - коматозний стан.

Симптоми з боку шлунково-кишкового тракту з'являються при вживанні розчинників усередину:

  • набряклість і гіперемія слизової оболонки порожнини рота і глотки;
  • печіння по ходу стравоходу;
  • нудота, повторювані напади блювоти;
  • різкі болі в епігастрії і області живота;
  • підвищене слиновиділення;
  • рідкий стілець.

При утворенні виразкових дефектів на слизовій оболонці стравоходу, шлунка або кишечника можлива поява домішки крові в блювотних масах і калі.

Специфічним ознакою є наявність характерного запаху з рота (ацетону, етанолу, скипидару), що дозволяє точно визначити причину отруєння, якщо потерпілий знаходиться в несвідомому стані або погано доступний контакту.

У разі отруєння парами розчинників, ведучими є симптоми ураження органів зору та дихальної системи:

  • гіперемія кон'юнктиви;
  • почуття піску в очах;
  • сльозотеча;
  • рясне слизової виділення з носа (ринорея);
  • першіння, печіння в носоглотці;
  • закладеність носа, утруднення дихання;
  • осиплість голосу.
Симптоми отруєння розчинниками Джерело: depositphotos.com

З боку серцево-судинної системи відзначаються різке зниження артеріального тиску (АТ), почастішання пульсу, можливі колючі болі в області серця.

Крім гострого, в умовах постійного професійного контакту можливий розвиток хронічного отруєння парами розчинників або при їх систематичному попаданні на шкіру.

Ознаки хронічної інтоксикації:

  • зміна формули крові (збільшення ШОЕ, анемія, зміна кількості формених елементів);
  • розвиток астеновегетативного синдрому (швидка стомлюваність, часті головні болі, зниження концентрації і пам'яті, порушення сну, дратівлива слабкість);
  • ниючі болі і дискомфорт у правому підребер'ї;
  • жовтяничне забарвлення шкіри, склер та слизових оболонок;
  • порушення периферичного кровообігу (блідість і похолодання кінцівок);
  • поява задишки при незначному навантаженні;
  • дистрофічні зміни в міокарді (колючі та ниючі болі, напади серцебиття, відчуття перебоїв в роботі серця);
  • порушення функціонування сечовидільного апарату (зменшення добової кількості сечі, набряки, ниючі болі в поперековій області).

Перша допомога при отруєнні розчинниками

  1. Евакуювати потерпілого з місця ураження.
  2. Забезпечити приплив свіжого повітря (відкрити вікна, розстебнути одяг).
  3. Якщо потерпілий знаходиться без свідомості - повернути голову набік, щоб запобігти можливій аспірацію блювотних мас.
  4. Промити ніс, відкриті ділянки шкіри і прополоскати рот великою кількістю проточної води.
  5. Тривало (15-20 хв) струменем проточної води промивати відкриті очі, закапати в них 1-2 краплі вазелінового масла.
  6. Дати потерпілому лужне пиття (мінеральна вода без газу, молоко, чай).

Якщо є дані про вживання розчинника всередину:

  1. Промити шлунок, для чого випити 1-1,5 літра теплої води або слабкого розчину марганцівки і спровокувати блювотний позив, натиснувши на корінь язика;
  2. Прийняти сольовий проносний засіб (Магнію сульфат).
  3. Прийняти ентеросорбент (Ентеросгель, Атоксіл, полісорб).

Коли потрібна медична допомога?

При отруєнні розчинниками у всіх випадках необхідно негайно викликати бригаду швидкої медичної допомоги.

Лікування проводиться в токсикологічному відділенні або у відділенні реанімації та інтенсивної терапії.

Заходи спрямовані на якнайшвидше виведення отрути з організму (детоксикація), підтримку життєвих функцій (в першу чергу дихання та серцевої діяльності), потім проводиться симптоматична терапія, завданнями якої є полегшення стану хворого і відновлення функцій постраждалих органів.

Можливі наслідки

Найбільш частими наслідками отруєння розчинниками є:

  • злоякісні захворювання крові;
  • гостра або хронічна ниркова або печінкова недостатність;
  • панкреатит, запалення тканин печінки і жовчних проток;
  • бронхіальна астма, пневмонія, бронхіт, риніт, трахеїт;
  • серцева недостатність;
  • печінкова кома.

профілактика

Для недопущення отруєння розчинниками на виробництві необхідно:

  • працювати в спецодязі з використанням індивідуальних засобів захисту;
  • неухильно дотримуватися всі етапи і вимоги технологічного процесу;
  • в приміщенні, де використовуються і зберігаються розчинники, забезпечити ефективну вентиляцію;
  • дотримуватися вимог техніки безпеки на робочому місці.

Для запобігання побутових отруєнь:

  • не функціонувати розчинниками в замкнутому приміщенні без адекватної вентиляції;
  • не функціонувати розчинниками без респіратора, рукавичок, захисних окулярів;
  • зберігати хімікати в недоступних для дітей місцях;
  • не допускати зберігання розчинників в немаркованої посуді поруч з харчовими продуктами.

  • Як відбувається отруєння розчинниками
  • Перша допомога при отруєнні розчинниками
  • Коли потрібна медична допомога
  • Можливі наслідки