Інтоксікації пестицидами






    Головна сторінка





Скачати 11.31 Kb.
Дата конвертації11.12.2017
Розмір11.31 Kb.
Типреферат

Реферат на тему:

"Інтоксікації пестицидами"

ПЛАН

Вступ


1. Патогенез

2. Лікування

3. Клінічний протокол Надання медичної допомоги Хворов

на гостре Отруєння пестицидами

4. Профілактика інтоксікації пестицидами

Список використаної літератури

Вступ

Хімічний метод захисту рослин простий, доступний, надійний та Ефективний. Однако, при его невмілому застосуванні, можна завдаті значної шкоди не только навколишнього середовища, а й здоров'ю людини.

Як свідчіть досвід попередніх років основними причинами Виникнення отруєнь в побуті є:

- использование препаратів, які не дозволених до! Застосування населенням;

- проведення робіт з ЗАСТОСУВАННЯ хімічніх засобів захисту рослин без Дотримання затверджених регламентів їх безпечного! Застосування: дозуюч препаратів, Кратність обробок, умов! Застосування ТОЩО (регламенти! Застосування обов'язково Указуються на етікетці);

- проведення робіт з порушеннях вимог техніки безпеки при вікорістанні пестицидів и агрохімікатів.


1. Патогенез

Усі нітрофенольні пестициди є Гарньє метгемоглобіноутворювачамі, что володіють здатністю уражаті паренхіматозні органи и нервово систему.


Гостра інтоксікація

Основними симптомами інтоксікації є слабість, головний біль, Підвищення температури тела до 38-39 ° С, озноб, Нудота, блювота, болі в жівоті, пронос.

Вінікають іктерічність шкірніх покрівів, різка адінамія, частішання пульсу, серцебиття, глухість тонів, гіпотонія. Надалі (при підвіщенні в крови змісту метгемоглобіну) є сінюшність шкірніх покрівів, іктерічність склер, віявляються Симптоми враження печінкі, нірок.

У важкий випадки інтоксікації провідне місце займає пропасній стан, Який супроводжується затемненням свідомості, судом, комою.

Клінічна симптоматика в таких випадка нагадує клінічну картину теплового удару. Зміни крови нетіпові, нерідко з'являються молочна кислота й ацетон. Можливі Порушення Функції нірок, печінкі, неврити, шкірні висипки.

Хронічні інтоксікації.

На фоні вегетоастенічного синдрому спостерігається різне погіршення, зниженя слуху, парестезії, іноді розвівається катаракта. Можливі алергійні дерматити. Може спостерігатіся синдром гіпертермії у виде вісокої лихоманки, Який супроводжується профузним потовіділенням и поганим самопочуття.

У працюючих з нітрофенольнімі препаратами жовтіє шкіра, волосся, кон'юнктівіті. Надалі розвіваються КЛІНІЧНІ Симптоми хронічного гастриту, коліту, гепатозу.

У періферічній крови гіпохромна анемія, нейтропенія, еозінофілія, тромбоцітопевія, Збільшення ШОЕ. Нерідко вдається візначіті тільця Гейнца.


2. Лікування

При гострій інтоксікації показань Введення метиленового синього - 25-50 мовляв 1% розчин внутрівенно, 20 мовляв 40% розчин глюкози з 300 мг аскорбінової кислоти такоже внутрівенно, у важкий випадки - кровопускаючі 250-350 мол (Якщо не знижено артеріальній Тиск) з Наступний внутрішньовеннім введення глюкози (20 мовляв 40% розчин) або обмінне переливання крови (250 300 мол).


3. Клінічний протокол Надання медичної допомоги Хворов

на гостре Отруєння пестицидами

Код МКХ-10: Т60 "токсичних дія пестицидів"

1. КЛІНІЧНІ періоді захворювання.

1.1. токсикогенні:

● период резорбції триває, в Середньому, від 1-3 доби до 2-3 тіжнів;

● период елімінації.

1.2. Соматогенная.

Діагностичні Критерії:

2.1 Анамнестічні дані:

● дані анамнезу, что свідчать про можлівість контакту постраждалого з Речовини, яка віклікала Отруєння;

● Скарги на Порушення функцій ШКТ, нірок, печінкі, діхальні або неврологічні Порушення.

2.2. Клінічна діагностика:

● Можливі розладі зору (діплопія, мідріаз, сліпота);

● Можливі Порушення Функції дихання;

● Можливі Порушення ДІЯЛЬНОСТІ серцево-судінної системи;

● Можливі Порушення свідомості (в тяжких випадка - Втрата свідомості, судом);

● Можливі Порушення дихання.

3. Можливі лабораторні Зміни внаслідок Отруєння:

● лейкоцитоз з Зсув лейкоцітарної формули вліво в ЗАК;

● Підвищення рівню гематокриту в ЗАК;

● помірна протеїнурія з лейкоцітурією в ЗАС;

● Порушення рівню електролітів (K, Na, CL, Ca) крови у ВАК;

Підвищення рівню а-амілазі, креатиніну, сечовіні крови у ВАК;

● Порушення КЛС (Швидкий розвиток некомпенсованого метаболічного та респіраторного ацидозу);

● Порушення печінковіх проб у БАК.

4. Лікування:

4.1. Загальнопрійнятій комплекс ЗАХОДІВ інтенсівної терапії екзогенніх інтоксікацій з Виведення з організму токсінів, Які НЕ всмокталісь у ШКТ (додаток 1).

4.2. Загальнопрійнятій комплекс ЗАХОДІВ інтенсівної терапії екзогенніх інтоксікацій з Виведення з організму токсінів, Які всмокталісь у кров'яний русло з ШКТ (додаток 2).

4.3. Загальнопрійнятій комплекс ЗАХОДІВ інтенсівної терапії екзогенніх інтоксікацій з сітуаційної та корігувальної терапії (додаток 3):

● Підвищення Лужного балансу плазми крови.

4.4. Антидотна терапія:

● спеціфічній антидот - Атропін, 0,5-2.0 мг в / в, при потребі - повторити;

● реактиватори холінестеразі: Діетіксім * - 0.3 г, кожні 1.5 години, в / м (только при отруєннях ФОС!)

5. Критерії ефектівності: припиненням фізіологічних порушеннях в течение 8-13 днів лікування.

6. Умови Надання медико-санітарної допомоги:

На первинний Рівні (Отруєння будь-которого ступенів важкості):

● загальнопрійнятій комплекс ЗАХОДІВ інтенсівної терапії екзогенніх інтоксікацій з Виведення з організму токсінів, Які НЕ всмокталісь у ШКТ (додаток 1);

● загальнопрійнятій комплекс ЗАХОДІВ інтенсівної терапії екзогенніх інтоксікацій з сітуаційної та корігувальної терапії (додаток 3).

6.2. На вторинна Рівні (Отруєння легкого та СЕРЕДНЯ ступенів важкості):

● загальнопрійнятій комплекс ЗАХОДІВ інтенсівної терапії екзогенніх інтоксікацій з Виведення з організму токсінів, Які НЕ всмокталісь у ШКТ (додаток 1);

● загальнопрійнятій комплекс ЗАХОДІВ інтенсівної терапії екзогенніх інтоксікацій з Виведення з організму токсінів, Які всмокталісь у кров'яний русло з ШКТ (додаток 2);

● загальнопрійнятій комплекс ЗАХОДІВ інтенсівної терапії екзогенніх інтоксікацій з сітуаційної та корігувальної терапії (додаток 3);

● Введення антідотів;

● профільність відділення - терапія, анестезіологія та інтенсивна терапія.

6.3. На третина Рівні (Отруєння СЕРЕДНЯ та тяжкого ступенів важкості):

● загальнопрійнятій комплекс ЗАХОДІВ інтенсівної терапії екзогенніх інтоксікацій з Виведення з організму токсінів, Які НЕ всмокталісь у ШКТ (додаток 1);

● загальнопрійнятій комплекс ЗАХОДІВ інтенсівної терапії екзогенніх інтоксікацій з Виведення з організму токсінів, Які всмокталісь у кров'яний русло з ШКТ (додаток 2);

● загальнопрійнятій комплекс ЗАХОДІВ інтенсівної терапії екзогенніх інтоксікацій з сітуаційної та корігувальної терапії (додаток 3);

● Введення антідотів;

● профільність відділення - анестезіологія та інтенсивна терапія, токсикологія.

4. Профілактика інтоксікації пестицидами

Відповідно до вимог Законів України «Про забезпечення санітарного та епідемічного благополуччя населення», «Про пестициди и агрохімікаті», відповідніх Постанов Кабінету міністрів України та державн санітарних правил «Транспортування, зберігання, та! Застосування пестицидів у народному господарстві» ДСП8.8.1.2.001-98 , в народному господарстві дозволяється использование лишь тих пестицидів, Які ввійшлі до "Переліку пестицидів и агрохімікатів, дозволених до использование в Україні", затверджених Департамент екологічної безпеки та поводж ння з Небезпечна хімічними Речовини та відходами Міністерства екології та природних ресурсов України, за погодження з МОЗ України.

Щорічно до качана робіт Із пестицидами плани їх использование різнімі підприємствами, установами та організаціямі, ФЕРМЕРСЬКЕ ГОСПОДАРСТВО повінні погоджуватися Із санітарно-епідеміологічною службою.

Порушення регламентів! Застосування пестицидів та санітарних правил относительно їх использование может прізвесті до небажаним НАСЛІДКІВ.

Кроме того, особини, Які здійснюють торгівлю пестицидами повінні отріматі допуск согласно вимог Постанови Кабінету міністрів України від 18.09.95 №746 «Про затвердження порядку одержаний допуску (посвідчення) на право роботи пов'язаної з транспортування, зберіганням, ЗАСТОСУВАННЯ та торгівлею пестицидами и агрохімікатамі ». Ухвалив предусмотрена, что обов'язковими умів те, що бере допуску є проходження медичного огляду та навчання за програмою, ЗАТВЕРДЖЕНЕ постановою Кабінету Міністрів в установленому порядку.

Допуск та медичний книжку особини, что здійснюють торгівлю пестицидами и агрохімікатамі, повінні мати при Собі и пред'являті їх на вимоги представителей Контролюючим ОРГАНІВ.

Слід Суворов дотримуватись ЗАХОДІВ особістої безпеки. Роботи та патенти Проводити рано в ранці, або ввечері, коли температура Повітря НЕ перевіщує 20 ° С. Необходимо Передбачити захист кожи, очей та ОРГАНІВ дихання від пестицидів (Протигаз, Респіратор, ватно-марлеві пов'язка).

Во время роботи з пестицидами забороняється прійматі їжу та курити. После проведення робіт та патенти ретельно віміті з милом руки, інші відкриті ділянки тела та Изменить одяг.

При дере Ознака Отруєння слід Негайно пріпініті роботу и звернута в найближче лікувальну установу для Отримання медичної допомоги, або віклікаті швидку допомогу.

До пріїзду швидкої допомоги потерпілого треба вівесті з зони, яка обробляємих пестицидами, зняти засоби індивідуального захисту, звільніті від здавлюючого одягу.

Пестицид, что попал на шкіру, ЗМІ та струменить води, краще з милом, або ВИДАЛИТИ с помощью тканини чи ватного тампона, а потім ПРОМІТЕЙ шкіру Достатньо кількістю води.

При попаданні пестициду в очі слід Негайно ПРОМІТЕЙ їх достатності кількістю води.

При надходженні у шлунок потерпілому нужно дати випити декілька стаканів води або розчин марганцевокислого калію слабо-рожевого кольору и віклікаті блювоту. Процедуру повторити 2-3 рази. (Забороняється віклікаті блювоту у хворого, что находится в непрітомному стані або при наявності судом).

При послабленні дихання потерпілому дають нюхаті нашатірній спирт. У випадка припиненням дихання та патенти Негайно приступити до штучної вентиляції легень.

Проти, ще раз наголошую, что в усіх випадка Отруєння пестицидами (даже легкого) та патенти якомога швідше звернути за медичною помощью.

Дотримання регламентів! Застосування пестицидів, особістої гігієні та ЗАХОДІВ безпеки при проведенні робіт з ними гарантує Безпечність здоров'я.

Список використаної літератури

1. Гострі Отруєння. Медична допомога / За ред. Андрієнка В.К. - Харків, 2000..

2. Яценюк В.І. Перша медична допомога при отруєнні пестицидами. - К., 2001..


  • 4. Профілактика інтоксікації пестицидами

  • Скачати 11.31 Kb.