Лікувальне харчування хворих






    Головна сторінка





Дата конвертації06.11.2018
Розмір29.8 Kb.
Типреферат

ЛІКУВАЛЬНЕ ХАРЧУВАННЯ ХВОРИХ


ХАРЧУВАННЯ ХВОРИХ

Повноцінне харчування залежить від якісного складу їжі, її маси та обсягу, кулінарної обробки і режиму прийому.

Харчові продукти складаються з білків, жирів, вуглеводів, вітамінів, мінеральних елементів і води. Обмін речовин є джерелом енергії для організму. При окисленні білків, жирів і вуглеводів виділяється тепло, що вимірюється в калоріях. 1 г білка і 1 г вуглеводів виділяють по 4,1 кілокалорії (ккал), 1 г жиру - 9,3 ккал. Для підрахунку калорійності існують спеціальні таблиці із зазначенням кількості білків, жирів, вуглеводів і калорій на 100 г продукту.

Калорійність добового раціону визначається з урахуванням норми маси тіла, віку, виконуваної роботи, характеру захворювання, встановленого режиму. При надлишковій масі тіла калорійність знижують, при недостатній - підвищують.

Режим харчування. У лікувальних установах встановлено 4-разовий режим харчування. Для хворих із захворюваннями шлунково-кишкового тракту і деякими хворобами серцево-судинної системи передбачено 5-6-разове харчування. Калорійність добового раціону розподіляється досить рівномірно. На вечірній час не повинно припадати більше 25-30% добової калорійності. Перерви між прийомами їжі не перевищують 4 ч.


ДІЄТИ лікувального ХАРЧУВАННЯ

Дієта № 1

Показання: виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки в період одужання після різкого загострення і при нерізкому загостренні; нерезкое загострення хронічного гастриту із збереженою або підвищеною секрецією; гострий гастрит в період одужання.

Мета призначення: помірне (хімічне, механічне і термічне) щажение шлунково-кишкового тракту при повноцінному харчуванні, зменшення запалення, поліпшення загоєння виразок, нормалізація секреторної і рухової функції шлунка.

Загальна характеристика: по енергоцінності, вмістом білків, жирів і вуглеводів фізіологічно повноцінна дієта, обмежені сильні збудники секреції шлунка, подразники його слизової оболонки, довго затримуються в шлунку і важко перетравлюються продукти і страви. Їжу готують в основному протертою, звареної на воді чи на пару. Окремі страви запікають без скоринки. Рибу і негрубі сорти м'яса можна подавати шматком. Помірно обмежена куховарська сіль. Виключені дуже холодні і гарячі страви. Режим харчування: 5-6 разів на день. Перед сном випивають молоко, вершки.

Хімічний склад і енергоцінність: білки - 90-100 г (60% тварини), жири - 100 г (30% рослинні), вуглеводи - 400-420 г, кілокалорії - 2 800-3000 (11760-12 600 кДж); кухонна сіль - 10-12 г, вільна рідина - 1,5 л.

Дієта № 1 А

Показання: різке загострення виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки в перші 6 8 днів лікування; різке загострення хронічного гастриту в перші дні лікування; гострий гастрит на 2 4-й день лікування.

Мета призначення: максимальне (механічне, хімічне і термічне) щажение шлунково-кишкового тракту, зменшення запалення, поліпшення загоєння виразок, забезпечення харчуванням при постільному режимі.

Загальна характеристика: дієта зниженої енергоцінності за рахунок вуглеводів і частково білків і жирів. Обмежена кількість натрію хлориду (кухонної солі). Виключені продукти і страви, що збуджують секрецію шлунка і дратівливі його слизову оболонку. Їжу готують в протертому вигляді, відварюють у воді або на пару, дають в рідкому і кашкоподібного стані. Виключають дуже холодні і гарячі страви. Режим харчування: 6 разів на день невеликими порціями. На ніч приймають молоко.

Хімічний склад і енергоцінність: білки - 80 г (60-70% тварини), жири - 80-90 г (20% рослинні), вуглеводи - 200 г, кілокалорії - 1900-2000 (7980-8400 кДж); кухонна сіль - 8 г, вільна рідина - 1,5 л.

Дієта № 1 Б

Показання: виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки або хронічний гастрит після дієти № 1а.

Мета призначення: значне (механічне, хімічне і термічне) щажение шлунково-кишкового тракту, зменшення запалення, поліпшення загоєння виразок, забезпечення повноцінним харчуванням при напівпостільному режимі.

Загальна характеристика: дещо знижена енергоцінність дієти за рахунок вуглеводів при нормальному змісті білків і жирів; різко обмежені продукти та страви, що збуджують секрецію шлунка і дратівливі його слизову оболонку. Їжу готують у воді або на пару, протирають, дають в напіврідкому або пюреподібних вигляді. Кількість солі обмежують. Виключають дуже холодні і гарячі страви. Режим харчування: 6 разів на день. На ніч приймають молоко.

Хімічний склад і енергоцінність: білки - 90 г (60-70% тварини), жири - 90-95 г (25% Рослинність), вуглеводи - 300-350 г, кілокалорії - 2500-2600 (10500-10920 кДж); сіль - 8-10 г, вільна рідина - 1,5 л.

Дієта № 2

Показання: хронічний гастрит із секреторною недостатністю при нерізкому загостренні і в стадії одужання після загострення; гострі гастрити, ентерити, коліти в період одужання як перехід до раціонального харчування; хронічні ентерити і коліти після і поза загостренням без супутніх захворювань печінки, жовчних шляхів, підшлункової залози або гастриту із збереженою або підвищеною секрецією.

Мета призначення: забезпечити повноцінне харчування, помірно стимулювати секреторну функцію органів травлення, нормалізувати рухову функцію шлунково-кишкового тракту.

Загальна характеристика: фізіологічно повноцінна дієта з помірним механічним щажением і помірною стимуляцією секреції травних органів. Показані блюда різного ступеня подрібнення і теплової обробки - відварні, тушковані, запечені, смажені без утворення грубої скориночки (НЕ панировать в сухарях або борошні); протерті страви з продуктів, багатих сполучною тканиною або клітковиною. Виключені продукти і страви, які довго затримуються в шлунку, важко перетравлюються, дратують слизову оболонку шлунково-кишкового тракту, дуже холодні і гарячі страви, гострі приправи.

Хімічний склад і енергоцінність: білки - 90 100 г (60% тварини), жири - 90-100 г (25% рослинні), вуглеводи - 400-420 г, кілокалорії - 2800-3000 (11760-12600 кДж); кухонна сіль - до 15 г, вільна рідина - 1,5 л.

Дієта № 3

Показання: хронічні захворювання кишечника з запорами при нерізкому або згасаючому загостренні і поза загостренням.

Мета призначення: нормалізація порушених функцій кишечника і пов'язаних з цими порушеннями обмінних процесів в організмі.

Загальна характеристика: фізіологічно повноцінна дієта з включенням продуктів і блюд, що підсилюють рухову функцію і спорожнення кишечника (овочів, свіжих і сушених плодів, хлібопродуктів, круп, кисломолочних напоїв та ін.). Виключені продукти і страви, які посилюють бродіння і гниття в кишечнику і негативно впливають на інші органи травлення (багаті жирами, смажені вироби та ін.). Їжу готують в неподрібненому вигляді, в воді, на пару, або запікають. Овочі і плоди вживають в сирому і вареному вигляді. У дієту включають холодні перші і солодкі страви, напої. Режим харчування: 4 6 разів у день. Вранці бажаний пріемхолодной води з медом або соку плодів і овочів, на ніч - кефір, компоти зі свіжих або сухих фруктів, свіжі фрукти, чорнослив.

Хімічний склад і енергоцінність: білки - 90 100 г (55% тварини), жири - 90-100 г (30% рослинні), вуглеводи - 400-420 г, кілокалорії - 2800-3000 (11760-12 600 кДж); кухонна сіль - 15 г, вільна рідина - 1,5 л.

Дієта № 4

Показання: гострі захворювання і різке загострення хронічних захворювань кишечника з сильними проносами.

Мета призначення: забезпечити харчування при порушенні травлення, зменшити запалення, бродильні і гнильні процеси в кишечнику, сприяти нормалізації функцій кишечника і інших органів травлення.

Загальна характеристика: дієта зниженої енергоцінності за рахунок жирів і вуглеводів при нормальному змісті білка з різким обмеженням механічних, хімічних і термічних подразників шлунково-кишкового тракту. Виключені продукти, що підсилюють секрецію органів травлення, процеси бродіння і гниття в кишечнику; блюда рідкі, напіврідкі, протерті, зварені у воді або на пару, а також дуже холодні і гарячі страви. Режим харчування: 5-6 разів на день невеликими порціями.

Хімічний склад і енергоцінність: білки - 90 г (60-65% тварини), жири - 70 г, вуглеводи - 250 г (40-50 г цукру), кілокалорії - 2000 (8400 кДж), кухонна сіль - 8-10 г, вільна рідина - 1,5- 2 л.

Дієта № 4 А

Показання: гострі захворювання кишечника в період поліпшення; хронічні захворювання кишечника після різкого загострення або при нерізкому загостренні, а також при поєднанні з поразкою інших органів травлення.

Мета призначення: забезпечити помірне харчування в умовах помірно порушеного травлення, сприяти зменшенню запалення і нормалізації функцій кишечника, а також інших органів травлення. Загальна характеристика: по енергоцінності і хімічним складом повноцінна дієта з невеликим збільшенням змісту білка. Рекомендуються страви протерті і подрібнені, зварені у воді або на пару. Виключаються продукти і страви, які посилюють гниття і бродіння в кишечнику, а також різко стимулюючі секрецію шлунка, підшлункової залози, жовчовиділення і дратівливі печінку. Режим харчування: 5-6 разів на день.

Хімічний склад і енергоцінність: білки - 100-110 г (60-65% тварини), жири - 100 г (переважно вершкове масло), вуглеводи - 400-420 г (50-70 г цукру), кілокалорії - 2 900-3000 ( 12180- 12600 кДж); кухонна сіль - 8-10 г, вільна рідина - 1,5 л.

Дієта № 4 Б

Показання: гострі захворювання кишечника в період одужання як перехід до раціонального харчування; хронічні захворювання кишечника в період загасання загострення, а також поза загостренням при супутніх поразках інших органів травлення.

Мета призначення: забезпечення повноцінного харчування при деякій недостатності функції кишечника, що сприятиме її відновленню та діяльності інших органів травлення.

Загальна характеристика: фізіологічно повноцінна дієта з невеликим збільшенням змісту білка і помірним обмеженням куховарської солі, механічних і хімічних подразників кишечника, що виключає продукти і страви, які посилюють в кишечнику бродіння і гниття, різко підвищують його секреторну і рухову функції, секрецію шлунка, підшлункової залози, жовчовиділення. Їжу готують в неподрібненому вигляді, на пару, варять у воді або запікають. Режим харчування: 5 разів на день.

Хімічний склад і енергоцінність: білки - 100-120 г (60% тварини), жири - 100 г (15-20% рослинні), вуглеводи - 400-420 г, кілокалорії - 2900-3000 (12180-12600 кДж); кухонна сіль - 10 г, вільна рідина - 1,5 л.

Дієта № 5

Показання: гострі гепатити і холецистити в стадії одужання; хронічний гепатит поза загостренням; цироз печінки без її недостатності; хронічний холецистит і жовчнокам'яна хвороба поза загостренням (у всіх випадках - без виражених захворювань шлунка і кишечника).

Мета призначення: хімічне щадіння печінки в умовах повноцінного харчування, сприяння нормалізації функцій печінки і жовчних шляхів, поліпшення жовчовиділення.

Загальна характеристика: фізіологічно нормальний вміст білків і вуглеводів при невеликому обмеження жирів (в основному тугоплавких). Рекомендуються продукти з підвищеним вмістом ліпотропних речовин, клітковини, пектинів, рідини. Протипоказані продукти, багаті азотистими екстрактивними речовинами, пуринами, холестерином, щавлевої кислотою і продуктами окислення жирів, що виникають при смаженні. Страви готують відварними, запеченими, зрідка - тушкованими. Протирають тільки жилаве м'ясо і багаті клітковиною овочі; борошно і овочі не пасерують. Виключені дуже холодні страви. Режим харчування: 5-6 разів на день.

Хімічний склад і енергоцінність: білки - 90-100 г (60% тварини), жири 80-90 г (30% рослинні), вуглеводи - 400-450 г (70-80 г цукру), кілокалорії - 2800-2900 (11760- 12180 кДж); кухонна сіль - 10 г, вільна рідина - 1,5-2 л.Можна включати ксиліт і сорбіт (25-40 г).

Дієта № 5 А

Показання до призначення: гострий гепатит і холецистит, загострення хронічного гепатиту, холециститу і жовчнокам'яної хвороби, цироз печінки в стадії компенсації, а також інші захворювання відповідно до цільового призначення дієти.

Мета призначення: максимальне щадіння уражених органів і забезпечення повноцінного харчування в умовах вираженого порушення функціональної здатності печінки і жовчовивідних шляхів у зв'язку з запальними та дегенеративно-дистрофічними процесами в печінкових клітинах і органах жовчовиділення; нормалізація функціональної здатності печінки і органів жовчовиділення, а також тих органів, які найбільш часто залучаються до патологічного процесу (шлунок, дванадцятипала кишка, підшлункова залоза, кишечник).

Загальна характеристика: дієта фізіологічно повноцінна, з помірним обмеженням жирів і кухонної солі, механічних і хімічних подразників слизової і рецепторного апарату шлунково-кишкового тракту, з виключенням продуктів і блюд, що підсилюють процеси бродіння і гниття в кишечнику, а також сильних стимуляторів жовчовиділення, секреції шлунка , підшлункової залози, речовин, дратівливих печінку (екстрактивні речовини, органічні кислоти, продукти, багаті ефірними маслами, органічними кислотами, холестерином, пуринами , Смажені страви, що містять продукти неповного розщеплення жиру). Всі страви варені або приготовані на пару. Допускаються окремі страви в запеченому вигляді без грубої скориночки. Їжа дається в основному протерта, супи протерті або з дрібно нашаткованими овочами і добре розвареними крупами. Режим харчування: 5-6 разів на день.

Хімічний склад і енергоцінність: білки - 100 г (60% тварини), жири - 70-80 г (30% рослинні), вуглеводи - 350-400 г, кілокалорії - 2500-2800 (10500-11760 кДж); кухонна сіль - 8-10 г, вільна рідина - 1,5-2 л.

Дієта № 5 Б

Показання: хронічний панкреатит в період одужання після загострення і поза загостренням.

Мета призначення: нормалізація функції підшлункової залози, механічне і хімічне щадіння шлунка і кишечника, зменшення збудливості жовчного міхура, попередження жирової інфільтрації печінки і підшлункової залози.

Загальна характеристика: дієта з підвищеним вмістом білка, зменшенням жирів і вуглеводів, зокрема цукру, з різким обмеженням екстрактивних речовин, пуринів, тугоплавких жирів, холестерину, ефірних масел, грубої клітковини. Збільшено кількість вітамінів і ліпотропних речовин. Страви готують в основному в протертому і подрібненому вигляді, у воді або на пару, запікають. Виключені смажені, дуже холодні і гарячі страви. Режим харчування: 5 6 раз в день.

Хімічний склад і енергоцінність: білки - 110-120 г (60-65% тварини), жири - 80 г (15-20% рослинні), вуглеводи - 350-400 г (30-40 г цукру), кілокалорії - 2600-2700 (10920-11340 кДж); кухонна сіль - 10 г, вільна рідина - 1,5 л.

Дієта № 6

Показання: подагра і сечокам'яна хвороба з утворенням каменів з солей сечової кислоти (уратурія).

Мета призначення: нормалізація обміну пуринів, зменшення утворення в організмі сечової кислоти і її селів, зрушення реакції сечі в лужну сторону.

Загальна характеристика: виключення продуктів, що містять багато пуринів, щавлевої кислоти; помірне обмеження солі, збільшення кількості ощелачивающих продуктів (молочні, овочі і плоди) і вільної рідини (при відсутності протипоказань з боку серцево-судинної системи). Невелике зменшення в дієті білків і жирів (в основному тугоплавких), а при супутньому ожирінні - і вуглеводів. Кулінарна обробка звичайна, виключаючи обов'язкове відварювання м'яса, птиці та риби. Температура їжі звичайна. Режим харчування: 5-6 разів на добу, в проміжках і натще - питво.

Хімічний склад і енергоцінність: білки - 70- 80 г (50% тварини), жири - 80-90 г (30% рослинні), вуглеводи - 400 г (80 г цукру), кілокалорії - 2700-2800 (11340-11760 кДж) ; кухонна сіль - 10 г, вільна рідина - 1,5-2 л і більше.

Дієта № 7

Показання: гострий нефрит у період одужання (з 3-4-го тижня лікування), хронічний нефрит поза загостренням і недостатності нирок.

Мета призначення: помірне щадіння функції нирок, зменшення гіпертензії і набряків, поліпшення виведення з організму азотистих і інших продуктів обміну речовин.

Загальна характеристика: вміст білків дещо обмежено, жири і вуглеводи - в межах фізіологічних норм; їжу готують без повареної солі. Сіль видають хворому в кількості, зазначеній лікарем (3-6 г, не більше). Кількість вільної рідини зменшено в середньому до 1 л. Обмежують м'ясо, рибу, гриби як джерела екстрактивних речовин, щавлевої кислоти і ефірних масел, вживають їх тільки в відвареному вигляді (100-150 г). Їжу приймають теплою. Режим харчування: 4-5 разів на день.

Хімічний склад і енергоцінність: білки - 80 г (50-80% тварини), жири - 90-100 г (25% рослинні), вуглеводи - 400-450 г (80-90 г цукру), кілокалорії - 2700-2900 (11340 -12180 кДж); кухонна сіль - 3-6 г, вільна рідина - 0,9-1,1 л.

Дієта № 7 А

Показання: гострий нефрит у важкій формі після розвантажувальних днів і середньої тяжкості з перших днів хвороби, хронічний нефрит при різко вираженій нирковій недостатності.

Мета призначення: максимальне щадіння функції нирок, поліпшення виведення з організму продуктів обміну речовин, зменшення гіпертензії і набряків. Загальна характеристика: переважно рослинна дієта без солі з різким обмеженням білків; кількість жирів і вуглеводів помірно знижено. Виключають продукти, багаті екстрактивними речовинами, ефірними маслами, щавлевої кислотою. Продукти відварюють, запікають, легко обсмажують. Їжу готують без солі, хліб без солі. Режим харчування: 5 6 раз в день.

Хімічний склад і енергоцінність: білки - 20 г (50-60% тварини, а при хронічній недостатності нирок - 70-75%), жири - 80 г (15% рослинні), вуглеводи - 350 г (80 г цукру), кілокалорії - 2100-2200 (8820-9240 кДж); кухонна сіль виключена, вільна рідина дорівнює добовому кількості сечі.

Дієта № 7 Б

Показання: гострий нефрит після дієти № 7а або відразу ж при легкій формі, хронічний нефрит з помірною недостатністю нирок.

Мета призначення: та ж, що і при дієті № 7а.

Загальна характеристика: дієта зі значним зменшенням білка та різким обмеженням повареної солі; жири, вуглеводи - в межах фізіологічної норми. Їжу готують без солі. У порівнянні з дієтою № 7а збільшено в 2 рази кількість білка в основному за рахунок включення 125 г (брутто) м'яса або риби, 1 яйця, до 125 г молока і сметани. М'ясо і рибу можна замінити сиром. У дієті № 7 б також збільшено до 150 г кількість безбілкового солі хліб на кукурудзяному крохмалі, саго (або рису), а також картоплі та овочів, цукру і рослинної олії для забезпечення належного вмісту жирів і вуглеводів. Режим харчування: 5-6 разів на день.

Хімічний склад і енергоцінність: білки - 40-50 г (50-60% тварини, а при хронічній недостатності нирок - 70-75%), жири - 85-90 г (20- 25% рослинні), вуглеводи - 450 г (100 г цукру), кілокалорії - 2600-2800 (10920-11760 кДж); кухонна сіль виключена, вільна рідина дорівнює добовому кількості сечі.

Дієта № 8

Показання: ожиріння як основне захворювання або супутнє при інших хворобах, що не вимагають спеціальних дієт.

Мета призначення: вплив на обмін речовин для усунення надлишкових відкладень жиру.

Загальна характеристика: зменшена енергоцінність раціону за рахунок вуглеводів, легкозасвоюваних жирів (в основному тварин) при нормальному або незначно підвищеному вмісті білка; обмежені вільна рідина, кухонна сіль і збуджують апетит продукти і страви. Їжа тепла, страви готують варені, тушковані, запечені. Режим харчування: 5-6 разів на день.

Хімічний склад і енергоцінність: білки - 89 г, жири - 45 г, вуглеводи - 104 г; кухонна сіль - 5-10 г, вільна рідина - 1-1,2 л.

Дієта № 9

Показання: цукровий діабет легкої, середньої та важкої форм без супутніх захворювань при нормальній або злегка надлишковій масі тіла.

Мета призначення: нормалізація вуглеводного обміну і попередження порушення жирового обміну, визначення кількості засвоюваних вуглеводів.

Загальна характеристика: дієта з помірно зниженою енергоцінністю за рахунок легкозасвоюваних вуглеводів і тваринних жирів; білки відповідають фізіологічній нормі; виключені цукор і солодощі. Помірно обмежена содержаніеповаренной солі, холестерину, екстрактивних речовин; збільшений вміст ліпотропних речовин, вітамінів, харчових волокон (сир, нежирна риба, морепродукти, овочі, фрукти, крупа з цілісного зерна, хліб з борошна грубого помелу). Слід надавати перевагу варені і запечені вироби, рідше - смажені і тушковані. Для солодких страв і напоїв використовують ксиліт і сорбіт. Їжа тепла. Режим харчування: 5 6 раз в день з рівномірним розподілом вуглеводів.

Хімічний склад і енергоцінність:

1 варіант: білки - 90-100 г (55% тварини), жири - 75-80 г (30% рослинні), вуглеводи - 300-350 г, кілокалорії - 2300-2500 (9660-10500 кДж); кухонна сіль - 12 г, вільна рідина - 1,5 л.

2-й варіант: білки - 79,9 г, жири - 31 г, вуглеводи - 84,7 г, кілокалорії - 900-1000 (3780-4200 кДж).

3-й варіант: білки - 67,4 г, жири - 50,2 г, вуглеводи - 270,3 г, кілокалорії - 1800-2000 (7560-8400 кДж).

4-й варіант: білки - 159 г, жири -110 г, вуглеводи - 470 г, кілокалорії - 3557 (14939 кДж).

Дієта № 10

Показання: захворювання серцево-судинної системи з недостатністю кровообігу I-II А ступеня.

Мета призначення: поліпшення кровообігу, функціонування серцево-судинної системи, печінки і нирок, нормалізація обміну речовин, щажение серцево-судинної системи і органів травлення.

Загальна характеристика: невелике зниження енергоцінності за рахунок жирів і частково вуглеводів; значне обмеження кількості кухонної солі, зменшення споживання рідин. Обмежено вміст речовин, що збуджують серцево-судинну і нервову системи, що дратують печінку і нирки, надмірно обтяжують шлунково-кишковий тракт, що сприяють метеоризму. Збільшений вміст калію, магнію, ліпотропних речовин, продуктів, що надають ощелачивающее дію (молочні, овочі, фрукти). Виключені трудноперевариваемие страви. Їжу готують без солі, споживають теплою. Режим харчування: 5 разів на день рівномірними порціями.

Хімічний склад і енергоцінність: білки - 90 г (55-60% тварини), жири - 70 г (25-30% рослинні), вуглеводи - 350-400 г, кілокалорії - 2500-2600 (10500-10920 кДж); кухонна сіль - 6 7 г, вільна рідина - 1,2 л.

Дієта № 10 А

Показання: захворювання серцево-судинної системи з недостатністю кровообігу II Б - III ступеня.

Мета призначення: поліпшення кровообігу, функціонування серцево-судинної системи, печінки, нирок, нормалізація обміну речовин за рахунок виведення з організму накопичених продуктів обміну, щажение серцево-судинної системи, нирок, органів травлення.

Загальна характеристика: дієта сприяє зниженню енергоцінності їжі за рахунок білків, вуглеводів і особливо жирів. Їжу готують без солі, хліб також без солі. Різко обмежені продукти та речовини, які збуджують центральну нервову і серцево-судинну системи, дратують печінку і нирки, обтяжують шлунково-кишковий тракт, сприяють метеоризму (екстрактивні речовини м'яса і риби, клітковина, холестерин, жири, чай, кава та ін.). Необхідні достатня кількість калію, ліпотропних речовин, ощелачивающие організм продукти (молочні, фрукти, овочі). Страви готують у відвареному і протертому вигляді, надають їм кислий чи солодкий смак, ароматизують. Виключені смажені, дуже холодні і гарячі страви. Режим харчування: 6 разів на день невеликими порціями.

Хімічний склад і енергоцінність: білки - 60 г (70% тварини), жири - 50 г (20-25% рослинні), вуглеводи - 300 г (70-80 г цукру і інших солодощів), кілокалорії - 1900 (7980 кДж); кухонна сіль виключена, вільна рідина - 0,6-0,7 л.

Дієта № 10 І

Показання: інфаркт міокарда.

Мета призначення: сприяти відновним процесам в м'язі серця, поліпшенню кровообігу і обміну речовин, зменшенню навантаження на серцево-судинну систему, нормалізації рухової функції кишечника.

Загальна характеристика: дієта зі значним зниженням енергоцінності за рахунок білків, вуглеводів і особливо жирів, зменшенням обсягу їжі, обмеженням повареної солі і вільної рідини. Виключені важко засвоюються, що викликають бродіння в кишечнику і метеоризм, богатиеекстрактівнимі речовинами, холестерином, тваринними жирами і цукром продукти. Корисні продукти, багаті ліпотропні речовинами, вітамінами С і Р, калієм, а також м'яко стимулюють рухову функцію кишечника, що особливо важливо при запорах. Дієта № 10 і складається з трьох послідовно призначаються раціонів. Раціон I необхідний у гострому періоді (1-й тиждень); II - в підгострому періоді (2-3-й тиждень); III - в період рубцювання (4-й тиждень). Раціон I припускає протерті страви, II - в основному подрібнені; III - подрібнені і шматком. Продукти відварюють без солі. Виключають холодні страви і напої. Режим харчування: 6 разів на день при III раціоні, 5 разів на день невеликими порціями при III раціоні.

Хімічний склад і енергоцінність:

I раціон: білки - 50 г, жири - 30-40 г, вуглеводи - 150-200 г, кілокалорії - 1100-1300 (4620-5460 кДж); кухонна сіль виключена, вільна рідина - 0,7-0,8 л.

II раціон: білки - 60-70 г, жири - 50-60 г, вуглеводи - 230-250 г, кілокалорії - 1600-1800 (6720-7560 кДж); кухонна сіль - 3 г, вільна рідина - 0,9 1,0 л.

III раціон: білки - 85-90 г, жири - 70 г, вуглеводи - 300-350 г, кілокалорії - 2200-2400 (9240- 10080 кДж); кухонна сіль - 5-6 г, вільна рідина - 1-1,1 л.

Дієта № 11

Показання: туберкульоз легенів, кісток, лімфатичних вузлів, суглобів при нерізкому загостренні або його загасання, при зниженій масі тіла (виснаження після інфекційних хвороб, операцій, травм), у всіх випадках при відсутності уражень органів травлення. Розроблено варіанти дієти № 11 з урахуванням локалізації та характеру туберкульозного процесу, стану органів травлення, наявності ускладнень.

Мета призначення: поліпшення харчування організму, підвищення його захисних сил, посилення відновних процесів в ураженому органі.

Загальна характеристика: дієта з підвищеною калорійністю, що збільшує вміст в організмі тварин білків, ліпотропних речовин, кальцію, фосфору і вітамінів. Режим харчування: 5 разів на день.

Хімічний склад і енергоцінність: білки - 110 130 г (60% тварини), жири - 100-120 г (20-25% рослинні), вуглеводи - 400-450 г, кілокалорії - 3000-3400 (12600-14280 кДж); кухонна сіль - 15 г, вільна рідина - 1,5 л.

Дієта № 13

Показання: гострі інфекційні захворювання.

Мета призначення: підтримка загальних сил організму і підвищення його опірності інфекції, зменшення інтоксикації, щажение органу травлення в умовах гарячкового стану і постільного режиму.

Загальна характеристика: дієта зниженої енергоцінності за рахунок зниження жирів, вуглеводів і в меншій мірі - білків; з підвищеним вмістом вітамінів і рідин. Слід надавати перевагу легкопереваримой, які не сприяють метеоризму і запорів продукти і страви. Їжу готують в рубаний і протертому вигляді, варять у воді або на пару. Страви подають гарячими або холодними. Режим харчування: 5-6 разів на день невеликими порціями.

Хімічний склад і енергоцінність: білки - 75-80 г (60-70% тварини, особливо молочні), жири - 60-70 г (15% рослинні), вуглеводи - 300- 350 г (30% легкозасвоювані), кілокалорії - 2200- 2300 (9240-9860 кДж); кухонна сіль - 8-10 г (збільшують кількість при сильному потінні, рясної блювоти), вільна рідина - 2 л і більше.

Дієта № 14

Показання: сечокам'яна хвороба з лужною реакцією сечі з випаданням осаду фосфорно-кальцієвих солей (фосфатурия).

Мета призначення: відновлення кислої реакції сечі і створення тим самим перешкоди для утворення осаду.

Загальна характеристика: по енергоцінності, вмістом білків, жирів і вуглеводів раціон відповідає фізіологічним нормам; в дієті обмежені продукти ощелачивающего дії і багаті кальцієм (молочні, більшість овочів і плодів); переважають продукти, що змінюють реакцію сечі в кислу сторону (хліб і борошняні вироби, крупа, м'ясо, риба). Їжу приймають теплою. При відсутності протипоказань рекомендується рясне пиття. Режим харчування: 4-5 разів на день, в проміжках і натще - питво.

Хімічний склад і енергоцінність: білки - 90 г, жири - 100 г, вуглеводи - 380-400 г, кілокалорії - 2800-3000 (11760-12600 кДж); кухонна сіль - 10- 12 г, вільна рідина - 1,5-2 л.

Дієта № 15

Показання: різні захворювання, які не потребують спеціальних лікувальних дієт і без порушень стану травної системи; перехідна до звичайного харчування дієта в період одужання і після користування лікувальними дієтами.

Мета призначення: забезпечення фізіологічно повноцінним харчуванням.

Загальна характеристика: енергоцінність і вміст білків, жирів і вуглеводів майже повністю відповідають нормам харчування здорової людини, що не зайнятого фізичною працею. Вітаміни вводять в підвищеній кількості. Їжу приймають теплою. З дієти виключають найбільш важко засвоюються і гострі продукти. Режим харчування: 4 рази в день.

Хімічний склад і енергоцінність: білки - 90-95 г (55% тварини), жири 100-105 г (30% рослинні), вуглеводи - 400 г, кілокалорії - 2800-2 900 (11760-12180 кДж); кухонна сіль - 15 г, вільна рідина - 1,5-2 л.


  • Дієта № 10 А
  • Дієта № 10 І