Охорона здоров'я в роки ВВВ






    Головна сторінка





Скачати 18.63 Kb.
Дата конвертації08.12.2017
Розмір18.63 Kb.
Типреферат

зміст

Вступ

Проблеми, що виникли перед медициною на початку війни

Завдання охорони здоров'я в роки ВВВ

Допомога науки

висновок

Список літератури

Вступ

Протягом п'яти тисяч років писемної історії людства тільки 292 року пройшли на Землі без воєн; інші 47 століть зберегли пам'ять про 16 тисяч великих і малих війн, які забрали понад 4 млрд. життів. Серед них найбільш кровопролитної була Друга світова війна (1939-1945). Для Радянського Союзу це була Велика Вітчизняна війна 1941-1945 рр., 65-річчя з дня закінчення якої ми відзначаємо цього року.

Це був той період, коли служіння боргу виходить за межі науки і своєї професії і відбувається в ім'я Батьківщини, в ім'я народу. У цей важкий час медичні працівники проявляли справжній героїзм і відданість своїй батьківщині, їх подвиги в воєнні роки неповторні.

Досить сказати, що на фронті і в тилу працювали понад двісті тисяч лікарів і півмільйонна армія середніх медичних працівників, які показали чудеса хоробрості, небувалою душевної стійкості і гуманізму. Військові медики повернули до лав захисників Батьківщини мільйони солдатів і офіцерів. Вони надавали медичну допомогу на полі бою, під вогнем противника, а якщо цього вимагала обстановка - самі ставали воїнами і захоплювали за собою інших. Захищаючи свою землю від фашистських загарбників, радянський народ, за неповними підрахунками, втратив на полях битв в ході військових дій більш 27 млн. Життів. Мільйони людей залишилися інвалідами. Але серед тих, хто з перемогою повернувся додому, багато залишилися живі, завдяки самовідданій праці військових і цивільних медиків.

Відомий полководець, маршал Радянського Союзу Іван Христофорович Баграмян, після завершення війни, писав: «Те, що зроблено радянської військової медициною в роки минулої війни, по всій справедливості може бути названо подвигом. Для нас, ветеранів Великої Вітчизняної війни, образ військового медика залишиться уособленням високого гуманізму, мужності і самовідданості ».

Проблеми, що виникли перед медициною на початку війни

З перших днів війни медична служба зазнавала серйозних труднощів, відчувався різкий дефіцит в засобах, не вистачало кадрів. Значна частина мобілізаційних матеріальних і людських ресурсів охорони здоров'я, яка становила 39,9% від усієї кількості лікарів та 35,8% від чисельності лікарняних ліжок, перебувала в західних областях Радянського Союзу і вже в перші дні війни була захоплена наступаючими частинами противника. Великі втрати несла медична служба безпосередньо на полі бою. Більше 80% всіх її санітарних втрат доводилося на рядовий і сержантський склад, тобто на передову ланку, що діяло на лінії фронту. Під час війни загинули або пропали без вісті більше 85 тис. Медиків. З них 5 тис. Лікарів, 9 тис. Середніх медичних працівників, 23 тис. Санітарних інструкторів, 48 тис. Санітарів і санітарів-носіїв. У зв'язку з цим були проведені дострокові випуски двох останніх курсів військово-медичних академій і медичних факультетів, організована прискорена підготовка фельдшерів і молодших військовий фельдшер. В результаті до другого року війни армія була укомплектована лікарями на 91%, фельдшерами на 97.9%, фармацевтами на 89.5%.


Основний «кузнею кадрів» для військово-медичної служби була Військово-медична академія імені С.М. Кірова (ВМедА). Військові лікарі, які проходили в ній удосконалення, і слухачі, які отримали в період навчання спеціальні військово-медичні знання, складали кістяк керівного і лікувального складу медичної служби Червоної армії. В її стінах було підготовлено і направлено на фронт 1829 військових лікарів. При цьому в 1941 р в академії було вироблено 2 дострокових випуску. Випускники академії проявили справжній героїзм, виконуючи на війні свій патріотичний і професійний обов'язок. 532 вихованця і працівника академії загинули в боях за Батьківщину. Значний внесок у перемогу внесли також представники інших медичних навчальних закладів, в тому числі 1-го Московського медичного інституту імені І.М. Сеченова: 2632 вихованця інституту обслуговували війська діючої армії і тил країни.

Завдання охорони здоров'я в роки ВВВ

У роки війни головними завданнями охорони здоров'я стали:

1.Помощь пораненим і хворим війнам;

2.Медіцінское обслуговування трудівників тилу;

3.Охрана здоров'я дітей;

4.Шірокіе протиепідемічні заходи.

Боротьба за життя пораненого починалася відразу після поранення, безпосередньо на полі бою. Весь медичний персонал ясно усвідомлював, що головною причиною загибелі поранених на полі бою, крім несумісних з життям травм, є шок і крововтрата. При вирішенні цієї проблеми найважливішою умовою успіху були терміни і якість надання першої медичної допомоги, першої лікарської і кваліфікованої медичної допомоги.

Особлива увага приділялася вимогу виносу поранених зі зброєю, що відновлювало не тільки людський, але і військово-технічний потенціал Червоної армії. Так, в наказі народного комісара оборони «Про порядок подання до урядової нагороди військових санітарів і носильників за хорошу бойову роботу», підписаний 23 серпня 1941 р особисто І.В. Сталіним, пропонувалося представляти до нагородження санітарів і санітарів-носіїв за винесення поранених з поля бою з їх зброєю: за винесення 15 осіб представляли до медалі «За бойові заслуги» або «За відвагу», 25 осіб - до ордена Червоної Зірки, 40 осіб - до ордена Червоного Прапора, 80 осіб - до ордена Леніна.

В країні була створена широка мережа евакуаційних госпіталів (однопрофільних і багатопрофільних), оформилася система етапного лікування поранених і хворих з евакуацією за призначенням. У теоретичному обґрунтуванні цієї системи основне значення мали праці Н.І. Пирогова, В.А. Опель, Б.К. Леонардова. Система етапного лікування з евакуацією за призначенням була налагоджена вже на початку війни і в залежності від стратегічної обстановки постійно видозмінювалася й удосконалювалася. Основні елементи системи включали в себе чітке і послідовне надання пораненим і хворим медичної допомоги, починаючи з першої медичної на поле бою і закінчуючи вичерпної спеціалізованої в госпітальних базах фронту і тилу країни.

Евакуація поранених з госпітальних баз фронту в тилові госпіталі країни здійснювалася в переважній більшості випадків військово-санітарними поїздами. Обсяг залізничних перевезень з фронтового району в тил країни склав більше 5 млн. Чоловік.

Удосконалювалася організація спеціалізованої медичної допомоги (пораненим в голову, шию і хребет, в груди і живіт, стегно і великі суглоби). Під час війни життєво важливе значення мало створення безперебійної системи заготівлі та доставки донорської крові. Єдине керівництво цивільної і військової службами крові забезпечило більш високий відсоток видужань поранених. До 1944 року в країні налічувалося 5,5 млн. Донорів. Всього за період війни було використано близько 1 700 тонн консервованої крові. Понад 20 тисяч радянських громадян були нагороджені знаком «Почесний донор СРСР». Спільна робота військових і цивільних органів охорони здоров'я з профілактики інфекційних захворювань, їх активна взаємодія на фронті і в тилу щодо запобігання масового розвитку епідемій, небезпечних і невід'ємних раніше супутників будь-якої війни, повністю себе виправдали і дозволили створити строгу систему протиепідемічних заходів, яка включала:

-створення протиепідемічних бар'єрів між фронтом і тилом;

систематичне спостереження, з метою своєчасного виявлення інфекційних хворих і їх негайної ізоляції;

-регулювання санітарної обробки військ;

-застосування ефективних вакцин та інші заходи.

Великий обсяг роботи був проведений головним епідеміологом і інфекціоністом Червоної армії І.Д. Іонін.

Зусилля гігієністів сприяли усуненню небезпеки авітамінозів, різкого скорочення аліментарних захворювань у військових частинах, збереженню епідемічного благополуччя військ і цивільного населення. В першу чергу, внаслідок цілеспрямованої профілактики, захворюваність на кишкові інфекції та черевний тиф була незначною і не мала тенденції до зростання. Так, якщо в 1941 році було проведено 14 млн. Щеплень проти черевного тифу, то в 1943 р - 26 млн. Для збереження сприятливої ​​санітарно-епідемічної обстановки велике значення мали розроблені вітчизняними вченими вакцини: полівакцина, побудована на принципі асоційованих депо вакцин з використанням повних мікробних антигенів; вакцини проти туляремії; сипнотіфозная вакцина. Були розроблені і успішно застосовані щеплення проти правця за допомогою правцевого анатоксину. Наукова розробка питань протиепідемічного захисту військ і населення успішно тривала протягом усієї війни. Військово-медичній службі довелося створювати дієву систему банно-прального і дезінфекційного обслуговування.

Струнка система протиепідемічних заходів, санітарно - гігієнічне забезпечення Червоної Армії привели до небувалого в історії воєн результату - в період Великої Вітчизняної війни в радянських військах не було епідемій. Маловідомими залишаються питання, пов'язані з медичним обслуговуванням військовополонених і репатріантів. Саме тут з усією яскравістю проявилися гуманізм і людинолюбство вітчизняної медицини. Відповідно до затвердженого Радою Народних Комісарів СРСР 1 липня 1941 року Положенням про військовополонених, поранені і хворі з їх числа прямували в найближчі лікувальні установи незалежно від їх відомчої приналежності. Їм надавалася медична допомога на однакових з військовослужбовцями Червоної армії підставах. Харчування військовополонених в госпіталях проводилося за нормами госпітального пайка. У той же час в німецьких концентраційних таборах радянські військовополонені були практично позбавлені медичної допомоги.

Особливу увагу в воєнні роки приділялася дітям, багато з яких втратили батьків. Для них створювалися будинку дитини і ясла на дому, влаштовувалися молочні кухні. Указом Президії Верховної Ради СРСР в липні 1944 р Були засновані почесне звання «Мати-героїня», орден «Материнська слава» і «Медаль материнства».

Допомога науки

Успіхи, досягнуті в лікуванні поранених і хворих, повернення їх до ладу і до праці, за своїм значенням і обсягом рівні виграшу найбільших стратегічних битв.

Г.К. Жуков. Спогади і роздуми.

Важко переоцінити подвиг радянських медиків в ці важкі роки.

У діючій армії в якості головних фахівців працювали 4 академіка АН СРСР, 60 академіків і членів-кореспондентів АМН СРСР, 20 лауреатів Ленінської і Державної премій, 275 професорів, 305 докторів і 1199 кандидатів медичних наук. Сформувалися важливі особливості радянської медицини - єдність цивільної та військової медицини, наукове керівництво медичною службою фронту тилу, безперервність надання медичної допомоги пораненим і хворим.

В процесі роботи вчені-медики виробили єдині принципи лікування ран, єдине розуміння «раневого процесу», уніфікували спеціалізоване лікування. Головними фахівцями, хірургами фронтів, армій, госпіталів, медсанбатов були здійснені мільйони хірургічних операцій; розроблені методи лікування вогнепальних переломів, первинної обробки ран, накладення гіпсових пов'язок.

Головний хірург Радянської Армії Н.Н.Бурденко був найбільшим організатором хірургічної допомоги пораненим.

Широко відомий вітчизняний військово-польовий хірург, вчений, професор Микола Миколайович Еланский вніс неоціненний вклад в розвиток, як військово-польової хірургії, так і хірургічної науки в цілому. Його ім'я стоїть в ряду найбільш видатних діячів вітчизняної медицини. Починаючи з 1939 року, з бойових дій в районі Халхін-Гола, М.М. Еланский на фронті на посаді хірурга-консультанта. Розуміючи, що бойові поразки особового складу військ, що відбуваються в якісно нових умовах, не можуть йти ні в яке порівняння з травмою мирного часу, М.М. Еланский рішуче заперечував проти механічного перенесення уявлень про таку травму в практику військово-польової хірургії.

Крім того, незаперечним внеском Н.Н. Єланського в організацію хірургічної допомоги є розробка ним питань хірургічної сортування і евакуації. Отримала остаточне рішення одна з найважливіших проблем військово-польової хірургії - відмова від ушивання обробленої вогнепальної рани в бойовій обстановці. Реалізація цих пропозицій вченого дозволила досягти високих показників діяльності медичної служби армії. Різко зменшилася кількість хірургічних ускладнень. Досвід лікувально-евакуаційного забезпечення минулих бойових операцій був узагальнений в ряді робіт М.М. Єланського. Найбільш важливою з них є що вийшла вже на початку Великої вітчизняної війни "Військово-польова хірургія". У наступні періоди війни в міру зміни тактики бойових дій, а, отже, форм і методів медичного забезпечення військ неодноразово виникала необхідність перегляду деяких положень підручника. В результаті його чотири рази перевидавали, а 5-е видання, що вийшло вже після війни, було, - удостоєно Державної премії СРСР. Підручник був переведений на багато іноземних мов. Наукова розробка вченим таких найактуальніших проблем військової патології, як, боротьба з шоком, лікування вогнепальних поранень грудей, кінцівок, черепно-мозкових поранень, сприяла значному поліпшенню якості надання медичної допомоги, швидкому одужанню і поверненню в стрій поранених.

Метод пересадки трансплантата шкіри і метод пересадки рогівки ока, розроблені В.П.Філатова, отримали широке застосування у військових госпіталях.

На фронті і в тилу широке поширення отримав метод місцевого знеболювання, розроблений А. В. Вишневського - він застосовувався в 85-90% випадків.

В організації військово-польової терапії та надання невідкладної допомоги головна заслуга належить вченим-терапевтам М.С.Вовсі, А.Л.Мясникова, П.І.Егорову і ін.

Наука про антибіотики почала розвиватися після відкриття в 1929 році англійським вченим А. Флемінгом антимікробної дії цвілеві грибки Penicillinum. Активна речовина, утворене цим грибком. А, Флемінг назвав пеніциліном. В СРСР перший пеніцилін було отримано З.В. Ермольевой і Г.І. Бадезіноів 1942 році. Розробка методів біологічного синтезу пеніциліну в масових масштабах, його виділення та очищення, з'ясування хімічної природи, виготовлення лікарських препаратів створили умови для медичного застосування антибіотиків. У роки війни пеніцилін застосовувався для лікування ускладнених інфікованих ран і врятував життя багатьом радянським воїнам.

Вченим-епідеміологом Т.Е.Болдиревим було забезпечено епідеміологічне благополуччя фронту, а Г.А.Мітеревим - тилу країни.

В.Н.Шамов був одним з творців системи служби крові в діючій армії. У роки війни вперше були організовані пересувні станції переливання крові на всіх фронтах.

На базі евакогоспіталів, польових рухомих госпіталів та інших військово-медичних установ виконані тисячі наукових робіт, дисертацій. З метою подальшого розвитку медичної науки Рада Народних Комісарів СРСР 30 червня 1944 прийняв постанову «Про заснування Академії медичних наук СРСР» в Москві. Відкриття Академії відбулося 20 грудня 1944р. До складу академії увійшло 22 науково-дослідних інститути та 5 самостійних лабораторій. Всього в системі академії було 6717 співробітників, з них 158 докторів і 349 кандидатів медичних наук. Уже після війни, з 1949 по 1956 рік в СРСР вийшов 35-томну працю «Досвід радянської медицини у Великій Вітчизняній війні 1941 - 1945 р.р.»

Так само на допомогу медицині прийшли багато вчених-хіміки, які створювали лікарські препарати, необхідні для лікування поранених. Так, полімер винилбутилового спирту, отриманий М. Ф. Шостаківський, - густа в'язка рідина - виявився хорошим засобом для загоєння ран, він використовувався в госпіталях під назвою - «бальзам Шостаковского».

Вчені Ленінграда розробили і виготовили понад 60 нових лікувальних препаратів, в 1944 році освоїли метод переливання плазми, створили нові розчини для консервації крові.

Академік А. В. Паладій синтезував кошти для зупинки кровотечі.

Вченими Московського університету був синтезований фермент тромбон - препарат для згортання крові.

Крім вчених-хіміків, які внесли неоціненний вклад в перемогу над гітлерівською Німеччиною, були і прості воїни-хіміки: інженери та робітники, викладачі та студенти. Пам'яті хіміків-фронтовиків присвятив свій вірш старший викладач Дніпропетровського хіміко-технологічного інституту, колишній фронтовик З.І.Барсуков.

висновок

Медичні працівники внесли безцінний внесок у перемогу. На фронті і в тилу, вдень і вночі, в неймовірно важких умовах воєнних років вони рятували життя мільйонів воїнів. У лад повернулися 72.3% поранених і 90,6% хворих. Якщо ці відсотки представити в абсолютних цифрах, то число поранених і хворих, повернутих до ладу медичною службою за всі роки війни, складе близько 17 млн. Чоловік. Якщо порівняти цю цифру з чисельністю наших військ в роки війни (близько 6 млн. 700 тис. Чоловік в січні 1945 р), то стає очевидним, що перемога була здобута в значній мірі солдатами і офіцерами, повернутими до ладу медичною службою. При цьому особливо слід підкреслити, що, починаючи з 1 січня 1943 г. З кожної сотні уражених в боях 85 осіб поверталися в стрій з медичних установ полкового, армійського і фронтового районів і тільки 15 осіб - з госпіталів тилу країни. «Армії і окремі з'єднання, - писав маршал К.К.Рокоссовский, - поповнювалися в основному солдатами і офіцерами, які повернулися після лікування з фронтових, армійських госпіталів і з медсанбатов. Воістину наші медики були трудівниками-героями. Вони робили все, щоб швидше поставити поранених на ноги, дати їм можливість знову повернутися в лад ».

Список літератури

1. Історія медицини: Підручник для студ. вищ. мед. навч. закладів / Тетяна Сергіївна Сорокіна. - 3-е изд., Перераб. І доп. - М.: Видавничий центр «Академія», 2004. - 560 с .;

2. Хто був хто у Великій Вітчизняній війні 1941-1945: Короткий довідник / За ред. О. А. Ржешевського. - М .: Республіка, 1995. - 416 с .;

3. Сатрапінскій Ф. В. Разом з усім народом задля слави Батьківщини. - URL: http://www.az.ru/women_cd2/12/1/i80_5.htm .Дата звернення: 03.03.2010 р .;

4. Межі науки. - URL: http://patzels.ru/publikatsii/predelyi-nauki.html;

5. Наукові відкриття в роки Великої Вітчизняної війни. - URL: http://school20-6b.narod.ru/victory.htm. Дата звернення: 16.04.2010 р .;

6. Участь жінок у Великій Вітчизняній війні. - URL: http://www.otvoyna.ru/statya21.htm. Дата звернення: 17.03.2010 р .;

7. Державні архіви РФ, що зберігають фотодокументи про Велику Вітчизняну війну 1941 - 1945 рр. Військова медицина. - URL: http://victory.rusarchives.ru/index.php?p=32&sec_id=33.


  • Проблеми, що виникли перед медициною на початку війни
  • Завдання охорони здоровя в роки ВВВ
  • Допомога науки
  • Список літератури

  • Скачати 18.63 Kb.