основи органометрії






    Головна сторінка





Дата конвертації09.11.2018
Розмір18.6 Kb.
Типреферат

план

1.Вступ

2.Органометрія (спланхнометрія). початкові визначення

3.Характеристика методів органометрії

4.Общее характеристика стереометричного аналізу

5.Современние методи відеоорганометріі

висновки

література


вступ

Орган може розглядатися як багаторівнева ієрархічна система, в якій між усіма морфологічними рівнями є суворі структурно-функціональні взаємини. Ці взаємини не можуть бути визначені, якщо інформація про принципи структури органу на тому чи іншому рівні дослідження буде втрачена. Результати органометріческого дослідження необхідні для встановлення загальних параметрів всіх його структурно-функціональних елементів, що реєструються від органного до субклітинного рівнів вивчення. Наприклад, загальне число клітин, органел клітини, їх загальні обсяг, поверхню, довжина і інші кількісні оцінки можуть бути встановлені тільки при знанні величини досліджуваного органу і його компонентів.


Органометрії (спланхнометрія). початкові визначення

Органометріческій аналіз має два аспекти. Дані органометріческого дослідження можуть бути використані для визначення загальної картини спостережуваного явища, оскільки, згідно з системним уявленням, будь-який з «виходів» системи визначає її «вхід». Прикладом цього можуть служити роботи з вивчення росту нирки на основі визначення її лінійних розмірів, оцінка впливу гіподінамікі на ендокринний апарат, коли системного аналізу піддаються тільки такі параметри, як, наприклад, маса і об'єм надниркової залози, маса і обсяг гіпофіза і кореляції між масою двох зазначених залоз. Крім того, органометріческій аналіз є етапом повного системного дослідження, коли встановлюються морфологічні співвідношення між структурно-функціональними компонентами одного рівня дослідження з подальшим визначенням міжрівневих зв'язків.

Обсяг органу, обсяги його структурних складових (для площинного органу, крім того, площа поверхні), а також його масу вважають достатніми параметрами для макроскопічної оцінки, на підставі використання яких можуть бути реконструйовані кількісно-просторові взаємини входять в орган структурних елементів (див. Додаток I). Для проведення міжрівневих лінійних кореляцій, тобто кореляцій між лінійними характеристиками, коли в якості однієї лінійної величини виступає загальний розмір органу, краще використовувати корінь кубічний з його обсягу, а не який-небудь лінійний розмір, наприклад довжину, висоту, ширину і т. п. В обсязі органу відображені інтегральні параметри всіх можливих для вимірювання лінійних параметрів, а тому така лінійна характеристика, як корінь кубічний з обсягу органу, буде більш стабільною, ніж які-небудь інші оціночні величини. Спосіб визначення обсягу, маси, а також площі поверхні органу не викликає ускладнень. Обсяг органу можна встановити за кількістю витісненої води, масу визначити зважуванням, а для оцінки площі поверхні слід використовувати палетку. Складніше оцінка питомих і абсолютних обсягів таких структурних складових органу, які можна диференціювати на макроскопічному рівні дослідження, але які не можуть бути піддані прямим вимірам внаслідок відсутності способу їх виокремлення з даного органу. Ця проблема може бути успішно вирішена на основі використання методу «полів» А. А. Глаголєва (1941), планіметрична методу, в основу якого покладено принцип зважування замальовок (Салтиков С.А., 1976) або ж методу лінійного інтегрування (Weibel Е. , 1963).

Характеристика методів органометрії

Оцінка частки тієї чи іншої структурної складової органу на макроскопічному рівні дослідження з використанням методу зважування замальовок дає ряд похибок випадкового і систематичного порядку, які пов'язані з різною щільністю паперу навіть в одному аркуші, з похибками у виконанні замальовок, їх вирізання та зважування. Ці помилки погано піддаються обліку, внаслідок чого важко встановити величину необхідних поправок. Метод лінійного інтегрування, незважаючи на свою простоту, не має чіткого математичного обґрунтування, а для застосування вимагає спеціального обладнання. Зазначених недоліків позбавлений метод «полів». Він виводиться з основних положень теорії ймовірностей і математичної статистики, тому результати завжди можуть бути проконтрольовані і доведені до потрібного ступеня точності. Для використання цього методу на практиці немає потреби в якому-небудь спеціальному обладнанні, а необхідні тестові сітки з рівномірно віддаленими точками можуть бути виготовлені самостійно. Метод полів ефективний і економічний, при хорошому навику на весь процес дослідження, включаючи і статистичну обробку матеріалу, для одного випадку зазвичай витрачається не більше 20 хв (Салтиков А.І., 1978). Тільки в тих випадках, коли частка аналізованої структурної складової органу дуже низька, витрати часу зростають.

Метод «полів» полягає в «заміні» обсягу (поверхні) органу відповідним числом точок просторової або площинний решітки, з одночасною заміною обсягу даного структурного компонента відповідним йому числом точок зваженої в органі просторової решітки, з подальшою оцінкою частки всіх точок решітки, які припадають на даний структурний компонент.

Аналіз на площинних препаратах проводять наступним чином. На поверхню органу накладають сітку з гратами, що має рівновіддалені точки (рис. 12) і виробляють диференційований підрахунок числа точок, що припадають окремо на кожну структурну складову органу. Отримувані цифрові показники обробляють методами альтернативної статистики з розрахунком дисперсії, середнього квадратичного відхилення і помилки. У разі, коли поставлено завдання визначення пайової вкладу в величину плоского органу з вогнищами патології, то такий осередок приймають за один зі структурних складових органу і диференційовано встановлюють число припадають на нього точок. Потрібного числа підрахунків точок для отримання достовірних даних в 95% довірчому інтервалі досягають або збільшенням щільності точок в решітці, зменшуючи відстані між ними, або ж повторними накладеннями однієї і тієї ж решітки на об'єкт дослідження. Другим способом слід віддати перевагу, особливо в тих випадках, коли збільшення щільності точок в планіметричний решітці загрожує підвищенням навантаження на зоровий апарат зі зниженням продуктивності праці.


Загальна характеристика стереометричного аналізу

Методичні прийоми стереометрії можна використовувати на різних рівнях дослідження морфологічних структур. Одні і ті ж методи придатні для вивчення структур як на органному, тканинному, клітинному, так і ультраструктурному рівнях. Вибір рівня вивчення залежить від мети і планування дослідження. При постановці завдань повної реконструкції кількісно-просторової організації об'єкта і її зміни в ході патологічного процесу стереометричних аналіз проводять послідовно на всіх можливих рівнях від більш високих до більш глибоким. Цей підхід дозволяє отримати достовірну інформацію про кількісні властивості будови об'єкта в цілому і кількісних характеристиках структурних елементів, що виявляються при максимальних збільшеннях електронного мікроскопа. У разі, коли дослідника цікавлять принципи організації і перебудови структурних складових аналізованого об'єкта в нормі і в умовах патології на одному обраному рівні ієрархічної організації, стереометрию обмежують рамками даного рівня морфологічної інтеграції. На кожному ієрархічному рівні будови для вивчення можна обрати властивості тільки одного структурного компонента або одна з властивостей останнього. Однак аналіз завжди потрібно проводити в такому обсязі, який виявляється цілком достатнім для вивчення математичного опису та моделювання спостережуваного явища.

Об'єкт дослідження можна представити у вигляді безлічі, що складається з об'єднання попарно непересічних підмножин структурно-функціональних елементів, як

(45)


де М - об'єкт дослідження; - його структурні складові. кожен елемент описується набором властивостей згідно

(46)

де т - його форма; s - кривизна поверхні (окатанность і сферичність); с - величина; h - розмірне розподіл; про - кількість; р - щільність упаковки; n- тип розташування в просторі; k- всі інші властивості.

Одна і та ж інформація про принципи кількісно-просторової організації досліджуваної структурної складової отримана різними методами, які зазвичай призводять до однакового результату. По-цьому перед проведенням стереометричного експерименту виникають завдання вибору найбільш оптимального методу. Ця проблема вирішується при попередньому стереометрическую дослідженні, в процесі якого встановлюються загальні принципи організації даної структурної складової. Залежно від цих принципів рекомендується використовувати відповідні методи, знаючи межі його роздільної здатності і придатність для вивчення структур з даним принципом організації. Ці питання детально розглядаються нижче при описі кожного способу. Крім того, в ряді спостережень для перевірки об'єктивності отриманих результатів рекомендується одні й ті ж показники кількісної організації структури знаходити методами, що мають різні теоретичні основи.

Оскільки об'єкт спостереження морфолога є системою, в якій між різними типами елементів є строгі функціональні взаємини, які надають їм цілісний характер, в процесі кількісного аналізу виявляється можливим встановити величину або, наприклад, описати форму одного класу структурних елементів через інші. Наприклад, якщо відомий абсолютний обсяг препарату, питома обсяг його структурної складової, а також її величина, то кількість елементів структурної складової даного типу можна встановити без використання спеціального методу. Для цього достатньо знайти твори абсолютного обсягу препарату і питомої обсягу досліджуваної складової, а отриманий результат розділити на середній обсяг елементів досліджуваної структури. З наведеного прикладу випливає, що стереометричних експеримент може і повинен бути спланований таким чином, щоб мінімальна кількість вихідної інформації дозволяло збільшити інформацію про структурну організацію об'єкта в цілому. В процесі роботи завжди слід уникати отримання надлишкових даних.

Стереометричні методи дозволяють описати всі основні властивості структурно-функціональних елементів об'єкта вивчення, такі, як форма, орієнтування, щільність упаковки, величина, розмірне розподіл величини, кількість. Похідні властивості, як, наприклад, обсяг і поверхню, загальна кількість та інші ознаки, легко встановлюються при наявних даних і можуть бути легко знайдені з використанням простих співвідношень.

Сучасні методи відеоорганометріі

УЗД

Ультразвукове дослідження (УЗД) - неінвазивне дослідження організму людини або тварини за допомогою ультразвукових хвиль.

Складові системи ультразвукової діагностики:

1) Генератор ультразвукових хвиль

Генератором ультразвукових хвиль є передавач, який одночасно грає роль приймача відображених ехосигналів.Генератор працює в імпульсному режимі, посилаючи близько 1000 імпульсів в секунду. У проміжках між генеруванням ультразвукових хвиль пьезодатчик фіксує відбиті сигнали.

2) Ультразвуковий датчик

В якості детектора або трансдюсора застосовується складний датчик, що складається з декількох сотень дрібних пьезокрісталліческіх перетворювачів, що працюють в однаковому режимі. У датчик вмонтована фокусуються лінза, що дає можливість створити фокус на певній глибині.

Методики ультразвукового дослідження

Відображені ехосигнали надходять в підсилювач і спеціальні системи реконструкції, після чого з'являються на екрані телевізійного монітора у вигляді зображення зрізів тіла, що мають різні відтінки чорно-білого кольору. Оптимальним є наявність не менше 64 градієнтів кольору чорно-білої шкали. При позитивній реєстрації максимальна інтенсивність ехосигналів проявляється на екрані білим кольором (ехопозітівние ділянки), а мінімальна - чорним (ехонегатівние ділянки). При негативній реєстрації спостерігається зворотне положеніе.Вибор позитивної або негативної реєстрації не має значення.

доплерографія

Методика заснована на використанні ефекту Допплера. Сутність ефекту полягає в тому, що від рухомих об'єктів ультразвукові хвилі відбиваються зі зміненою частотою. Цей зсув частоти пропорційний швидкості руху лоціруемих структур - якщо рух направлено в сторону датчика, то частота збільшується, якщо від датчика - зменшується.

різновиди:

1) Передача потокового спектральна допплерографія (ПКД) - Призначена для оцінки кровотоку в щодо великих судинах і камерах серця.

2) Кольорове доплерівське картування (КДК) - Методика забезпечує пряму візуалізацію потоків крові в серці і в щодо великих судинах.

3) Енергетична доплерографія (ЕД) - Діагностичне значення енергетичної доплерографії полягає в можливості оцінки васкуляризації органів і патологічних ділянок.

4) Комбіновані варіанти - КДК + ЕД - конвергентна колірна доплерографія, B-режим УЗД + ПКД (або ЕД) - дуплексне дослідження.

5) Тривимірне допплеровское картування і тривимірна ЕД - Методики, що дають можливість спостерігати об'ємну картину просторового розташування кровоносних судин в режимі реального часу в будь-якому ракурсі, що дозволяє з високою точністю оцінювати їх співвідношення з різними анатомічними структурами і патологічними процесами, в тому числі із злоякісними пухлинами . У цьому режимі використовується можливість запам'ятовування декількох кадрів зображення. Після включення режиму дослідник переміщує датчик або змінює його кутове положення, не порушуючи контакту датчика з тілом пацієнта. При цьому в приладі запам'ятовуються послідовні кадри зображення, отримані в різних ракурсах. На основі отриманих кадрів в пристрої обробки системи реконструюється псевдотривимірне зображення тільки кольоровий частини зображення, що характеризує кровотік в судинах. Це тривимірне зображення судин можна повертати і спостерігати з різних сторін. Недоліком такого способу отримання тривимірного зображення є можливість великих геометричних спотворень через те, що важко забезпечити рівномірне переміщення датчика вручну з потрібною швидкістю при реєстрації інформації. Метод дозволяє отримувати тривимірні зображення без спотворень, називається методом тривимірної ехографії (3D).

3D - УЗД

Все більшу популярність, як у пацієнтів, так і у лікарів отримує новий метод ультразвукової діагностики - тривимірне УЗД, який в діагностичному плані значно розширює можливості, залишаючись таким же безпечним і надійним методом.
Вперше апарат для тривимірного УЗД з'явився в 1989 році. Однак, якість картинки було настільки низьким, що лікарям довелося надовго відмовитися від тривимірного УЗД - аж до 1996 року.

Що це таке? 3D УЗД іноді називають чотиривимірним. Четвертим виміром, в даному випадку, є час. Тобто тривимірне зображення в реальному часі називається чотиривимірним. Дане слово придумано розробниками приладів. Таким чином, використовуваними видами тривимірного УЗД є 3D (static - об'ємне статичне зображення), 4D (real time - об'ємне зображення плоду в русі в реальному режимі часу) і STIC (дослідження серця плода в тривимірному режимі).

Устаткування для проведення 3D УЗД Апарати для двомірного і тривимірного УЗД зовні виглядають однаково і відрізняються тільки наявністю спеціального вбудованого модуля і особливих датчиків. Розуміти це дуже важливо, тому що додаються тільки нові функції, при цьому частота сканування, інтенсивність і потужність ультразвукової хвилі (а відповідно ступінь впливу на маму і малюка) залишаються колишніми, такими ж, як і при звичайному ультразвуковому дослідженні. Тобто тривимірне УЗД відрізняється від двомірного тільки тим, що розширює можливості діагностики.

3D УЗД і 4D метод ультразвукового дослідження використовується в наступних областях:

Гінекологія: оцінюється ендометрія і порожнину матки. При описі М-Ехо вказується товщина, однорідність, наявність будь-яких патологічних структур (синехії, поліпи). Дослідження функціонального стану яєчників. Остлежіваніе внутрішньоутробного розвитку плода.

Травматологія: уточнення ступеня і травми менісків колінних суглобів.

Хірургія: для уточнення анатомічного розташування пухлини відносно судинного пучка - визначення зв'язку утворень з навколишніми тканинами і судинами.

Ендокринологія: з метою уточнення структури об'ємних утворень і рішення обсягу оперативного посібники.

Урологія: визначення стану і розташування утворень передміхурової залози, що мають солідну структуру (підозрілих на абсцес) і співвідношення їх з навколишніми тканинами.

Офтальмологія: визначення стану очного яблука, склоподібного тіла при його відшарування, стан сітківки, визначення ступеня пошкодження при пораненнях очі.

Ангіохірургія: розташування, поширеність, структура атеросклеротичних бляшок в артеріях; визначення ступеня і рівня фіксації тромбів до стінок судин.


висновки

Ми розглянули основи органометрії з початку її формування до сучасних методів. Так само переконалися у важливості даного напрямку в медицині. Не зайвим буде сказати, що ультразвукова діагностика займає одне з провідних місць у сучасній медицині. Цьому сприяє ряд факторів: це перш за все достовірність отриманих результатів, неінвазивний, доступність і відносна простота процедури. УЗД можна повторювати неодноразово, не завдаючи шкоди організму пацієнта. Метод Ультразвуковий діагностики не вимагає особливої ​​підготовки до процедури.

З появою УЗД в медицині відкрилися нові можливості для діагностування значного числа захворювань. Ультразвукова діагностика використовується в виявленні і дослідженні різних пухлин, каменів, кіст внутрішніх органів, судинних аномалій.

Перевага ультразвукової діагностики в абсолютній нешкідливості для пацієнта. УЗД не робить ніяких шкідливих впливів на організм обстежуваного, так як не несе променевого навантаження.


література

http://www.medismed.ru/diag/uzi/

http://dnk-gf.ru/laboratory/uzi.php


  • Органометрії (спланхнометрія). початкові визначення
  • Характеристика методів органометрії
  • Загальна характеристика стереометричного аналізу
  • Сучасні методи відеоорганометріі