Микола Васильович Скліфосовський






    Головна сторінка





Скачати 20.86 Kb.
Дата конвертації06.04.2017
Розмір20.86 Kb.
Типреферат

Микола Васильович Скліфосовський, видатний російський хірург, професор і вчений, народився 6 квітня 1836 року близько гір. Дубоксари Херсонської губ. Після закінчення Одеської гімназії він вступив до Московського університету на медичний факультет, який закінчив в 1859 р Після закінчення курсу Микола Васильович був ординатором, потім завідувачем хірургічного відділення Одеської міської лікарні. У 1863 р їм була захищена дисертація на ступінь доктора медицини на тему "Про кров'яний околоматочной пухлини". У 1866 р Н. В. Скліфосовський був відряджений за кордон на два роки. За цей час він побував у Німеччині, Франції та Англії. Ця відрядження дозволила Н. В. Скліфосовському ознайомитися з хірургічними школами і напрямами в передових країнах Європи.

У подальшій своїй життя Н. В. Скліфосовський завжди стежив за європейською наукою і завжди підтримував зв'язок із західноєвропейськими клініками, часто відвідуючи їх і беручи участь в міжнародних з'їздах. У Чорногорії Н. В. Скліфосовський працював в якості консультанта Червоного Хреста по відрядженні російського уряду, а в російсько-турецькій війні був не тільки організатором хірургічної допомоги в госпіталях, а й практичним лікарем-хірургом, нерідко надаючи допомогу пораненим під ворожими кулями.

У 1880 р Н. В. Скліфосовський був одноголосно обраний на кафедру факультетської хірургічної клініки медичного факультету Московського університету. Цією клінікою Н. В. Скліфосовський завідував 14 років. У 1893 р він був призначений директором Інституту удосконалення лікарів (б. Єленінський інститут в Петербурзі), де працював до 1900 року Протягом останніх чотирьох років Н. В. Скліфосовський тяжко хворів, переніс кілька нападів апоплексії і жив у себе в садибі біля Полтави, де займався улюбленою їм садівництвом. 13 грудня 1904 р Миколи Васильовича не зменшилася; він був похований поблизу Полтави.

Значення Н. В. Скліфосовського в історії російської хірургії дуже велике. Він жив в одну з найцікавіших епох хірургії: середина XIX ст. ознаменувалася важливими відкриттями - введенням методу Лістера, т. е. введенням антисептики, і введенням загального наркозу ефіром і хлороформом. Ці відкриття розділили історію хірургії на два періоди. Велика кількість гнійних, гнильних запалень, анаеробних флегмон (запалення підшкірної клітковини) і гангрени (омертвіння), септичних (гнильних) і септікопіеміческіх (гноекровних) ранових ускладнень з колосальною смертністю характеризувало колишній період історії хірургії. Відсутність наркозу вело до значного обмеження застосування хірургічних втручань: тільки короткочасні операції можна було перенести без важких болісних відчуттів. Хірурги стали техніками-віртуозами. Щоб скоротити термін операції, вони намагалися розвинути техніку швидкого оперування. Треба дивуватися блискучою оперативної техніки, яку придбали хірурги того часу; тривалість операції обчислювалася хвилинами, а іноді і секундами.

Н. В. Скліфосовському належить велика заслуга насамперед впровадження в хірургічну практику принципів антисептики (знезараження за допомогою хімічних засобів), а потім і асептики (знезараження за допомогою фізичних засобів) у нас в Росії. Як часто буває, нові відкриття не завжди входять в життя легко. Так було і з антисептиками. Навіть великі фахівці Європи і Росії не тільки не хотіли визнати метод, який відкрив нову епоху в хірургії, але навіть знущалися над цим методом боротьби з мікробами за допомогою антисептичних засобів.

Як хірург Н. В. Скліфосовський користувався заслуженою світовою славою. Можна сказати, що в другій половині XIX ст. серед хірургів він був найбільшою фігурою. Як справжній учень і послідовник Пирогова, Н. В. Скліфосовський ретельно вивчав анатомію, приділяючи багато часу розтину трупів. Уже на початку своєї роботи в Одесі він зазвичай після занять в операційній і палатах йшов займатися вивченням топографічної анатомії і оперативної хірургії. Його не бентежило погане обладнання секційної, відсутність вентиляції. Він засиджувався за вивченням анатомії іноді до повної знемоги, так що одного разу його знайшли лежали біля трупа в стані глибокої непритомності.

Завдяки постійному практичному вивченню основ хірургії Н. В. Скліфосовський блискуче володів оперативною технікою. Уже в доантісептіческое час він проводив з успіхом такі великі операції, як видалення яєчника, коли ці операції не відбувались ще у багатьох великих клініках Європи. Він один з перших ввів у нас лапаротомию (чревосечение) - розтин черевної порожнини.

Він йшов не тільки в ногу зі століттям, але як вчений і хірург часто випереджав його. Він один з перших зробив операцію гастростомії (висічення шлунка), застосував гудзик Мерфі, перший в Росії ввів глухий шов сечового міхура, операцію зоба, висічення раку мови з попередньої лигатурой (перев'язкою) язикової артерії, видалення гортані, операцію мозкової грижі та ін. Нарешті , складні операції з пластичної хірургії також знайшли в Н. В. Скліфосовського не тільки майстри хірургічної техніки, а й автора нових методів операцій. Одна з таких операцій при помилкових суглобах під назвою "замку Скліфосовського" або "російського замку", з успіхом вироблена їм, описується в російських і закордонних підручниках. Н. В. Скліфосовський оперував у всіх областях хірургії; він був однаково блискучим хірургом як в мирній, так і у військово-польової хірургії. Це стало наслідком виняткової обдарованості Н. В. Скліфосовського і його невпинних занять в секційної, операційної, на поле бою, в бібліотеці, в закордонних і вітчизняних клініках. Це стало наслідком широкого впровадження в практику всіх досягнень науки. Не дивно, що навіть найбільші хірурги називали Н. В. Скліфосовського "золотими руками".

Ім'я Н. В. Скліфосовського як великого вченого було відомо всьому світу. Розвиваючи і розширюючи рамки хірургії, давши ряд нових методів оперативної техніки, він виступив в хірургії як новатор, тісно зв'язав теорію з практикою. Оцінивши по суті всі переваги антисептичний методу, Н. В. Скліфосовський не обмежився застосуванням карболової кислоти, а змінював антисептичні засоби відповідно апробацію їх наукою. Це мала бути дуже сильний авторитет, який мав Н. В. Скліфосовський серед вчених Європи, серед професорів, лікарів і широкої публіки, щоб впровадити нові методи антисептики в Росії.

Перу М. В. Скліфосовського належить понад 110 наукових робіт, присвячених найрізноманітнішим розділах хірургії:

  • а) гінекології (яка в той час була відділом хірургії і лише починала практично відмежовується від неї); Н. В. Скліфосовський присвятив дисертацію і ряд робіт цього розділу;

  • б) новим методам операцій, вперше застосовувався в Росії (операції зоба, гастростомія, холецістостомія, шов сечового міхура, резекція мозкової грижі та ін.);

  • в) кісткової і кістково-пластичної хірургії: резекції суглобів, щелепи, операцій з приводу несправжніх суглобів і ін .;

  • г) питань військово-польової хірургії, яку Н. В. Скліфосовський, як учасник чотирьох воєн, знав дуже добре.

Н. В. Скліфосовський ні кабінетним ученим. Він прагнув нести світло науки в широкі маси лікарів-практиків, організовувати наукову роботу в клініках.

Його клініка стояла високо як в практичному і лікувальному, так і науковому відносинах. Він перший ввів клінічні досліди з історіями хвороби за зразком звітів закордонних клінік. Така ж звітність була у Н. В. Скліфосовського і після війни (Плевна і ін.), Де їм були оброблені спостереження на великій кількості випадків: через руки Скліфосовського пройшло 10 000 поранених.

Займаючись все життя наукової хірургією, Н. В. Скліфосовський зробив багато для організації науки в Росії. Він був взірцем служіння батьківщині: він - член-засновник Товариства російських лікарів, член Московського хірургічного суспільства, в якому брав активну участь; він був членом-засновником і головою 1-го і 6-го з'їздів хірургів. Велике значення до Великої Жовтневої соціалістичної революції мали Пироговські з'їзди. Н. В. Скліфосовський був організатором, почесним головою і активним учасником цих з'їздів. Особливо яскраво організаційна діяльність М. В. Скліфосовського висловилася в блискучому проведенні в Москві 12-го Міжнародного з'їзду хірургів в 1897 р, а також в організації медичної освіти як в Московському університеті, де він був 8 років деканом медичного факультету, так і в Петербурзі - на посаді директора Інституту удосконалення лікарів.

Як справжній учений Н. В. Скліфосовський надавав великого значення медичній пресі, обміну досвідом і спостереженнями хірургів. Н. В. Скліфосовський був редактором перших в Москві спеціальних наукових хірургічних журналів того часу: "Хірургічна літопис" і "Літопис російських хірургів". На видання цих журналів він витрачав значні суми з власних коштів. З'їзди, засідання наукових товариств і журнали багато сприяли розвитку хірургічної думки і утворення хірургів. Надаючи великого значення вдосконаленню лікарів, Н. В. Скліфосовський з жаром узявся за справу організації Інституту удосконалення лікарів в Петербурзі. Як з Одеси не хотіли відпустити ще молодого хірурга Скліфосовського і пропонували йому професорське зміст "не в приклад іншим", так неохоче відпускала Н. В. Скліфосовського і Москва. Зворушливі були проводи; щирістю дихає адреса, піднесений Н. В. Скліфосовському, з сотнями підписів його учнів і шанувальників. Його любили як лікаря-професора, як людини, вченого і громадського діяча. Але Н. В. Скліфосовський вважав, що він повинен виконувати борг по відношенню до лікарів, зазвичай у великій кількості відвідували його клініку, по відношенню до тих з них, які потребували організовано проведеному удосконалення та підвищення кваліфікації. За 7 років завідування Інститутом удосконалення лікарів Н. В. Скліфосовський побудував нові будівлі, електрифікував їх, домігся значного збільшення ассігновок на Інститут, перебудував операційні, збільшив штати, оклади і т. Д. За цей час Інститут виріс в установу, яким могла пишатися Європа . Не дивно, що в день 25-річчя професорської діяльності серед сотень телеграм, отриманих Н. В. Скліфосовського, декан медичного факультету в Лозанні проф. Ларго де Венсел писав: "Ви стоїте на чолі установи, якій інші народи Європи заздрять".

Маючи вже 60 років від роду, Н.В. Скліфосовський вступив в цю посаду, діяльно і активно працював над створенням цього нового розсадника знання. Який любов'ю до справи, до простих земським лікарям дихали слова Н. В. Скліфосовського, який пояснював, чому він залишає кафедру і змінює її на адміністративну місце. Мета його роботи одна - тисячам лікарів дати знання, від яких вони відставали, працюючи на периферії.

Ми бачимо в Н. В. Скліфосовського не тільки геніального лікаря, хірурга, професора, оратора, а й громадянина своєї країни, гордого успіхамивітчизняної хірургії, який робив все, щоб цих успіхів досягти, і сміливо вимагав від Європи і Америки на Міжнародному з'їзді визнання за російської хірургією прав самостійності.

У 1878 році Скліфосовський перейшов на кафедру академічної хірургічної клініки, а в 1880 році обраний на кафедру факультетської хірургії клініки Московського університету. Професор Скліфосовський обирається деканом медичного факультету Московського університету, де він успішно працює в 1880-1893 роках. У Москві він пробув 14 років, це був найбільш продуктивний період його науково-педагогічної діяльності.

Ніколи, ні за яких обставин Микола Васильович залишався вірним своїм шляхетним джентльменським правилами спілкування, ніхто не бачив його запальним, які вийшли з себе. А разом з тим він був і емоційним, і цікавою людиною. Наприклад, перша операція, як зазвичай проводиться в ті роки без хлороформного наркозу, справила на молодого студента Миколи Скліфосовського таке сильне враження, що він втратив свідомість.

У 1893-1900 роках він повертається до Петербурга і призначається директором Клінічного Елепінского інституту удосконалення лікарів і завідувачем одним з хірургічних відділень цієї фінансової інституції. Тут він залишався до 1902 року, навчаючи практичної хірургії лікарів, що стікалися сюди на курси з усієї Росії. У 1902 році через хворобу він вийшов у відставку і через деякий час поїхав до свого маєтку, в Полтавську губернію.

Перша дружина Скліфосовського померла у віці 24 років від тифу. Померли і троє його дітей. Маєток «Отрада», де він оселився після першої одруження, було перейменовано в «Яківці» ... Воно стояло на високому березі Ворксли, до неї було версти дві. Кожен день в будь-яку погоду Скліфосовський їздив на дрожках купатися. У Москві і в Петербурзі він потім купався цілий рік. Взимку в Петербурзі для нього робили на Неві ополонку, і щодня щоранку він їздив занурюватися в крижану воду.

Кілька апоплексичних ударів перервали життя видатного хірурга. Протягом останніх чотирьох років він прожив в своєму Полтавському маєтку «Яківці». 30 листопада 1904 року в першій годині ночі Миколи Васильовича Скліфосовського не стало. Поховали його в місці, пам'ятному для Росії, там, де колись відбулася Полтавська битва.

Якраз в ті дні в Москві почав свою вже тепер буденну, завдяки Скліфосовському, роботу V з'їзд російських хірургів. Відкриття його затьмарила звістка про смерть Миколи Васильовича Скліфосовського. «Зійшов в могилу, безсумнівно, один з найвидатніших хірургів нашої Батьківщини, ім'я якого ми звикли ставити негайно після імені великого Пирогова», - такими словами відгукнувся з'їзд на трагічну подію. Ім'я чудового російського хірурга Скліфосовського присвоєно Інституту швидкої медичної допомоги в Москві.

Продовжуючи анатомо-фізіологічний напрямок Н.І. Пирогова в хірургії, Скліфосовський розробив багато питань хірургічного лікування різних захворювань. Він одним з перших почав оперувати з приводу видалення кісти яєчників, ніж сприяв розвитку в Росії хірургії черевної порожнини. Скліфосовський запропонував оперативне лікування мозкових гриж, гриж черевної стінки, раку мови і щелеп, шлунка, оперативне видалення каменів сечового міхура; розробив показання до хірургічного лікування захворювання жовчного міхура, методику операцій. Він розробив операції видалення зоба, екстирпації гортані і т.п. Особливу увагу він приділяв черевної хірургії: в московський період він одним з перших став застосовувати гастростомію, в Петербурзі - «гудзик Мерфі». З інших видатних його нововведень в російській хірургії - застосування пухирчастого шва.

Микола Васильович спільно з І.І. Насілову запропонував новий спосіб з'єднання довгих трубчастих кісток при помилкових суглобах, який отримав назву «замку Скліфосовського», або «російського замку». Стежачи за європейською наукою, він завжди стояв на її рівні, застосовував і сам розробляв нові способи пластичних операцій. Широко пропагував методи антисептики і асептики і одним з перших в Росії ввів обидва методи в хірургічну практику. Будучи почесним головою 1-го Пироговського з'їзду в 1885 році, він виступив з промовою про антисептику - «Про успіхи хірургії під впливом протигнильними методу». У Росії це був момент повороту від старої хірургії до нової.

Професор Скліфосовський був видатним громадським діячем: брав активну участь у скликанні пироговских з'їздів російських лікарів. Він же був і організатором (головою організаційного комітету) 12-го Міжнародного конгресу лікарів і його хірургічної секції в Москві (1897 рік). Йому належить ініціатива проведення «З'їздів російських хірургів». Він був одним з організаторів і голів 1-го з'їзду російських хірургів в 1900 році. На цьому з'їзді його вшановували з нагоди сорокаріччя науково-хірургічної діяльності.

Микола Васильович був співредактором журналу «Хірургічна літопис» і співредактором і засновником «Літопису російської хірургії», а потім «Русского хірургічного архіву». Варто відзначити, що «Літопис» була першим спеціальним органом хірургів в Москві. Він сприяв будівництву нових клінік на дівочому поле (нині клініки 1-го Московського медичного інституту). Скліфосовський виховав численну армію учнів і послідовників, српеді яких Траубер, Кузьмін, Спіжарного, Саричев, Яковлєв, Земацкій, Ауе, Яновський, Чупров та інші. Курси Скліфосовського в Елепінском інституті допомагали поширенню практичної хірургії серед провінційних, особливо земських лікарів.

ГОУ ВПО «Башкирський державний медичний університет Федерального агентства з охорони здоров'я і соціального розвитку»

Кафедра громадського здоров'я

і організації охорони здоров'я з курсом

менеджменту сестринської справи

Завідувач кафедри: д.м.н., професор

Н.Х.Шарафутдінова

Викладач: Макарова А.І.

Тема: «Микола Васильович Скліфосовський»

Виконав: студентка 101Б групи

1 курсу

Уфа 2010

Список літератури:

  1. Кованов В. В., Н. В. Скліфосовський. М., 1972.

  2. http://nplit.ru/books/item/f00/s00/z0000054/st006.shtml



Скачати 20.86 Kb.