Формування здорового способу життя засобами ПР "ГУОЗ РКДЦ МОЗ УР"






    Головна сторінка





Скачати 104.89 Kb.
Дата конвертації22.07.2017
Розмір104.89 Kb.
Типдипломна робота
овью ».

3. Заходи щодо зниження поширеності куріння і споживання тютюнових виробів, зниження споживання алкоголю, профілактика споживання наркотиків.

4. Спонукання населення до фізично активного способу життя, занять фізичною культурою, туризмом і спортом, підвищення доступності цих видів оздоровлення.

ПР - діяльність в охороні здоров'я має низку особливостей. І головне, це те, що доводиться враховувати правила, встановлені цілою низкою регулюючих органів. Виділяють три типи ПР в охороні здоров'я. Етичний ПР спрямований на роботу з професійною аудиторією (лікарі, фармакологи). Діяльність даної області може включати проведення консультативних рад, конференцій і спеціальних заходів, розробку інформаційних бюлетенів, роботу із засобами масової інформації та інші заходи. Споживчий ПР спрямований на просування товарів і послуг, націлених на споживчий ринок. І нарешті, навчання основам здоров'я включає в себе діяльність, спрямовану на формування здорового способу життя або профілактику певних захворювань.

На сьогоднішній день особливо актуальним напрямком в охороні здоров'я є організація ПР - кампаній з формування здорового способу життя, основними цілями яких є: створення сприятливої ​​громадської думки до ідеї профілактики, формування мотивації до оздоровлення і стимулювання попиту на профілактичні та оздоровчі заходи. Планування ПР - кампанії з формування здорового способу життя включає в себе п'ять послідовних етапів: 1) проведення досліджень з вивчення ступеня обізнаності різних груп населення в питаннях здорового способу життя; 2) формування груп населення, на яких буде спрямована інформаційна програма; 3) вибір каналів впливу на цільові аудиторії; 4) впровадження інформаційної програми в практику; 5) моніторинг і оцінка PR - кампанії.

При реалізації ПР - кампанії з формування здорового способу життя необхідно враховувати психологічні бар'єри, що перешкоджають ефективній пропаганді здоров'я: 1) задоволення, яке отримує від деяких нездорових звичок; 2) необгрунтований оптимізм людей по відношенню до власного здоров'я; 3) скептичне ставлення до повідомлень про здоровий спосіб життя; 4) конкуренція повідомлень на тему здоров'я з протилежними їм за змістом повідомленнями (наприклад, реклама пива і сигарет).

Практика проведення багатьох успішних ПР - кампаній переконливо доводить, що поряд з інформаційною програмою в засобах масової інформації важливо застосовувати освітні технології. Таким чином, ефективна ПР - кампанія по формуванню здорового способу життя є довгострокову і постійно діючу інформаційно - навчальну систему, спрямовану на роботу з різними групами населення.

Формування здорового способу життя, таким чином, - це ціла система суспільних і індивідуальних видів, способів, форм діяльності, активності, спрямованих на подолання чинників ризику виникнення і розвитку захворювань, оптимального використання в інтересах охорони і поліпшення здоров'я соціальних, психологічних і природних умов і факторів способу життя. І ця програма повинна координувати спільні зусилля державних, громадських організацій, медичних установ, самого населення.

CПИСОК використаних джерел

1. Абу Алі Ібн Сіна (Авіценна). Канон лікарської науки. - Ташкент: Видавництво АН УзССР, 1956. - 827 с.

2. Ананьєв В.А. Введення в психологію здоров'я: Навчальний посібник. - СПб .: Пітер, 1998. - 312 с.

3. Агаларова Л.С. Роль лікаря загальної практики у формуванні здорового способу життя // Охорона здоров'я Російської Федераціі.-2006.- № 4.- С. 44-47.

4. Бехтерєв В.М. Вибрані праці з психології особистості. - СПб .: Пітер, 1999. - 318 с.

5. Богданов Е.Н., Зазикін В.Г. Психологічні основи «Паблік рілейшнз» .- СПб .: Питер, 2004. - 204 с.

6. Брехман І.І. Валеологія - наука про здоров'я. - М .: Фізкультура і спорт, 1990. - 208 с.

7. Брехман І.І. Введення в валеологію - науку про здоров'я. - Л .: Наука, 1987. - 125 с.

8. Блек К. Конкретний і конкурентний PR. - М .: Изд-во Ексмо, 2004. - 272 с.

9. Блек С. PR: міжнародна практика. - М .: Видавничий дім «Довгань», 1997. - 180 с.

10. Вайнер Е. Н. Валеологія: Підручник для вузів. - М .: Наука, 2002.- 310 с.

11. Венедиктов Д.Д. Глобальні проблеми охорони здоров'я та шляхи їх вирішення. - М .: Медицина, 1979. - 113 с.

12. Десять звичок здорового способу життя. - Режим доступу: http: //www.click.began.ru

13. Зімбардо Ф., Ляйпе М. Соціальний вплив. - СПб .: Видавництво «Пітер», 2000. - 448 с.

14. Ізуткін А.М., Царегородцев Г.І. Соціалістичний спосіб життя і здоров'я населення. - М .: Медицина, 1977. - 232 с.

15. Казначеєв В.П. Сучасні аспекти адаптації. - Новосибірськ: Наука, 1980. - 191 с.

16. Казначеєв В.П. Нариси теорії і практики екології людини. М .: Наука, 1983. - 260 с.

17. Калью П.І. Сутнісна характеристика поняття «здоров'я» і деякі питання перебудови охорони здоров'я. - М .: Наука, 1988. - 247 с.

18. Карнегі Д. Як перестати турбуватися і почати жити. - М .: «Топікал», 1995 - 831 с.

19. Кобринський Б.А. Телемедицина в системі практичної охорони здоров'я. М .: МЦФЕР, 2002. - 176 с.

20. Комаров Г.А., Бабурін О.М., Манько М.В. Консолідація зусиль органів охорони здоров'я, лікарів та Російської православної церкви у формуванні здоров'я нації // Охорона здоров'я Російської Федераціі.-2007.- № 5.- С. 50 - 51.

21. Константинов В.Б., Копєйкін Н.Ф. Здоров'я - індикатор розвитку людини і суспільства // Охорона здоров'я Російської Федераціі.-2001.- № 3.- С. 56-57.

22. Кочеткова А.В., Філіппов В.М., Скворцов Я.Л., Тарасов А.С. Теорія і практика зв'язків з громадськістю. - СПб .: Пітер, 2006. - 240с.

23. Кузин В.Г., Паршаков А.Т., Виноградов П.А., Паршикова Н.В., Моченов В.П. Концепція інформаційно - освітньої кампанії з пропаганди фізичної культури і здорового способу життя серед дітей, підлітків та молоді. - Режим доступу: http: // www. lib.sportedu.ru.

24. Лисицин Ю.П. Спосіб життя і здоров'я населення. - М .: Знание, 1982. - 40 с.

25. Лисицин Ю.П. Соціальна гігієна і організація охорони здоров'я: Проблемні лекції: Навчальний посібник. - М .: Медицина, 1992. - 512 с.

26. Лобикіна Е.Н., Хвостова О.І., Колтун В.З., Руза Ю.В. Науково-організаційні підходи в галузі пропаганди знань про раціональне харчування // Охорона здоров'я Російської Федераціі.-2007.- № 1.- С. 32-36.

27. Максимова Т.М. Соціальний градієнт у формуванні здоров'я населення. - М .: ПЕРСЕ, 2005. - 240 с.

28. Мохнач Н. Н. Валеологія: Конспект лекцій .- Ростов н / Д .: Фенікс, 2004. 253 с.

29. Мюррей А. PR. - М .: ФАИР - ПРЕС, 2003. - 192 с.

30. Національний проект «Здоров'я». - Режим доступу: http: // zdorovie.perm.ru/

31. Нікіфоров Г.С. Здоров'я як системне поняття. - СПб .: Пітер, 2000 - 316 с

32. Нікіфоров Г.С. Надійність професійної діяльності. - СПб .: Пітер, 1996 - 316 с

33. Нікіфоров Г.С. Психологія здоров'я. - СПб .: Пітер, 2006 - 607 с.

34. Ньюсом Даг., Терк Джуди ВанСлайк., КРУКЕБЕРГ Дін. Все про PR. Теорія і практика паблік рілейшнз / Пер. з англ.-М .: Консалтингова група «ІМІДЖ-Контакт»: ИНФРА-М, 2001.- 628 с.

35. Оганов Р.Г., Хальфін Р.А. Керівництво з медичної профілактики. - М .: ГЕОТАР - Медіа, 2007. - 464 с.

36. Орлова Н. Змова на здоров'я ... Іжевська // МК в Іжевске.-2007. - 3 жовтня. -З. 13.

37. Орлова О. Тиха епідемія // Копеечка. - 2007. - 7 март.- С.12

38. Петрушин В. І. Валеологія: Навчальний посібник. -М .: Гардарики, 2002.- 431 с.

39. Положення про відділення медичної профілактики. - Іжевськ. -7 с.

40. Попова І.П. Поведінка у випадку охорони здоров'я і матеріальне становище: гендерні аспекти (на даних лонгитюдного опитування) // Охорона здоров'я Російської Федераціі.-2007.- № 1.- С. 47-50

41. Програма соціально-економічного розвитку Удмуртської Республіки на 2005-2009 роки. - Іжевськ: Іжевський поліграфічний комбінат, 2004.- 305 с.

42. Серенко А.Ф., Єрмакова В.В. Соціальна гігієна і організація охорони здоров'я: Підручник для вузів. М .: Думка, 1989. - 322 с.

43. Сіняява І.М. Паблік рілейшнз в комерційній діяльності: Підручник. - М .: ЮНИТИ, 1998. 287 с.

44. Слепушенко І.О. Здоров'я - актуальний пріоритет // Сестринська дело.-2006.-№ 6.- С. 4-5.

45. Угода про співробітництво між міністерством охорони здоров'я і соціального розвитку РФ і Російською Православною Церквою. - Режим доступу: http://www.diaconia.ru/index.

46. ​​Становлення і розвиток охорони здоров'я Удмуртської Республіки / Под ред. С.Г. Шадріна, В.Н. Савелева, В.К. Гаснікова. - Іжевськ .: Вектор, 1996. - 335 с.

47. Стратегія ВООЗ «Здоров'я для всіх в 21 столітті». - Режим доступу: http: // www.gov.cap.ru

48. Тютюновий питання. - Режим доступу: http: // www.ren-tv.com

49. Тогунов І.А. Маркетингова сутність медичної профілактичної діяльності. - Режим доступу: http: //www.marketing.spb.ru

50. Трушкина Л.Ю., Трушкин А.Г., Дем'янова Л.М. Гігієна та екологія людини. - М .: ТК Велбі, Видавництво Проспект, 2006. - 528 с.

51. Царегородцев Г.І. Здоров'я населення як соціально-гігієнічна проблема. - М .: Медицина, 1973. - 127 с.

52. Царегородцев Г.І., Апостолів Е. Умови життя і здоров'я населення. - М .: Медицина, 1975. - 120 с.

53. Цветухина М. Іжевчанам прищеплять навички здорового способу життя // Известия Удмуртської Республікі.-2007.- 12 Січня. -З. 4.

54. Чернецький А.Г. Воронезькі лікарі піарять щеплення. - Режим доступу: http: // www. pr-life. Ru

55. Черносвитов Є.В. Лекції з соціальної медицини. - М .: Владос, 2001. - 145 с.

56. Черносвитов Е. В. Прикладні методи соціальної медицини: Навчальний посібник для вузів. - М .: Владос-пресс, 2002.- 253 с.

57. Черносвитов Є.В. Соціальна медицина: Навчальний посібник для вузів. - М .: ЮНИТИ-ДАНА, 2002. - 254 с.

58. Чимаров В.М. Здоровий спосіб життя. Режим доступу: http: //www.region.utmn.ru

59. Чумаков Б. Н. Валеологія. - М .: Російське педагогічне агенство, 1997.- 245 с.

60. Чумиков А.Н., Бочаров М.П. Зв'язки з громадськістю: теорія і практика. - М .: Справа, 2006. - 552 с.

61. Шабардіна С.В. Школа артеріальної гіпертонії // Сестринська справа. - 2006. - № 6.-С.15-17.

62. Шевченко Ю.Л. Проблеми соціальної гігієни та історії медицини // Охорона здоров'я Російської Федераціі.-2006.- № 28.- С. 30 - 32.

пределеніе напрямку в залежності від вправ ».Він виклав систему фізичного виховання, де пропонував використовувати вправи, які забезпечували активну участь усіх груп м'язів і благотворно впливали на зростаючий організм.

Новий етап розвитку науки в зазначеній області припадає на 20-ті роки ХХ століття і на передвоєнний період. Збільшується кількість науково-популярних видань, присвячених впливу на здоров'я різних факторів навколишнього середовища, вивчаються адаптаційні механізми людського організму в умовах мінливої ​​біосередовищ. Однак у вітчизняній медицині цього періоду не ставилися питання моралі і моральності і їх впливу на психосоматику індивіда, формування особистості та індивідуальності.

Педагогічні ідеї В. Соловйова про виховання особистості в причетності зі світом, про допомогу людині в духовному адаптації не тільки в сфері міжлюдських відносин, але і в сфері взаємин з природою і космосом, про виховання відповідальності за всі сфери світової життєдіяльності та усвідомленні свого місця і ролі у всесвіті, а також принципи освіти стали осмислюватися і втілюватися в різних інтегрованих курсах (наприклад, валеологія) тільки в сучасній школі. Але на Заході ще в довоєнний час ці ідеї знайшли відображення в працях емігрували російських філософів, таких як С.Л. Франк, В.В. Зіньківський, С.Н. Булгаков, Н.А. Бердяєв.

Тема про природу людського існування і сенс життя людини хвилювала і Н.А. Бердяєва. У своїй роботі «Самопізнання» автор розмірковує про гармонію людини і середовища, про свободу і відповідальності людини перед світом, про шляхи до досягнення особою цілісного образу, про любов як основу духовного сенсу життя. [31, С.22-24].

На початку XX століття також активно починають обговорюватися питання професійного здоров'я. У Радянській Росії ця тема була гідна представлена ​​в науковій і практичній діяльності В.М. Бехтерева. За його ініціативою і під його керівництвом в 1918 році в Петрограді створюється інститут по вивченню мозку і психічної діяльності, до складу якого увійшла лабораторія праці. Головне завдання лабораторії полягала в розробці заходів по збереженню здоров'я і розвитку особистості трудящих. В основу досліджень було покладено комплексний підхід до вивчення одного працюючого. Під головуванням В.М. Бехтерева в січні 1921 року в Москві пройшла перша Всеросійська ініціативна конференція з наукової організації праці і виробництва. У доповідях самого Бехтерева і його колег розглядалися питання гармонізації та оздоровлення трудового процесу, гігієни праці та охорони здоров'я робітників. При інституті мозку було організовано видання невеликих за обсягом і розрахованих на широке коло читачів науково-популярних книжок з різних питань загальної гігієни та гігієни праці. Перша робота в цій серії в 1926 році була підготовлена ​​професором В.П. Кашнікова «Праця і здоров'я». Автор наводив думку про те, що здоров'я працюючої людини може бути забезпечено при дотриманні «загального порядку думки», який передбачає організацію правильного харчування, відповідні умови проживання, атмосферу сімейних відносин, зміст професійної діяльності, характер відпочинку і розваг.

У 1920 році радянський теоретик і практик наукової організації праці А.К. Гаст створює в Москві Центральний інститут праці. Особливу увагу він приділяв забезпеченню фізичного і психічного здоров'я працівників. Для вирішення цього головного завдання передбачалося: створення необхідних умов праці; запобігання стомлення; тренування фізичних можливостей працівника; розвиток у нього спостережливості, рухових можливостей, волі, вміння керувати власним часом. [58]

У другій половині 1940-х і на початку 1950-х років все більш міцні позиції завойовує гігієнічний аспект здорового способу життя, що диктувалося, треба визнати, суворої об'єктивною необхідністю того періоду.

В кінці 1980-х і в 1990-і роки колосально міняються як кількісні, так і якісні параметри досліджень, присвячених здоров'ю і питань організації здорового способу життя, детально розробляється і широко висвітлюється в пресі цілий ряд незвичних або, точніше, раніше неприйнятних для нашої наукової літератури тем і проблем, які колись або сором'язливо замовчувалися (питання статевого виховання), або нівелювалися, зводячи до рівня «окремих проявів», абсолютно «нетипових для радянського способу життя». Вважалося, що в нашому суспільстві немає дитячої злочинності, дитячої наркоманії, алкоголізму. [33, C. 25].

Якщо говорити про систему охорони здоров'я, то санітарна освіта, як один з основних напрямків профілактичної медицини, з'явилося в нашій країні в 20-і роки XX століття і пройшло шлях від впровадження елементів гігієнічної грамотності серед населення до формування санітарної культури, зросла в окрему галузь охорони здоров'я та медичної науки. Важливий внесок в нього внесли видатні організатори радянської охорони здоров'я Н.А. Семашко, З.П. Соловйов, найвизначніші діячі медичної науки В.М. Бехтерєв, Д.К. Заболотний, Л.А. Тарасевич, М.М. Бурденко і інші. [50, С. 216].

У 1980 році була розроблена глобальна стратегія Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ) з розвитку здоров'я "Здоров'я для всіх" прийнята всіма 189 країнами - членами ВООЗ, в тому числі і Росією. У 1998 році була прийнята нова версія стратегії - "Здоров'я для всіх в 21 столітті", головною метою якої є досягнення максимально можливого рівня здоров'я всіх жителів регіонів світу. Основна і постійна завдання даної стратегії полягає в досягненні повної реалізації всіма людьми їх «потенціалу здоров'я». [47].

На цю генеральну стратегію ВООЗ відреагувало і наш уряд: видані відповідні документи: наказ МОЗ СРСР від 14.10.98 № 770 «Про вдосконалення гігієнічного виховання населення і пропаганди здорового способу життя», наказ МОЗ РРФСР від 28.02.99 № 45 «Про вдосконалення гігієнічного виховання населення Української РСР та пропаганди здорового способу життя ».

Через всі ці документи червоною ниткою пройшла установка, що: участь у формуванні здорового способу життя є невід'ємною складовою частиною професійної діяльності кожного медичного працівника незалежно від спеціальності і посади; включення питань формування здорового способу життя в програми нарад і семінарів медичних і фармацевтичних працівників, в навчальні плани по спеціалізації і удосконалення медичних кадрів.

Відповідно була проведена і реорганізація санітарної освіти: стали відкриватися Центри здоров'я. Центральний інститут санітарної освіти був перетворений в Інститут медичних проблем здорового способу життя. Координатором профілактичних програм, в тому числі програм профілактики неепідеміческая, хронічних захворювань, став Всесоюзний науково-дослідний центр профілактичної медицини.

Чому ж при очевидній необхідності профілактики неінфекційних захворювань, що є причиною високої смертності, медичні працівники в практичній охороні здоров'я мало або взагалі профілактикою не займаються?

Цьому є цілий ряд перешкод:

· Важливість профілактики поки в основному декларується;

· Недосконалість законодавчої та нормативної баз;

· Слабке фінансування профілактичних програм і конкретних заходів;

· Відсутність знань про економічні наслідки проведення (непроведення) профілактичних заходів;

· Відсутність фінансових стимулів для лікарів і медсестер займатися профілактикою захворювань і зміцненням здоров'я.

Таким чином, очевидні недостатнє фінансування і незадовільна матеріальна база більшості центрів медичної профілактики, слабкий рівень підготовки лікарів і середнього медичного персоналу ЛПЗ з питань профілактики захворювань, повільні темпи організації відділень і кабінетів медичної профілактики, відсутність у медичних працівників економічних стимулів і моральної зацікавленості за проведення профілактичної роботи серед населення. Без усунення цих перешкод для переходу на підвищення ефективності профілактики захворювань через існуючі служби охорони здоров'я. [50, С.220-221].

З 1 січня 2006 року розпочався проект «Здоров'я». Проект вже отримав назву «національного пріоритетного проекту» і був розроблений для реалізації пропозицій Президента РФ Путіна В.В. щодо вдосконалення медичної допомоги в Російській Федерації. Основне завдання проекту - поліпшення ситуації в охороні здоров'я та створення умов для його подальшої модернізації. [44, С. 4].

В рамках реалізації національного проекту «Здоров'я» можна виділити три основні напрямки:

1. підвищення пріоритетності первинної медико-санітарної допомоги,

2. посилення профілактичної спрямованості охорони здоров'я,

3. розширення доступності високотехнологічної медичної допомоги.

Посилення профілактичної спрямованості на увазі:

· Формування у населення культури здоров'я

· Підвищення мотивації до збереження свого здоров'я

· Проведення додаткової диспансеризації працюючого населення

Мета: Зниження інвалідності та смертності населення, збереження здоров'я працюючого населення. [30].

Таким чином, заходи щодо формування здорового способу життя та профілактична спрямованість охорони здоров'я є пріоритетним завданням національного проекту «Здоров'я».

Останнім часом намітилося такий новий напрям, як консолідація зусиль органів охорони здоров'я, лікарів та Російської православної церкви у формуванні здоров'я нації. Зокрема 15 квітня 2005 року міністр охорони здоров'я і соціального розвитку РФ і Патріархом Московським і всієї Русі Алексієм II було підписано «Угоду про співпрацю між міністерством охорони здоров'я і соціального розвитку РФ і російської Православною Церквою. [45]. Мета даної роботи - визначити вплив віри на перебіг і прогноз захворювання і проаналізувати, чи сприяє віра мобілізації захисних сил організму. Даний проект передбачає вивчення взаємозв'язку духовного і фізичного здоров'я населення в умовах суспільно-економічних реформ. Це ще раз підтверджує той факт, що сучасна система пропаганди медико-гігієнічних знань повинна передбачати спільні зусилля держави, органів охорони здоров'я та установ освіти, громадських і релігійних організацій, засобів масової інформації. [20, С 51].

На сьогоднішній день, в багатьох суб'єктах Російської Федерації активно ведеться робота по формуванню здорового способу життя. Зокрема, в Удмуртії прийнята програма соціально-економічного розвитку Удмуртської Республіки на 2005-2009 роки. У ній передбачається не тільки виділення коштів на придбання дорогого устаткування і зміцнення матеріально-технічної бази, а й фінансування цільових програм, спрямованих на профілактику захворювань. Особливо підкреслюється, що «культ здорового способу життя, перехід до загальнолікарської практиці, кардинальні зміни в системі медичного страхування і, як підсумкова оцінка, збільшення тривалості життя - основа перспективної роботи всього охорони здоров'я Удмуртської Республіки.» [40, С. 123].

Важливо відзначити, що з 1 січня 2007 року в столиці Удмуртії почала діяти муніципальна програма «Здорові міста - здоров'я іжевчан», яка розроблена відповідно до стратегії ВООЗ «Здоров'я для всіх» і доповнює пріоритетний національний проект «Здоров'я», оскільки орієнтована на виховання ідеології і культури здоров'я. [53, С. 4].

Ключове слово муніципальної програми - освіта.Навчати будуть всіх: від дитсадка до пенсіонерів. Наприклад, з чоловіками і жінками репродуктивного віку фахівці продовжать проводити заняття, присвячені усвідомленого батьківства. Працюючу молодь і студентів навчать проводити дозвілля без небезпечного для здоров'я допінгу і продовжать займатися профілактикою соціально значущих захворювань, небажаної вагітності, абортів. Городянам працездатного віку в спеціальних школах здоров'я розкажуть про профілактику артеріальної гіпертонії, атеросклерозу, цукрового діабету, а іжевчанам передпенсійного віку та пенсіонерам розкриють секрети довголіття і психологічного благополуччя. Кінцева мета проекту - підвищення рівня здоров'я населення. [36, С.13].

У висновку, можна констатувати, що проблематика здорового способу життя в Росії була завжди вельми актуальна і становила одне з важливих напрямків вітчизняного соціально-гуманітарного знання. Актуальна вона і на сьогоднішній день. Але для того щоб кожен громадянин відчував свою відповідальність за власне здоров'я, необхідно сформувати систему пріоритетів в суспільних відносинах, що дають певні переваги здоровим. У вирішенні цієї проблеми повинні брати участь багато державних, громадські організації. Це і є найважливіша умова формування здорового способу життя.

2. ПР ЯК ЗАСІБ ПРОСУВАННЯ ПРОЕКТІВ У СФЕРІ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я

2.1. Специфіка ПР - діяльності в охороні здоров'я

ПР сьогодні сприймаються як важливий елемент ділових відносин і всіх областей повсякденному житті. Це невід'ємна частина ефективного управління будь-якої організації і хоча загальні принципи застосовні практично скрізь і процес планування один і той же в будь-якому секторі, в ПР існує цілий ряд областей, де використовуються спеціальні методики, що дозволяють «краще вкласти свої гроші».

В даний час багато ПР - агентства визнають важливість спеціалізації для клієнтів, які бажають отримати спеціальний тип підтримки. Вони або зосереджують свою увагу на якомусь одному секторі індустрії - наприклад, охороні здоров'я, або організовують кілька практикуючих груп, до складу яких входять окремі команди, здатні запропонувати глибоке знання і розуміння різних секторів і / або конкретних цільових аудиторій. [8, С.183]

ПР в області охорони здоров'я включає в себе широкий спектр діяльності, який безперервно зростає в міру зміни як самої системи охорони здоров'я, так і її регулюючих норм. Як і фінансовий ПР, це така область, де в процесі планування і при використанні ПР - методик необхідно враховувати правила, встановлені цілою низкою регулюючих органів.

Традиційно прийнято виділяти три типи ПР в охороні здоров'я - етичний, споживчий та навчання основам здоров'я.

1. Етичний ПР пов'язаний з ліками і послугами, які доступні для споживачів тільки за приписом лікаря або надаються в лікарні. Назва «етичний», звичайно ж, не має на увазі, що весь інший ПР в охороні здоров'я є неетичні, а означає лише те, що будь-яка діяльність в цій області обмежена суворими регулюючими постановами. Завдання етичного ПР в охороні здоров'я можуть варіюватися від підготовки грунту для випуску нових ліків і створення широкої просвітницької програми, присвяченій конкретному захворюванню, до збільшення життєвого циклу існуючих патентованих засобів. [8, С.201]

Можна навести такі приклади ПР - методик:

1. Консультативні ради. Складаються з представників різних медичних професій, зазвичай тих, які спеціалізуються на конкретних типах захворювань. Пропонують компанії практичні поради і діють як генератор ідей і планів. 2. Конференції і спеціальні заходи. Підтримка участі компанії в важливих медичних зборах; організація допоміжних семінарів; заходи для преси або сповіщення бюлетенем медиків, які зможуть відвідати захід. 3. Інформаційні бюлетені. Направляються ключовим працівникам охорони здоров'я, які беруть участь в рекомендації або поширення ліків / методів лікування компанії. 4. Професійна освіта. Для надання допомоги працівникам охорони здоров'я в діагностиці та лікуванні конкретного захворювання і / або використанні конкретного ліки, яке може мати новий графік прийому, нові протипоказання або новий метод прийому. Згода на продовження освіти тепер є обов'язковою вимогою для всіх працівників охорони здоров'я, і такі програми потрібно будувати так, щоб вони відповідали офіційним нормам і були більш привабливими для сприйняття. Медики можуть бути повністю інтерактивними, використовувати компакт-диски та Інтернет, також як і керівництва на паперовій основі. 5. Захист пацієнтів. Створення сполучних ланок з певними групами пацієнтів. Це може здійснюватися за допомогою підтримуючих матеріалів або діяльності (такий як створення гарячої лінії для хворих), або роботи з особами, порушеними захворюванням для вироблення принципів консенсусу з лікування або догляду. Це може бути дуже ефективним способом досягнення цільової аудиторії в рамках діючих постанов і підвищення корпоративної репутації в цілому. 6. Зв'язки із засобами масової інформації. Варіюються від презентації нових результатів досліджень до кампанії, спрямованих на профілактику конкретних захворювань. Компанії не можуть просувати або рекламувати свою продукцію, але у них є повне право надавати інформацію ЗМІ, за умови, що вона добре збалансована і об'єктивна. Регулюючі постанови, дотримання яких зобов'язані всі фахівці з ПР, що працюють в охороні здоров'я, створюються для того, щоб не дозволити фармацевтичним компаніям намагатися впливати на споживачів без ради або участі кваліфікованого лікаря. Наприклад, в даний час компанії не можуть рекламувати або просувати якимось іншим шляхом свої ліки, розповідаючи про ефект від їх прийому безпосередньо споживачам, наприклад через статті в жіночих журналах. [8, С. 201-202] 2. Споживчий ПР в охороні здоров'я пов'язаний з кампаніями по

просуванню товарів і послуг, націлених на споживчий ринок. До цієї категорії належить продукція двох типів:

· Медикаменти, що відпускаються без рецепта, які безпечно вживати відповідно до інструкції без нагляду лікаря.

· Продукти для широкого продажу - які можуть вільно продаватися в супермаркетах, наприклад, «Alka - Seltzer».

Хоча цей тип ПР в порівнянні з попереднім не пов'язаний великою кількістю регулюючих норм і постанов, тут все одно існують певні принципи, який повинен знати кожен, хто збирається створювати і впроваджувати програму споживчого ПР для будь-якої категорії продукції. Наприклад, не можна надавати зразки будь-якої медичної продукції широкій публіці або робити прямі заяви про те, що ваш продукт дозволяє повністю позбутися від певного хворобливого стану або захворювання. Будь-які заяви про результати дії вашого продукту повинні відображати те, що написано в його ліцензії. [8, С. 204].

3. Медичне просвітництво. Такі ПР - кампанії часто проводять фармацевтичні фірми, благодійні організації, професійні організації та держава. Прикладом може служити ПР - кампанія «Європейський тиждень імунізації» яка пройшла в жовтні 2005 року в місті Воронежі. Мета - сформувати довірче ставлення жителів міста і області до вакцинопрофілактики. [54].

Метою подібних кампаній є зміна моделі поведінки у широких верств населення, а оскільки такі зміни відбуваються досить повільно, оцінити ефективність кампанії найчастіше буває непросто. [8, с.205].

Часто навчання основам здоров'я є метою глобальних кампаній. Прикладом однієї з найбільш інтенсивних глобальних кампаній є кампанія проти СНІДу Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ). І хоча кампанія стикається з багатьма проблемами (мовні бар'єри, урядові правила, ЗМІ, культурні табу по відношенню до будь-якого обговорення питань сексу), були вироблені основні освітні матеріали, які надаються різним країнам для адаптації до їх культурам. [34, С. 555]

ПР - діяльність охорони здоров'я нерозривно пов'язана з маркетинговою діяльністю лікувальних установ. Так медична діяльність з профілактики захворювань в поле ринкових відносин, на перший погляд, не сумісна з економічною доцільністю при виробництві та продажу медичних послуг. По суті, чим більше здорових людей, чим менше класичних медичних потреб (потреби в лікуванні) - тим менш кращий даний ринок.

Медичну діяльність профілактичної спрямованості правомірно зв'язати із сегментацією ринку. Як відомо, під сегментацією ринку розуміють процес класифікації споживачів на групи з різними потребами і потребами, чи характеристиками поводженням.
Таким чином, профілактична спрямованість медицини при маркетингових відносинах реалізується в рамках певного сегмента ринку медичних послуг. При формуванні та насиченні медичними послугами, спрямованими на профілактику захворювань і збереження здоров'я здорових, виділяються характерні і специфічні особливості даного сегмента ринку, до яких слід віднести нижче перераховані:

1. Вкрай непривабливий сегмент ринку з точки зору виробничої місії охорони здоров'я. Потреби потенційного покупця медичних профілактичних послуг в цьому сегменті ринку найвищою мірою залежать від його особистих, індивідуальних, культурних і національних якостей і традицій, а так само від конкретної медико-соціальної проблеми, що трактує відповідне падіння або зростання попиту. У період повного відносного здоров'я потенційний споживач медичних послуг (пацієнт, клієнт) переконаний, що йому нема чого купувати у виробників медичних послуг. І дійсно, у відносно здорової людини, як правило, не виникає явних потреб у зміцненні і збереженні цього конкретного здорового стану і відсутній споживчий попит на будь-які медичні процедури. Така об'єктивна психологічна сутність здорової людини. Велика частка таких потреб потенційних клієнтів профілактичних медичних послуг відноситься до розряду схованих і негативних. Фізіологія людського організму, патогенез перебігу хвороб з наявністю латентної (зірвати) фази, відсутність відчутної людиною симптоматики - все це однозначно підтверджує постулат про те, що потреба в профілактиці хвороб (придбання профілактичних медичних послуг) є більшою мірою прихованої потребою. Виходячи з попереднього твердження, в сегменті ринку профілактичних медичних послуг в певній мірі відзначається відсутність споживчого попиту, або попит цей украй низький і неактивне присутність виробника медичних послуг на цьому ринку виявляється вкрай невигідним. Для виробника і продавця медичних послуг профілактичного напрямку актуальною задачею є формування попиту, переклад схованих і негативних потреб у відкриті і позитивні. Звідси, в маркетингової діяльності з подібним сегментом ринку, першорядну роль здобувають організаційні форми інформаційної, просвітницької роботи, тобто об'єктивно визначена украй висока частка витрат у собівартості профілактичної медичної послуги на рекламу та інші добре продумані способи впливу на покупця.

2.Для потенційного клієнта характерно не яскраво виражене задоволення схованих потреб і крайня віддаленість наданих медичних послуг від результатів по оцінці на їх ефективність. Наприклад, пацієнтові іноді буває важко довести необхідність і доцільність імунопрофілактики (профілактичного щеплення), а профілактичний медичний огляд при підтвердженні здорового стану діспансерізуемих і не виявлення патології - на побутовому рівні представляється мало ефективним. В рамках даного сегмента ринку високий ступінь диференціації потенційних клієнтів (діти з широкою потребою в імунопрофілактичні послуги, люди похилого віку з потребами динамічного спостереження і превентивними заходами щодо недопущення загострень наявних хвороб). По суті справи ефективна маркетингова діяльність на цьому сегменті ринку - це здійснення відносин медичного працівника з кожним конкретним індивідуальним клієнтом. Образно кажучи, сегментування зводиться до рівня особистості.

Спираючись на концепцію маркетингу, яка стверджує, що запорукою досягнення цілей організації є визначення потреб і потреб цільових ринків і забезпечення бажаної задоволеності більш ефективними і більш продуктивними способами, ніж у конкурентів, необхідно зробити висновок, що маркетингова сутність лікувально-профілактичного закладу (лікарської практики) в рамках профілактичної роботи - це вивчення визначених контингентів населення, динамічне спостереження за станом здоров'я цих контингентів з цілий ю раннього виявлення захворювань, взяття на облік, динамічне спостереження і комплексне лікування, проведення заходів по оздоровленню умов праці і побуту, попередження розвитку хвороб, зміцнення якості життя. [49].

Таким чином ПР в охороні здоров'я є однією із спеціалізацій ПР. І хоча ПР - діяльність будується за загальною схемою, все ж бажано володіти медичними знаннями, щоб більш ефективно працювати в цій галузі.

2.2 Концепція ПР - компанії по формуванню здорового способу життя

В даний час Росія знаходиться в стані важкої демографічної кризи. Сьогодні росіяни живуть в середньому на 14 років менше, ніж жителі Західної Європи, смертність в Росії перевищує європейські показники в 1,6 рази, причому 30% померлих - люди працездатного віку. [27, С.124]

Якщо не подолати демографічну кризу, то виникає пряма загроза національній безпеці країни і збереження російського укладу життя. До 2005 року Росія може втратити 30% населення: його чисельність може скоротитися з 142,7 мільйонів до 100 мільйонів чоловік. До числа основних причин високої смертності і незадовільних показників здоров'я жителів Росії відносять соціально-економічні фактори (бідність, стреси, соціально-економічні потрясіння, алкоголізм, куріння, наркоманія), недофінансування системи охорони здоров'я, слабку систему просування здорового способу життя та медикаментозного освіти. [35, с.331]

У Російській Федерації прихильність громадян здорового способу життя надзвичайно низька.

· Курить 75% чоловіків і 25% жінок, щорічно 220000 людина вмирає в зв'язку з курінням.

· Зловживає алкоголем 70% чоловіків і 47% жінок, показник споживання алкоголю в перерахунку на чистий спирт (12 літрів на душу населення в рік) один з найвищих в Європі.

· Підвищений вага є у 20% чоловіків і 25% жінок.

· Чи не займаються спортом 38% хлопчиків і 59% дівчаток. [35, с.331]

Таким чином, застосування ПР - технологій з метою формування здорового способу життя стає особливо актуальним.

Можна сформулювати кілька найважливіших принципів ефективних інформаційних технологій медичної профілактики, які випливають з принципів інформаційних технологій в охороні здоров'я в цілому.

· Навчання пацієнтів в «Школі здоров'я».

· Використання наукових розробок (знання і вміння застосувати принципи профілактичного консультування, методи навчання дорослих).

· Створення системи, що забезпечує підтримку змін (співпраця, підтримка).

· Використання множинних каналів передачі інформації та методів, повторення і узгоджене інформування (консультування, наочні та роздаткові матеріали, ЗМІ).

· Зрівноважування попиту і пропозиції (розширення спектра профілактичних структур, створення ринку профілактичних і оздоровчих послуг). [35, С.19]

Основними цілями ПР - кампаній з формування здорового способу життя є: створення сприятливої ​​громадської думки до ідеї профілактики, формування мотивації до оздоровлення і стимулювання попиту на профілактичні та оздоровчі заходи.

Для підвищення ефективності ПР - кампанії необхідно дотримуватися певної послідовності планування заходів.

На першому етапі необхідно провести анкетування з вивчення ступеня обізнаності різних груп населення в питаннях здорового способу життя. Аналіз анкет дозволить виявити, які з зовнішніх і внутрішніх факторів грають найбільш істотну роль у розвитку захворювань, вивчити інтереси населення в області санітарної освіти, для того щоб їх можна було включити в інформаційну програму.

Завданням другого етапу є формування груп населення, на яких буде спрямована інформаційна програма. Можна виділити 5 цільових груп аудиторії з урахуванням найбільш значущої проблеми для даного віку:

· «Молодий і середній вік» - особи у віці від 18 до 55 років.

· «Старша вікова група» - особи старше 55 років.

· «Дитячий вік» - батьки дітей від 0 до 14 років.

· «Підлітковий вік» - діти у віці 14-18 років.

· «Вагітні жінки» - жінки, які планують вагітність, вагітні та. [35, С.334]

При складанні плану необхідно відповісти на питання: «Яку інформацію ми хочемо до них довести? Як потрібно подавати нашу інформацію? ». Для цього необхідне знання психологічних особливостей формування та розвитку особистості на різних етапах життя.

Третій етап планування полягає у виборі способу впливу на групу, при цьому необхідно відповісти на питання: «Які канали ми будемо використовувати?», «Як донести до свідомості людей інформацію, як це зробити найбільш ефективно, щоб спонукати аудиторію до зміни поведінки?» Повідомлення повинні легко сприйматися на слух і запам'ятовуватися, бути простими, по можливості орієнтованими на конкретні дії. [26, С.33]

Поради по оздоровленню способу життя більш переконливі, якщо їх супроводжує акцент на позитивні асоціації. Ці поради не повинні містити важко здійснимі рекомендації і бути зрозумілі як щось неприродне, що вимагають зусиль і додаткових коштів. Ефективність повідомлення можна підвищити за допомогою підбору каналів впливу, доступних для більшої частини цільової аудиторії і користуються довірою населення. Використовують ЗМІ - телебачення, радіо, друковані видання, а також активно залучають людей, що володіють авторитетом як джерела достовірної медичної інформації. В рамках третього етапу в інформаційному циклі необхідно попереднє тестування, тобто інформаційні матеріали повинні проходити перевірку за участю цільової аудиторії, щоб можна було переконатися, що повідомлення доходять до населення. [3, С.44]

Четвертий етап роботи - це впровадження інформаційної програми в практику: трансляція теле- та радіопрограм; поява друкованих інформаційних матеріалів в пресі, в лікувально-профілактичних установах. При цьому важливо інструктувати медперсонал, розповідати про інформаційні планах і готуватися до прийому відвідувачів. Відомо, що серед психологічних впливів на ефективність навчання виділяється фактор, названий «готовністю до змін в поведінці». [26, С.33]

Процес зміни поведінки будь-якої людини складний і не завжди поступальний. Особливі труднощі виникають, коли постає питання про необхідність «штучно» змінити життєві звички і поведінку, які людина вкрай рідко відчуває як дискомфорт або незручність. Умовно виділяють кілька стадій формування мотивації, зміни поведінки та встановлення нових звичок (кожна стадія може бути різної тривалості).

1. Нерозуміння проблеми: людина не знає, чому саме йому треба змінити звички. На цій стадії потрібно сконцентруватися на інформуванні.

2. Ухвалення рішення: людина усвідомила, що його повсякденні звички завдають поступовий шкоди його здоров'ю. На цьому етапі людина може коливатися, приймаючи рішення, тому йому важливі схвалення, підтримка, а також конкретна допомога. Наприклад, людині, яка хоче кинути курити, необхідна спеціальна допомога щодо відмови від куріння.

3. Початок дій: людина вирішила почати більш здоровий спосіб життя. Дуже важливий етап, тому що рішення вже прийнято. Профілактичне консультування повинно стати психологічною підтримкою.

4. Зрив дій: людині не вдалося дотримуватися нового способу життя тривалий час. Це не простий етап, він вимагає навичок спілкування та знань психології, а також досвіду і вміння вибрати індивідуальний підхід і знайти підходящі аргументи. [35, С.18]

Таким чином, кожна людина в готовності до зміни способу життя знаходиться на різних стадіях: хтось ще не замислювався про роль збереження здоров'я, хтось уже усвідомив цю роль, а хтось вже готовий діяти і щось змінювати у своєму житті .

Останній етап - моніторинг і оцінка ПР - кампанії. При цьому встановлюються, чи всі інформаційні матеріали є в наявності, чи доходять матеріали до людей і зрозумілий їхній зміст, починають люди міняти свою поведінку. Якщо з'ясується, що відповідь на ці питання негативний, то слід щось змінити - інформаційну стратегію, повідомлення або самі матеріали. [26, С.33]

Необхідно мати на увазі, що при поширенні послання на шляху до свідомості цільових груп завжди присутні бар'єри сприйняття інформації. У тих чи інших випадках вони виникають через ментального рівня, ситуаційних станів або психофізіологічних особливостей цільових груп. [60, С. 59].

Можна виділити наступні перешкоди на шляху до ефективної пропаганди здоров'я:

1. Задоволення, що отримується від деяких нездорових звичок. Багатьом курцям подобається палити. Смажена і солодка їжа має приємний смак.

2. Необгрунтована оптимізм людей по відношенню до власного здоров'я. Повідомлення засобів масової інформації, що пропагують здорові звички повинні здобути перемогу не тільки над специфічними вподобаннями і уподобаннями, а й над більш відчутними установками та уявленнями. Одну з таких установок можна назвати «я здоровіше тебе». Численні огляди показують, що середня людина вважає, що його загальне здоров'я «вище середнього», а ризик захворіти, отримати травму або передчасно померти - «нижче середнього». Оптимістичне ставлення до власного здоров'я і ілюзія особистої невразливості добре захищають від тривоги і хвилювання. Але якщо зайвий оптимізм стає правилом, то багато хто з нас можуть не сприйняти важливу інформацію щодо здоров'я, як актуальні особисто для нас і тому не підданий їх систематичного аналізу. Це помилкове відчуття власної невразливості необхідно подолати; НЕ залякуючи цільову аудиторію, повідомлення на тему здоров'я повинні змушувати людей усвідомити, що «це може статися зі мною, якщо я не почну діяти прямо зараз». Захист его - це не єдина причина необґрунтованого оптимізму. Мислення за формулою «я здоровіше тебе» формується також внаслідок неповного усвідомлення того факту, що жертвами хвороб і травм можуть стати люди, чиї звички і спосіб життя дуже схожі на наші. Для подолання цього когнітивного нестачі бажано, щоб з повідомленнями на тему про здоров'я виступали видужали або змінили свої звички індивіди, спосіб життя яких люди сприймають як дуже близький до свого. Організаторам кампаній з пропаганди знань про здоров'я слід також у міру можливості персоналізувати повідомлення: «Ми звертаємося до вас! Вам 21 рік, ви відмінно себе почуваєте ... як і сотні інших молодих людей, у яких підвищений артеріальний тиск. Надайте самому собі послугу, перевірте свій тиск ». [13, с.373]

3.Скептичне ставлення до повідомлень про здоровий спосіб життя. Майже щодня ми стикаємося з повідомленнями про те, що з'явилися нові фактори, що загрожують здоров'ю. Нескінченний потік поганих новин змушує деяких людей здатися, вирішивши, що свідомо дотримуватися здорових звичок - це вести «безнадійну боротьбу». Отже, вони перестають прислухатися до повідомлень на тему здоров'я. Тому поради щодо здорового способу життя повинні залучати та утримувати на собі увагу за рахунок включення в них цікавих відео та аудіо матеріалів і помітних гасел, на які люди зазвичай реагують позитивними евристичними судженнями. Необхідні також вагомі аргументи, здатні подолати скептицизм або настрої поразки. У повідомленнях на тему про здоров'я акцент повинен стояти на ефективності - повинна проводитися думка про те, що без особливого клопоту люди можуть успішно знизити ризик для свого здоров'я і що ефективність в цій області є складовою частиною більш загальної ефективності людини, або самоефективності.

4. Конкуренція. Повідомленнями на тему здоров'я часто доводиться змагатися з протилежними їм за змістом повідомленнями. Кампанії по виробництву сигарет щорічно витрачають мільйони доларів на дослідження ринку і рекламу. У організацій охорони здоров'я немає таких скажених грошей. Та й у разі куріння в підлітковому віці пропаганда в засобах масової інформації не може конкурувати з тиском, який чинять такі вправні агенти впливу, як однолітки. Знову виникає необхідність в продуманому плануванні повідомлення; в даному випадку воно повинно вчити захисту і служити «щепленням» від переконання. [13, С. 375]

Практика проведення ПР - кампаній з формування здорового способу життя показує, що поряд з інформаційною програмою в засобах масової інформації важливо застосовувати освітні технології. Так мислили дослідники, які створили Стенфордському програму профілактики серцево-судинних захворювань. Вони провели важливий довгостроковий польовий експеримент з метою з'ясувати, як краще вести серед дорослих освітню роботу з пропаганди дій, що приносить користь здоров'ю і сприяє зниженню ризику серцево-судинних захворювань. Цільове поведінку включало в себе всі фактори, сприятливі для здоров'я: правильне харчування, відмова від куріння, фізичні вправи, часті перевірки рівня холестерину в крові і артеріального тиску і зниження споживання холестерину. У якості піддослідних виступали жителі трьох каліфорнійських міст, населення кожного з яких становила близько 14000 чоловік. [13, С. 381]

Місто А був контрольним; на його мешканців не чинили ніякого спеціального впливу, що виходить за рамки зазвичай з'являються в місцевих засобах масової інформації повідомлень, що стосуються здоров'я. У місті Б протягом двох років засоби масової інформації проводили інтенсивну кампанію, що складалася з освітніх повідомлень про причини серцево-судинних захворювань і моделях поведінки, що впливає на ризик. У місті У проводилась така ж інформаційна кампанія в засобах масової інформації, і, крім того, вибірка з 100 добровольців з цього міста брали участь в серії навчальних занять і семінарів, які проводилися протягом декількох місяців паралельно з кампанією в засобах масової інформації. Всі ці добровольці у віці від 35 до 59 років ставилися до групи підвищеного ризику серцево-судинних захворювань, оскільки у них були шкідливі для здоров'я звички. У пройденої ними програмі застосовувався ряд методів здійснення впливу і навчання. Учасники експерименту дивилися фільми про шкоду куріння, про дієтичному харчуванні і про фізичні вправи. Їх навчали, як постійно «відстежувати» свою поведінку, оцінюючи його з точки зору здоров'я; як вибирати при покупці «правильні» продукти, готувати з них їжу і зберігати її. Пропонувалися і використовувалися на практиці пізнавальні і поведінкові допоміжні засоби, що допомагають кинути палити. Зниження маси тіла і зменшення кількості викурених сигарет підкріплювалося різними способами (похвала і зворотний зв'язок). Учасникам експерименту давали можливість взяти на себе певні зобов'язання і займатися самопереконанням. Спостереження за добровольцями з міста В і порівнянними з ними жителями міст А і Б з груп підвищеного ризику тривали протягом трьох років, починаючи з моменту безпосередньо перед початком втручання і до закінчення року після його закінчення. Щорічно проводилася оцінка знань учасників про профілактику серцево-судинних захворювань і їх поведінки, що виявляє вплив на здоров'я, а також вимірювалися маса тіла, артеріальний тиск і рівень холестерину в крові. Основний висновок проведеної роботи виявився таким: люди реагують на повідомлення засобів масової інформації на тему здоров'я, але вплив практичних семінарів сильніше. Виявилося, що жителі міста Б, де протягом двох років в засобах масової інформації проводилася кампанія з пропаганди здорового способу життя, більше знали про фактори ризику серцево-судинних захворювань, ніж жителі міста А, де така кампанія не проводилася. «Ударна» доза повідомлень в засобах масової інформації явно справила позитивний вплив на здоров'я. Однак вплив на жителів міста В, де кампанія в засобах масової інформації поєднувалася з практичним навчанням, було значно сильніше. Існують дві причини, які дозволяють вважати результати цього дослідження обнадійливими. По-перше, ці результати говорять про те, що добре проведена кампанія в засобах масової інформації дійсно впливає на поведінку, пов'язану зі здоров'ям. По-друге, вони показують, що при наявності грошей і ресурсів, необхідних для персоналізації цих кампаній, тобто для надання прямого міжособистісного впливу та проведення навчання, їх ефективність значно збільшується. У такому випадку витрати на кампанії з пропаганди здоров'я окупаються. І навіть менш дорогий підхід (з використанням тільки засобів масової інформації) може принести певну користь. [13, С. 381-382]

Таким чином, ПР - кампанія по формуванню здорового способу життя є довгострокову і постійно діючу інформаційно - навчальну систему, спрямовану на роботу з різними групами населення.

3. ДОСЛІДЖЕННЯ ПР - ДІЯЛЬНОСТІ ПО ФОРМУВАННЯ ЗДОРОВОГО СПОСОБУ ЖИТТЯ НА ПРИКЛАДІ «ГУОЗ РКДЦ МОЗ УР»

3.1. Загальна характеристика підприємства «ГУОЗ РКДЦ МОЗ УР».

Республіканський клініко-діагностичний центр (ГУОЗ РКДЦ МОЗ УР) є найбільшим лікувально-профілактичним закладом Удмуртської Республіки, так як в його склад входять два стаціонару, три поліклініки, жіноча консультація, пологовий будинок та інші підрозділи. Фізична адреса ГУЗ «РКДЦ МОЗ УР»: м Іжевськ, вул. Леніна, 87.

Цей унікальний лікувально-діагностичний комплекс був побудований в 1979 році за ініціативою професорів Л.А.Лещінского, М.Ф.Муравьева, міністра охорони здоров'я В.Н.Савельева і спочатку носив назву Республіканський клінічний кардіологічний диспансер (РККД). Закладена в його структуру ідея співдружності фахівців кардіологів, ревматологів, акушерів-гінекологів, кардіо- та ангіохірург, практиків і вчених дозволила врешті-решт створити колектив фахівців, здатних вирішити будь-діагностичний і лікувальний питання у пацієнтів із серцево-судинною патологією і захворюваннями сполучної тканини.

У 1982 році відкрито одне з найважливіших підрозділів диспансеру - поліклініка. Структура поліклініки відразу ж була влаштована таким чином, щоб відділенню стаціонару відповідало аналогічне відділення поліклініки. Таким чином була досягнута хороша спадкоємність на етапах надання допомоги, взаємозамінність стаціонарних і поліклінічних лікарів.

Величезну роботу по освоєнню і впровадженню в широку практику охорони здоров'я виконала інфарктна служба РККД. За короткий термін досягнуто одні з кращих в Росії результати лікування інфаркту міокарда. Паралельно йшов розвиток ревматологической служби, освоювалися і вдосконалювалися методи діагностики і лікування захворювань сполучної тканини, отримані хороші результати у раніше практично безнадійних хворих з бактеріальними ендокардиту і коллагенозами. [46, С. 174-175].

Великий внесок у розвиток серцево-судинної і ревматологической педіатрії вніс колектив дитячого кардіоревматологічного відділення. Влившись до складу РККД в 1980 році, колектив дитячої служби в короткий термін став лідируючої службою з питань своєї компетенції в республіці, зумів створити необхідні умови для розвитку дитячої кардіохірургії в Удмуртії.

Особливе місце в роботі РККД займає акушерсько-гінекологічна служба, що включає в себе спеціалізований пологовий будинок, жіночу консультацію і відділення патології вагітних в складі стаціонару кардіології. Досить сказати, що за період з 1989 року по теперішній час не було жодного випадку материнської смертності у жінок із серцево-судинною патологією, та й перинатальна смертність і гнійно-септичні ускладнення були найнижчими в республіці. Пологовий будинок № 6 і вся служба по праву вважаються кращими в Удмуртії.

Таким чином, до середини 80-х років в республіці сформувався стійкий, дієздатний колектив кардіодиспансеру, успішно вирішував поставлені перед ним завдання. Подальший розвиток стримувався неможливістю придбати сучасне імпортне діагностичне і лікувальне устаткування.

З початком перебудови ситуація з розвитком РККД змінилася докорінно. У зв'язку з очевидними досягненнями, в тому числі в області організації служби, диспансер рішенням Колегії МОЗ РРФСР був затверджений Російської школою передового досвіду з організації серцево-судинної служби в регіонах. Представники більш ніж 100 регіонів Росії і СРСР неодноразово побували на Всеукраїнських школах-семінарах, що проводяться в РККД.

У 1987 році головним лікарем РККД був обраний Е.Г.Одіянков. Він же в 1990 році став Народним депутатом РРФСР і членом Верховної Ради Росії по 134 національно-територіальному округу. Використовуючи депутатські повноваження, вдалося домогтися виділення для РККД новітнього медичного обладнання на суму 6,5 мільйона доларів. Розпочато будівництво сучасного діагностичного центру.

Перераховані заходи дозволили зробити якісний прорив по освоєнню новітніх технологій діагностики і лікування, дати населенню Удмуртії можливість отримувати висококваліфіковану і якісну допомогу в Іжевську, а диспансеру вийти з ряду показників на рівень кращих західних клінік. Так, в 1987 році розпочато операції на серці при порушеннях ритму, в 1988 році - закриті операції на серці при набутих вадах, в 1993 році - операції на відкритому серці зі штучним кровообігом, в 1994 році - операції протезування суглобів, в 1996 році освоєна коронарна хірургія. Виконання складних процедур спричинило за собою необхідність відкриття відділень лазерної терапії і гіпербаричної оксегенаціі. [46, С. 177-179].

З 2003 року РККД перейменований в Республіканський клініко-діагностичний центр (ГУОЗ «РКДЦ МОЗ УР»). Головним лікарем ГУОЗ «РКДЦ МОЗ УР» на сьогоднішній день є С.П. Крівілева, депутат Державної Ради Удмуртської Республіки. В даний час Республіканський клініко-діагностичний центр є потужним і надійним ланкою охорони здоров'я республіки, має великі перспективи розвитку. Колектив ДНЗ «РКДЦ МОЗ УР» докладає всіх зусиль для того, щоб забезпечити населення Удмуртії загальнодоступної, висококваліфікованої і якісною медичною допомогою.

Одним з найважливіших напрямків діяльності ГУЗ «РКДЦ МОЗ УР» є профілактична робота, яка включає в себе діяльність по формуванню здорового способу життя населення, підвищення мотивації до його збереження.З цією метою в лютому 1998 року було організовано відділення медичної профілактики на підставі наказу № 295 МОЗ РФ від 06.10.1997 року «Про вдосконалення діяльності органів і установ охорони здоров'я в області гігієнічного виховання населення Російської Федерації» і наказу № 45 МОЗ УР від 27.02.1998 року «Про вдосконалення органів і установ охорони здоров'я в області гігієнічного обученіяі виховання населення Удмуртської Республіки».

Основними завданнями відділення медичної профілактики є:

1. Впровадження в практику роботи інформаційних та інформаційно-мотиваційних технологій профілактичного консультування (бесіди з готельними пацієнтами і групами пацієнтів, «Школи пацієнтів»).

2. Здійснення оздоровчих заходів серед населення з різним рівнем ризику, корекція факторів ризику та проведення динамічного спостереження за окремими групами населення.

3. Навчання населення та персоналу основам зміцнення і збереження здоров'я.

4. Робота із засобами масової інформації з метою поширення повідомлень про здоровий спосіб життя.

5. Організація, контроль і аналіз діяльності по реалізації регіональних цільових програм з профілактики неінфекційних захворювань; санітарно-гігієнічного навчання і виховання пацієнтів. [39].

Так як значна частина населення займає пасивну позицію по відношенню до свого здоров'я, що пояснюється низьким рівнем санітарної культури і недостатніми знаннями закономірностей формування і підтримки здоров'я на оптимальному рівні, тому найважливішим методом вирішення завдання підвищення рівня санітарної культури населення є гігієнічне виховання. Цей термін вживається замість терміна «санітарна освіта», який протягом тривалого періоду був ведучим.

Гігієнічне виховання - це комплексна освітня і виховна діяльність, спрямована на формування свідомого і відповідального поведінки людини з метою розвитку, збереження і відновлення здоров'я та працездатності. Воно формує знання, погляди, переконання, мотиви і поведінку людини по відношенню до здоров'я і хвороби, є складовою частиною як загальної освіти і виховання, так і системи охорони здоров'я. Гігієнічне виховання дає позитивні результати, коли створені об'єктивні (матеріальні) передумови для реалізації рекомендованих медичною наукою гігієнічних норм і правил, коли вироблена позитивна мотивація людині на здоров'я і прагнення до зміцнення здоров'я стає своєрідною «модою».

Передача медико-гігієнічної інформації забезпечується за допомогою різних методів, форм і засобів. Методи групуються по способам управління пізнавальною діяльністю, прийнятої в системі середньої та вищої освіти: інформаційно-рецептивний (заснований на пред'явленні готової інформації і забезпечує засвоєння знань на рівні сприйняття і запам'ятовування); репродуктивний (пояснення висновків медичної науки, висвітлення різних варіантів вирішення проблеми; націлений на відтворення реципієнтами отриманих знань, формування умінь і навичок); проблемний (комунікатор обговорює з реципієнтами різні варіанти вирішення проблеми, як би включає їх в процес «пошуків істини» і тим самим підводить до висновку, заснованому на засвоєнні глибоких процесів досліджуваного явища; націлений на творчий підхід до виконання норм і правил здорового способу життя).

Кожен з методів може бути реалізований за допомогою певних форм і засобів. Розрізняють індивідуальні, групові та масові форми гігієнічного виховання. Форми індивідуального впливу дозволяють максимально враховувати особливості реципієнта. Вони використовуються, наприклад, в процесі спілкування медпрацівника з пацієнтом (бесіда, інструктаж, консультація - очна або по телефону, особиста кореспонденція).

Форми групового впливу застосовуються для диференційованого гігієнічного виховання різних вікових і статевих і професійних груп населення, а також для практичного навчання. Розрізняють односторонні, або пасивні (доповідь, повідомлення, виступ і т.п.), і двосторонні, або активні (дискусія, вікторина), форми передачі інформації.

Різноманітні за призначенням і масові форми гігієнічного виховання населення. Одні з них (радіо- і телепередачі, публікації в пресі) використовуються перш за все з метою формування громадської думки і відповідального ставлення відомств і керівників різного рангу, сім'ї та індивідуума до здоров'я і оздоровчих заходів, широкого інформування громадськості про стан довкілля, здоров'я народу і його окремих груп. Повідомлення на тему здорового способу життя регулярно розміщуються в наступних газетах: «МК в Іжевську», «Копеечка», «Удмуртська правда», «Удмурткенеш», «Механік», «Известия удмуртської республіки», «Здорова сім'я»; в журналах «Секрети краси і здоров'я», «Здоров'я на все 100», «Консиліум», «Медична сестра», «Сестринська справа», «Охорона здоров'я Російської федерації». На телеканалі «Арсенал» виходила передача «Ваш доктор».

З метою аналізу повідомлень про здоровий спосіб життя, які розповсюджуються ГУЗ «РКДЦ МОЗ УР» в періодичних виданнях, автором дипломної роботи був проведений моніторинг друкованих ЗМІ за період з 01.01.2007 по 31.12.2007 року, завданнями якого стали наступні положення:

· Аналіз частоти згадувань матеріалів, які висвітлюють тему формування здорового способу життя;

· Аналіз частоти згадувань матеріалів про діяльність ГУЗ «РКДЦ МОЗ УР»;

· Визначення конкретних тем з проблеми формування здорового способу життя.

Об'єктом дослідження стали періодичні видання, а саме: «Удмуртська правда», «Известия Удмуртської Республіки», «Копеечка», «Цілком конкретно», «Центр», «МК в Іжевську».

Аналіз матеріалів моніторингу представлений в додатку Б. Всього було проаналізовано 38 матеріалів, розміщених в періодичній пресі за 2007 рік. З них 22 статті висвітлювали тему здорового способу життя і 16 статей було присвячено діяльності самого лікувального закладу.

Проблематика здорового способу життя включила в себе широкий спектр тем, які протягом року висвітлювали лікарі різних спеціальностей. Найпопулярнішою темою стало сексуальне здоров'я. Цілих 5 статей були присвячені особливостям гармонійної сексуального життя подружжя, чоловічому та жіночому здоров'ю. По даній темі разом з газетою «Цілком конкретно» було організовано 3 гарячих телефонних лінії. На найбільш хвилюючі теми протягом року відповідав завідувач відділенням репродуктивного здоров'я ГУОЗ «РКДЦ МОЗ УР» Олег Дударєв. 4 статті були присвячені профілактиці серцево-судинних захворювань, де особливий акцент був зроблений на обов'язкової зміни способу життя при даному захворюванні, а також розповідалося про роботу шкіл здоров'я, діяльність яких спрямована на допомогу у формуванні корисних звичок у населення. Статті «Ні зимової хандри» і «Грип та оману», розміщені в «копієчку» зачіпали теми підвищення імунітету в осінній і зимовий періоди. Тема про профілактику стресу і практичні методи зняття нервової напруги знайшли своє відображення в статті «Дихай рідше і будеш здоровий», де описувалися вправи з дихальної гімнастики і в статті «Осіння депресія: не дай собі закиснути». Ряд матеріалів був підготовлений лікарями - педіатрами ГУЗ «РКДЦ МОЗ УР». Стаття «Дефіцит заліза у дітей» була присвячена радам щодо раціонального харчування дітей, а газета «Центр» опублікувала результати гарячої телефонної лінії з питань дитячого здоров'я в статті «Дружіть з дитячими лікарями». Також мали місце статті, присвячені профілактиці таких захворювань: остеохондрозу, холециститу і варикозу, де лікарі давали свої практичні рекомендації. Темі раціонального харчування були присвячені 2 статті: «Їжа і здоров'я» та «стройнеем до нового року». Таким чином інформація про здоровий спосіб життя активно висвітлювалася в перерахованих вище ЗМІ.

16 залишилися статей висвітлювали новини в діяльності лікувального закладу. Так, широко у всіх перерахованих вище виданнях, була розміщена інформація про отримання лікарнею нового діагностичного обладнання: сорокосрезового комп'ютерний томографа, що дозволяє виявляти хвороби на дуже ранніх стадіях. Також висвітлювалася тема, присвячена кардіохірургії, так як це веде і стратегічний напрям клініки. Статті: «Діагноз по телемосту» і «Телемедицина: унікальні можливості діагностики та лікування» висвітлювали переваги телемедицини, яке також було нововведенням в діяльності лікарні.

Були опубліковані інтерв'ю з головним лікарем лікарні С.П. Крівілевой. У статті «Як успіх залежить від здоров'я» була розкрита тема здорового способу життя в ракурсі особистісної позиції керівника лікарні. Стаття «Світлана Крівілева: головний секрет успіху - в любові до справи і людям» була присвячена основним напрямкам в діяльності клініки, включаючи, відповідно, діяльність по формуванню здорового способу життя.

Таким чином, ГУЗ «РКДЦ МОЗ УР» використовує друковані видання, як ПР-засоби з метою формування здорового способу життя у населення.

Як відомо, діяльність по формуванню здорового способу життя включає в себе не тільки інформаційну складову, а й навчальні програми. Інакше кажучи, фахівці ГУОЗ «РКДЦ МОЗ УР» не тільки розповідають про здоровий спосіб життя, а й допомагають формувати необхідні навички «здорового» поведінки. Це здійснюється за допомогою спеціальних навчальних програм, які показали гарну ефективність.

В ГУОЗ «РКДЦ МОЗ УР» з 1999 року вперше в Удмуртської Республіці були організовані регулярні заняття з пацієнтами в школі артеріальної гіпертонії (КРОК). Численні дослідження виявляють низьку прихильність пацієнтів лікування артеріальної гіпертонії. Всього лише 8-17% пацієнтів виконують призначення лікаря, інші ж часто допускають відхилення від встановленого режиму. Тому навчання пацієнтів способам управління хронічними захворюваннями набуває особливого змісту. [61, C. 15]

Завдання школи артеріальної гіпертонії:

· Поліпшення інформованості пацієнтів про своє захворювання;

· Підвищення їх прихильності до лікування;

· Формування мотивації пацієнта до збереження свого здоров'я;

· Підвищення відповідальності пацієнта за своє здоров'я як своє особисте надбання.

Заняття проводить лікар-кардіолог і старша медична сестра відділення медичної профілактики. На окремі заняття залучають лікарів вузьких спеціальностей - лікаря-дієтолога, лікаря ЛФК, психолога. Заняття проводяться в малих групах (5-15 осіб); тривалість занять - 5 днів в стаціонарі або в поліклініці. При виїзній формі роботи (безпосередньо на підприємствах і установах; у віддаленій місцевості; при малій кількості слухачів - 1-3 людини) практикуються одно- дво-триденні школи.

Для ефективної роботи КРОК взаємини лікар - медична сестра - пацієнт будуються за принципом єдиної команди, причому в центрі уваги знаходиться безпосередньо пацієнт. Вирішальну роль в довгостроковій ефективності навчальних заходів грають педагогічні та психологічні аспекти. Успіх навчання визначається формуванням мотивації пацієнтів, використовується зворотний зв'язок, тренування і повторення. Пацієнтам має бути ясно, чи правильні їхні відповіді. При цьому медичний працівник зобов'язаний не просто констатувати «так» або «ні», але і пояснювати, чому відповідь «вірний» або «невірний», а також неодмінно включати елементи похвали і схвалення (позитивний зворотний зв'язок). Під час занять ведеться безперервний контроль засвоєння матеріалу, досягнення цілей навчання; перевіряються практичні навички. Кожне заняття починається з повторення матеріалу попереднього заняття; його викладають самі пацієнти, відповідаючи на питання медичної сестри.

Таким чином, педагогічні принципи навчання будуються на доступному викладі ( «голова»), активної участі пацієнта в тренуванні і повторенні пройденого ( «рука») і створенні відкритої і довірчої атмосфери ( «серце»).Ці принципи відповідають відомим в педагогічній психології когнітивному ( «голова»), емоційного ( «серце») і сенсомоторному ( «рука») рівнем сприйняття і поведінки. Всі рекомендації подаються не в формі жорсткого обмеження звичок і способу життя пацієнта, а як пошук шляхів до більшої незалежності від захворювання при підтримці хорошої якості лікування.

Ще один варіант подібної роботи - дистанційне навчання. Дистанційні засоби навчання (аудіо- та відеокасети, комп'ютерні програми, друковані матеріали) служать лише доповненням до живого навчання або застосовуються для контролю отриманих знань (але не навичок). Використовувані самі по собі, як основний засіб навчання, вони абсолютно не здатні виконати його головне завдання - формування нових мотивацій і зміна поведінки. Це мінус дистанційного навчання. Оптимальний варіант наступний: початок навчання пацієнта під час перебування його в стаціонарі, продовження на амбулаторному етапі з підключенням дистанційних методів навчання і контролю і обов'язковим закріпленням результатів при тривалому моніторингу. [61, С.16].

До числа останніх дистанційних методів, використовуваних в ГУОЗ «РКДЦ МОЗ УР» можна віднести телемедицину. Телемедичні технології являють собою лікувально-діагностичні консультації, управлінські, освітні, наукові та просвітницькі заходи в галузі охорони здоров'я, що відкриває принципово нові можливості для проведення таких консультацій в будь-яких географічних точках. [19, C, 6]. Дистанційно займаються в школі здоров'я на сьогоднішній день багато центральні районні лікарні Удмуртії.

Таким чином, ГУЗ «РКДЦ МОЗ УР» є однією з провідних клінік нашої республіки, яка досить планомірно використовує різні ПР - кошти, в тому числі і з метою формування здорового способу життя населення.

3.2. Аналіз результатів дослідження ПР - діяльності ГУЗ «РКДЦ МОЗ УР» з формування здорового способу життя.

Система охорони здоров'я є однією з найбільш витратних галузей економіки, тому найважливішим завданням сучасної політики охорони здоров'я є формування у людей потреби бути здоровими, відповідальними за стан свого здоров'я та здоров'я своїх дітей, вести здоровий спосіб життя. Існуюча система санітарно-освітньої роботи серед населення в даний час вимагає внесення значних змін в методологію її виконання, а саме - розвитку маркетингових досліджень, метою яких є стимулювання попиту на профілактичні та оздоровчі заходи, створення сприятливого ставлення до ідеї профілактики. Таким чином, застосування ПР-засобів з метою формування здорового способу життя стає особливо актуальним.

Автором дипломної роботи було проведено два соціологічних опитування з проблем здорового способу життя.

У першому соціологічному опитуванні об'єктом нашого дослідження стали пацієнти ГУЗ «РКДЦ МОЗ УР». Для них була розроблена більш велика анкета, яка включила в себе 22 питання (див. Додаток В).

Предметом дослідження стала діяльність ГУЗ «РКДЦ МОЗ УР» з формування здорового способу життя.

Мета дослідження - вивчити роль і ефективність застосування засобів ПР в діяльності ГУЗ «РКДЦ МОЗ УР» з формування здорового способу життя.

Завдання дослідження:

1. Визначити рівень інформованості населення про здоровий спосіб життя і ступінь впливу основних факторів, що впливають на формування здорового способу життя.

2. Виявити основні джерела отримання інформації про здоровий спосіб життя.

3. Вивчити ставлення респондентів до застосування певних ПР-засобів з метою формування здорового способу життя.

4. Провести аналіз і дати оцінку ПР - діяльності ГУЗ «РКДЦ МОЗ УР» з формування здорового способу життя, а також розробити практичні рекомендації щодо вдосконалення цієї діяльності в подальшому.

В якості основного методу дослідження було проведено анкетування серед пацієнтів, які перебувають на стаціонарному лікуванні в ГУОЗ «РКДЦ МОЗ УР» в період з 10 листопада по 10 грудня 2007 року. Дослідження було вибірковим. Обсяг вибірки склав 200 чоловік. Репрезентативність вибірки забезпечувалася за допомогою механічного відбору. Було опитано кожен 5 пацієнт, тобто проведена 20% вибірка. Спеціально розроблена анкета включила в себе 22 питання по 5 групам факторів, що впливають на формування здорового способу життя: соціально-демографічні фактори; психологічна характеристика сім'ї; характеристика культурного життя і відпочинку; шкідливі звички; здоров'я і медична активність, а також питання, присвячені вивченню джерел і характеру інформації про здоровий спосіб життя.

Проведене анкетування дозволило представити соціально-демографічний портрет пацієнтів ГУЗ «РКДЦ МОЗ УР»:

- Так, наприклад, серед респондентів 58,8% склали жінки, 41,2% чоловіки (див. Додаток Г, рис. 1);

- Серед опитаних переважали особи у віці від 40 до 59 років (в загальному вони склали 65,7%), у віці від 60 до 69 років було 15,3% респондентів, від 70 і більше років - 11, 2%. Незначну питому вагу становили вікові групи від 18 до 29 років і від 30 до 39 років - 1,7 і 6,1% відповідно. Таким чином, основний вік пацієнтів ГУЗ «РКДЦ МОЗ УР» коливається від 40 до 69 років (див. Додаток Г, рис. 2);

- При оцінці соціального становища респондентів виявлено, що найбільшу питому вагу мали пенсіонери (33,8%) і службовці (35,2%). Майже однакові були частки підприємців (8,3%) і безробітних (8,8%). Робочі склали 12,1%, домогосподарки - 1,2%, студенти - 0,6% (див. Додаток Г, рис. 3);

- Що стосується освіти респондентів, то розподілилися наступним чином: початкова - 1,2%, середнє - 41%, вищу - 39,8% (див. Додаток Г, рис. 4);

- всього 3,2% респондентів віднесли себе до високозабезпечених верствам населення, до середньозабезпеченим - 57,2%, малозабезпеченим - 39,6% (див. Додаток Г, рис. 5).

На початку соціологічного опитування пацієнтам було запропоновано визначити основні джерела інформації про здоровий спосіб життя. (Див. Додаток Г, рис. 6). Матеріали дослідження показали, що основними джерелами про здоровий спосіб життя є телевізійні передачі (68,7%). Серед найпопулярніших передач про здоров'я респонденти відзначили: програму «Здоров'я» з Оленою Малишевої і програму «Малахов +» на Першому каналі; передачу «Без рецепта» на НТВ; передачі про здоров'я на телеканалі Домашній; також було відзначено, що телеканал РТР - СПОРТ, присвячений спортивним трансляцій і такі передачі, як «Діалоги про риболовлю» і передачі, присвячені подорожам: «Вокруг света», «Недолугі замітки» теж є джерелами інформації про здоровий спосіб життя. На регіональному телебаченні респонденти відзначили передачу «Ваш доктор» на телеканалі «Арсенал».

Аналіз проведеного соціологічного опитування виявив, що газети і журнали є джерелом інформації про здоровий спосіб життя у 43% опитаних. Респонденти вказали такі газети, як «Копеечка», «Вісник ЗОЖ», «Комсомольська правда», «МК в Іжевську», «Центр», «Здорова сім'я», «Здоров'я на все 100» і такі журнали, як «Секрети краси і здоров'я »,« Домашний очаг »,« Крестьянка »,« Космополітен »,« Ліза »,« Худеем правильно »,« SHAPE »,« здоров'я від природи ».

34% респондента звертаються за інформацією про здоровий спосіб життя до інтернету, аргументуючи це зручністю отримання інформації на робочому місці.

Рекламу як джерело інформації про здоровий спосіб життя вказали 11% пацієнтів. Кількість соціальної реклами останнім часом зросла. Найбільш відома проблематика соціальної реклами: ВІЛ-інфекція, вірусний гепатит, наркоманія, вакцинація.

Непопулярними джерелами інформації про здоровий спосіб життя виявилися радіопередачі (2,5%) і медичні працівники (5%). Таким чином, роль ЗМІ у формуванні здорового способу життя населення досить висока.

Відповідаючи на запитання анкети «Вибачте за тимчасові незручності про здоровий спосіб життя вас цікавить найбільше?» Більшість респондентів (43,4%) обрали відповідь «боротьба зі стресами». Не менш актуальна інформація про раціональне харчування - отримати відомості з цього питання хочуть 31,5% респондентів. Інформація про фізичну активність цікавить 16,6% респондентів. Отримати інформацію про боротьбу зі шкідливими звичками хочуть 6,2%. Про грамотному прийомі медикаментів хотіли б знати 2,3% респондентів (див. Додаток Г, рис. 6).

Велика частина опитаних (98,3%) звертають увагу на інформаційно-наочні засоби, розташовані в медичних установах (плакати, стінгазети, куточки здоров'я, інформаційні стенди). Таким чином, ефективність цих недорогих ПР-засобів досить висока.

Основна частина пацієнтів (97,5%) вважають за необхідне отримати спеціально розроблені буклети «Кодекси здоров'я і довголіття» з рекомендаціями щодо здорового способу життя.

Одним з напрямків роботи відділення профілактики ГУЗ «РКДЦ МОЗ УР» з формування здорового способу життя є проведення навчальної програми в школі здоров'я. Вважають за необхідне проведення таких програм 64,9% пацієнтів.

Необхідність створення сайту в інтернеті ГУЗ «РКДЦ МОЗ УР» визнають 73,6% респондентів, що пояснюється бажанням отримати інформацію в короткі терміни.

На думку пацієнтів, для того, щоб люди вели здоровий спосіб життя необхідно: популяризувати здоровий спосіб життя в ЗМІ (2,5%), державні програми (21,6%), зусилля кожної людини (10,3%). Більшість опитаних (61,8%) обрали всі три перераховані вище варіанти відповідей. Власні варіанти відповідей пацієнтів склали 3,8%. Пропонувалися такі варіанти: більше будувати спортивних майданчиків, надання пільг рідко хворіють співробітникам, вдосконалення надання допомоги медичними установами.

На наступному етапі анкетування виявлялося ставлення респондентів до факторів ризику, який впливає на їхнє здоров'я. Ця інформація необхідна при розробці інформаційних повідомлень і навчальних програм з формування здорового способу життя.

При проведенні дослідження було встановлено, що оцінка якості життя респондентів пов'язана з рівнем матеріального благополуччя. Якість життя за визначенням ВООЗ - це індивідуальне сприйняття людьми свого становища в житті в контексті культурних і інших ціннісних орієнтацій суспільства. Це визначення відображає погляд на якість життя як на суб'єктивну оцінку конкретних соціальних умов і культурного оточення і включає особисту оцінку фізичного здоров'я, психологічного стану, соціальних зв'язків і умов життя. [11, С. 53]. Розподіл думок людей, що відносяться за своїм майновим станом до різних верств сучасного суспільства, щодо оцінки якості свого життя виявляють безумовну зв'язок цих характеристик (таблиця 1).

Таблиця 1

Матеріальне становище і оцінка якості життя респондентів

(В% від виробленого)

Якість життя

Матеріальне становище

малозабезпечені

Среднеобес печені

Високообес печені

погане

19,3

2,7

2,6

задовільний

75,4

70,8

29,0

гарне

5,5

26,5

68,4

всього

100,0

100,0

100,0

Відомо, що одним з факторів, що негативно впливають на формування здорового способу життя є куріння.Вивчення поширеності шкідливої ​​звички серед респондентів показало, що курять більше половини (53,5%) чоловіків і 23,6% жінок. Розподіл кращих за віковими групами представлено в таблиці 2, з якої випливає, що найбільшу питому вагу серед кращих припадає на вікові групи 18-29 років (47,4%), 30-39 років (48,6%) і 41-50 років (41,9%). З віком число курців зменшується: в 50-59 років курять 19,9%, в 60 - 69 років - 17,5% і старше 70 років - 4,4% респондентів. Таким чином, в старших вікових групах хвороби, що є наслідком куріння, змушують багатьох людей переглянути своє ставлення до шкідливої ​​звички.

Таблиця 2

Розподіл курящих і некурящих респондентів за віковими групами (в% від виробленого).

Вік, роки

Курять пацієнти

некурящі пацієнти

всього

18-29 років

47,4

52,6

100,0

30-39 років

48,6

51,4

100,0

40-49 років

41,9

58,1

100,0

50-59 років

19,9

80,1

100,0

60-69 років

17,5

82,5

100,0

70 і більше років

4,4

95,6

100,0

Серед пацієнтів, що палять тільки 46% чоловіків і 68% жінок вважають, що куріння шкодить їх здоров'ю (див. Додаток Г, рис. 8).

Іншим фактором, який негативно впливає на здоров'я населення, є вживання спиртних напоїв. Встановлено, що серед респондентів 89,2% чоловіків і 71, 2% жінок вживають алкоголь. (Див. Додаток Г, рис. 9).

На питання «Як ви ставитеся до занять фізкультурою?» Відповіді розподілилися наступним чином: «це життєво необхідно» - 41,7%; «Можна займатися час від часу» - 56%; «Це нічого не дає, здоров'я залежить від природи» - 2,3%. Таким чином, основна частина пацієнтів визнає позитивний вплив фізкультури на здоров'я (див. Додаток Г, рис.10).

Відомо, що на здоров'я в значній мірі впливає психологічний мікроклімат в сім'ї. У зв'язку з цим вивчена психологічна характеристика сім'ї. На питання «Які у Вас взаємини в родині?» Були отримані такі відповіді: «дружні» - 81,5%, «напружені» - 12,0%, «конфліктні» - 6,5%.

Важливим фактором розвитку захворювань є стреси. Як було виявлено раніше, 43,3% респондентів хотіли б знати основні прийоми зняття стресу. В результаті дослідження було встановлено, що частіше використовуються наступні способи зняття нервової напруги: спілкування з друзями, близькими - 24,8%; рухова активність - 20,3%; хороший сон, відпочинок - 18,5; водні процедури, душ, обливання - 15,4%. Курять або вживають алкоголь для зняття стресу - 13, 2% респондентів. Знімають стрес за допомогою вживання їжі - 7,8% пацієнтів (див. Додаток Г, рис.11).

Раціональне харчування - одна з основних умов здорового способу життя. За даними соціологічного дослідження вивчено думку респондентів з питань дотримання режиму і якості харчування. Як випливає з таблиці 3, частіше нерегулярно харчуються студенти (29,8%), робітники (22,7%) і пенсіонери (18,3%). Раціональним можна вважати тільки таке харчування, при якому всі складові частини продуктів знаходяться в поєднанні і відповідають потребам людини в залежності від його віку, фізіологічного стану та професії. Однак кожен четвертий студент (22,4%) і робочий (21,1%) і кожен п'ятий службовець (18,8%) і пенсіонер (18,1%) харчуються одноманітно.

Таблиця 3

Розподіл респондентів щодо дотримання режиму і якості харчування (в% від виробленого)

Група респондентів

Режим харчування

якість харчування

регулярний

(3 - 4 рази на день)

нерегулярний

(1 - 2 рази на день)

різноманітне

одноманітне

робочі

14,3

22,7

10,2

21,1

службовці

16,2

7,9

22,3

18,8

підприємці

23,4

9,8

25,3

4,2

пенсіонери

8,3

18,3

11,8

18,1

безробітні

10,4

5,7

5,6

11,6

домогосподарки

18,6

5,8

15,6

3,8

студенти

8,8

29,8

9,2

22,4

всього

100,0

100,0

100,0

100,0

Для формування здорового способу життя важлива медична активність населення. Регулярно проходять диспансеризацію 72,1% жінок і 49,9% чоловіків (таблиця 4). Це пояснюється психологічними відмінностями в жіночій і чоловічій моделях поведінки щодо свого здоров'я. Жіночу модель відрізняють велика гнучкість, прагматичність щодо свого здоров'я як на рівні установок, стереотипів, так і на рівні дії в реальних ситуаціях. Чоловіча модель більшою мірою схильна до дії установок і стереотипів, що формують свого роду кодекс норм, розпорядчих не піклуватися про своє здоров'я.

Таблиця 4

Розподіл респондентів за статтю і частоті проходження профілактичного огляду (в% від виробленого)

Частота проходження профілактичного огляду

Розподіл респондентів за статтю

чоловіки

жінки

Регулярно, 1 раз на рік

49,9

72,1

Нерегулярно, з нагоди

50,1

27,9

всього

100,0

100,0

Вивчення медичної активності населення як однієї зі сторін способу життя дозволяє не тільки з'ясувати ставлення до особистого здоров'я, але і побічно оцінити рівень і якість організації лікувально-профілактичної допомоги населенню.

Результати даного опитування доводять, що для більшості пацієнтів характерно реальне протиріччя між достатньою поінформованістю про здоровий спосіб життя і разючому невідповідність практики їх буття, дуже далекою від валеологических рекомендацій.

Так як діяльність по формуванню здорового способу життя повинна зачіпати і здорових людей, другий соціологічне опитування було проведено серед населення міста Іжевська.Об'єктом дослідження стали жителі міста Іжевська. Для них була розроблена анкета, яка включила в себе 10 питань (див. Додаток Д). Всього було опитано 200 осіб, вибірка носила випадковий імовірнісний характер. Предметом дослідження також пояснювався насамперед діяльністю ГУЗ «РКДЦ МОЗ УР» з формування здорового способу життя.

Мета дослідження полягала у вивченні ефективності застосування засобів ПР в діяльності ГУЗ «РКДЦ МОЗ УР» з формування здорового способу життя серед населення міста Іжевська.

Завдання дослідження:

1. Визначити кількість респондентів, які отримують інформацію про здоровий спосіб життя через регіональні ЗМІ (які використовує для розміщення повідомлень ГУЗ «РКДЦ МОЗ УР»), а саме статті в газетах: «Абсолютно конкретно», «МК в Іжевську», «Копеечка», «Центр» і передача «Домашній доктор» на телеканалі «Арсенал».

2. Виявити вплив інформації, поширеної в ЗМІ на рішення респондентів вести здоровий спосіб життя.

3. Вивчити думку респондентів про створення сайту ГУЗ «РКДЦ МОЗ УР» в Інтернеті.

Серед респондентів 68,3% склали жінки і 37,8% чоловіків, переважання жінок-респондентів пояснюється більшою активністю жінок при соціологічних опитуваннях (див. Додаток Е, рис.1.) Серед опитаних переважали особи у віці від 30 до 49 років, в загальній сумі вони склали 72,6%, у віці 18-29 років було 14,2% опитаних, майже однаковий питому вагу мали вікові групи від 50-59 років і від 60 і більше років - 7,9% і 5,3% відповідно (див. Додаток Е, рис.2.) За родом занять респонденти розподілилися наступним чином: найбільшу питому вагу становили спец іалісти (54,5%) і підприємці (21,7%), пенсіонери склали 13,2%, робітники - 6,2%, найменша питома вага склали домогосподарки (2,8%) і студенти - (1,6%) (див. Додаток Е, рис.3.)

У діяльності по формуванню здорового способу життя ГУЗ «РКДЦ МОЗ УР» використовує такі засоби ПР, як розміщення статей в регіональних друкованих виданнях: «Абсолютно конкретно», «МК в Іжевську», «Копеечка», «Центр». Але в результаті анкетування було виявлено, що читає ці статті тільки третина респондентів (37,8%), що залишилися 62,2% респондентів ці статті не читають (див. Додаток Е, рис.4.). Хоча, приємний той факт, що серед тих, хто читає статті про здоров'я та здоровий спосіб життя практично всі респонденти (91,2%) знаходять для себе нову і корисну інформацію.

Відповідаючи на запитання анкети: «Чи дивилися Ви передачу« Домашній доктор »на телеканалі« Арсенал »? також третина респондентів (31,2%) відповіли, що дивилися (див. Додаток Е, рис.5.)

Більшість (73,2%) респондентів відзначили, що в їх житті були випадки, коли інформація, поширена в ЗМІ, вплинула на їх рішення вести здоровий спосіб життя і привели наступні приклади: серед телевізійних передач відзначили програми «Здоров'я» з Оленою Малишевої, « Малахов + », спортивне шоу« Льодовиковий період »і« Танці на льоду », спортивний телеканал. Серед повідомлень превалювали: тема про раціональне харчування і правилах зниження ваги, передача про анарексіі, поради з народної медицини, інформація про користь бігу і йоги. Решта 23, 2% респондентів таких випадків в своєму житті не пригадали (див. Додаток Е, рис.6.)

Позитивно до створення сайту в Інтернеті ГУЗ «РКДЦ МОЗ УР» поставилися 76, 8% опитаних, 23, 2% респондентів вважають, що сайт вони відвідувати не будуть. Таким чином, використання такого засобу ПР, як Інтернет, вкрай актуально (див. Додаток Е, рис.7.)

Практично порівну розділилися думки опитаних з питання анкети: «На Ваш погляд, чи існує в нашій країні мода на здоровий спосіб життя?» Відповідь «так» вибрали 51, 3% респондентів, відповідь «ні» - 48,7% (див. Додаток Д, рис.8.) Але ж це побічно свідчить про те, що позитивно налаштовані респонденти ведуть здоровий спосіб життя.

Таким чином, за допомогою даного науково-практичного дослідження були досягнуті поставлені завдання: визначено рівень інформованості населення про здоровий спосіб життя і ступінь впливу основних факторів, що впливають на формування здорового способу життя; виявлені основні джерела отримання інформації про здоровий спосіб життя; вивчено ставлення респондентів до застосування певних ПР-засобів з метою формування здорового способу життя. Досягнута мета дослідження - вивчена роль і ефективність застосування засобів ПР з метою формування здорового способу життя.

3.3 Рекомендації щодо вдосконалення ПР - діяльності з

формування здорового способу життя ГУЗ «РКДЦ МОЗ УР»

В результаті даної науково-дослідної роботи складені рекомендації, спрямовані на вдосконалення ПР - діяльності з формування здорового способу життя ГУЗ «РКДЦ МОЗ УР.

1. Аналізуючи отриману інформацію по основних факторів ризику розвитку захворювань пацієнтів ГУЗ «РКДЦ МОЗ УР можна визначити основні напрямки інформаційної складової програми. Інформаційні повідомлення та навчальні семінари повинні включати наступні тематичні розділи: раціональне харчування, вплив шкідливих звичок на здоров'я та боротьба з ними, користь фізкультури і спорту, способи зняття емоційного стресу і напруги. Остання тема привернула особливий інтерес респондентів. Відповідаючи на запитання анкети «Вибачте за тимчасові незручності про здоровий спосіб життя вас цікавить найбільше?» Більшість респондентів (43,4%) обрали відповідь «боротьба зі стресами». Тому необхідно при розробці повідомлень на тему здорового способу життя залучати психологів. Більш того, можна порекомендувати ввести в штат медичного психолога для індивідуальної роботи з пацієнтами.

2. В результаті дослідження виявилася висока ефективність інформаційно-наочних засобів (плакатів, стіннівок, куточків здоров'я). Інформацію, розташовану на них, із задоволенням читають 98,3%. У зв'язку з цим рекомендується використовувати дані ПР-засоби не тільки в медичних установах, а й на підприємствах, працівники яких обслуговуються в даному ЛПУ (тобто створення куточків здоров'я на робочих місцях).

3. Необхідно видавати пацієнтам спеціально розроблені буклети «Кодекси здоров'я і довголіття», які містять конкретні рекомендації, розроблені для кожної цільової групи населення. Отримати їх бажає 97,5% респондентів.

4. Для ефективності повідомлень на тему здоров'я важливо враховувати чотири фактори: 1) повідомляти, що загроза небезпечна, лякає 2) люди не захищені від неї (наприклад, правдиві і яскраві докази зв'язку куріння з захворюваннями легенів); 3) за допомогою певних видів здорового поведінки цієї загрози можна уникнути (заклики: «з того моменту, як ви кинете курити, ваші легені почнуть зцілюватися», «такі ж люди, як ви, успішно кинули курити, дотримуючись цих рекомендацій»; 4) якщо у людей є внутрішня здатність вести себе таким чином (відчуття самоефективності «якщо вони змогли, то зможу і я»).

5. В результаті дослідження було встановлено, що ЗМІ широко використовують тематику, присвячену здоровому способу життя. Тим більше, що 73,2% опитаних наводили приклади, коли повідомлення, поширені в ЗМІ впливали на їх рішення вести здоровий спосіб життя. Одним з найпопулярніших джерел про здоровий спосіб життя виявилися телевізійні передачі (68,7%). Тому хотілося б бачити передачу «Ваш доктор» на телеканалі «Арсенал».

6. Продовжити поширення повідомлень про здоровий спосіб життя в регіональних друкованих виданнях (газети і журнали виявилися на другому місці після телебачення джерелом інформації про здоровий спосіб життя у 43% опитаних пацієнтів). Хоча тільки третина респондентів 37, 8% респондентів читають повідомлення в «Абсолютно конкретно», «МК в Іжевську», «Копеечка», «Центр». 91, 2% опитаних вказали, що вони завжди знаходять нову і корисну для себе інформацію. За даними моніторингу найпопулярнішою темою стало сексуальне здоров'я. Цілих 5 статей були присвячені особливостям гармонійної сексуального життя подружжя, чоловічому та жіночому здоров'ю. По даній темі разом з газетою «Цілком конкретно» було організовано 3 гарячих телефонних лінії, тобто здійснюється зворотний зв'язок з читачами, що дуже важливо для ПР-діяльності.

7. Продовжити роботу шкіл здоров'я. Вважають за необхідне проведення таких програм 64,9% пацієнтів. Особлива ефективна вона для роботи з пенсіонерами. Дана категорія пацієнтів має можливість не тільки підвищити санітарну грамотність, а й безкоштовно проконсультуватися з лікарями різних спеціальностей, а також задовольнити потребу в спілкуванні. За даними відділу медичної профілактики, рівень екстреної госпіталізації відвідують школи здоров'я знижується в 2 рази, що говорить про високу ефективність даних програм.

8. Регулярно (1 раз в 3 місяці) проводити спеціальні ПР-акції «Дні здоров'я» з висвітленням у ЗМІ. У ці дні пацієнти можуть безкоштовно здати клінічні аналізи крові, зняти електрокардіограму і отримати консультацію кардіолога, прослухати лекцію про здоровий спосіб життя. Дані акції також ефективні для пенсіонерів. Такі заходи часто проводилися ГУЗ «РКДЦ МОЗ УР» в 80-і роки і користувалися великою популярністю.

9. Важливо формувати моду на здоровий спосіб життя. Особливо це важливо для молодого покоління. В агітаційних матеріалах не врахована психологія «ринкового» покоління з більш індивідуалізованим свідомістю, ніж у старшого покоління, його нова споживча субкультура, в якій головним поняттям є престиж.

З метою підвищення ефективності профілактичної роботи доцільно більш активно залучати до участі в її проведенні працівників освіти, науки, культури, відомих політиків, шоуменів і інших осіб, які користуються авторитетом серед певних груп населення. З огляду на це, проведення цілеспрямованих масових акцій із залученням відомих особистостей, які впливають на громадську думку, може виявитися найрезультативнішим. Хорошим прикладом може бути інтерв'ю з головним лікарем лікарні С.П. Крівілевой, розміщеної у виданні «Абсолютно конкретно». У статті «Як успіх залежить від здоров'я» була розкрита тема здорового способу життя в ракурсі особистісної позиції керівника лікарні. Радує той факт, що за даними нашого опитування половина респондентів (51,3%) вже вважають, що мода на здоровий спосіб життя існує.

10. Медичні працівники повинні бути яскравим прикладом здорового способу життя. Для цього має сенс розробити економічні стимули. Повинно бути вигідно бути здоровим. На сьогоднішній день громадську думку на боці хворих, а не здорових. Хвора людина оточений турботою, йому співчувають і шкодують. До його послуг поліклініка, санаторії, звільнення від роботи і багатьох інших обов'язків. Важливо розробити економічні заохочення за участь у спортивних заходах, матеріально стимулювати рідко хворіють співробітників. Медичні працівники повинні брати активну участь в міських святах здоров'я, в спортивних заходах і змаганнях. Радує той факт, що в РКДЦ для співробітників організовані безкоштовні заняття йогою і аеробікою, надається спортзал для занять волейболом, тенісом, діє секція любителів-велосипедистів.

11. В якості ключового напрямку роботи по формуванню здорового способу життя рекомендується більш широко використовувати можливості інтернет-взаємодій, оскільки в них є потенційні перспективи, яким медична установа не приділяє належної уваги. Важливо створити сайт організації, на якому буде розташовуватися інформація про послуги організації та рекомендації щодо здорового способу життя, а також будуть проводитися консультації фахівців в режимі on-line.

12.Відділенню маркетингу розробити програми, спрямовані на розширення профілактичного сегмента ринку.

13. Проводити моніторинг діяльності по формуванню здорового способу життя для аналізу ефективності даних програм.

У процесі дослідження теми дипломної роботи виявлено, що ГУОЗ «РКДЦ МОЗ УР» використовує ПР - кошти по формуванню здорового способу життя, але істотним недоліками можна вважати: 1) відсутність належного фінансування цієї діяльності, 2) циклічність, періодичність даної роботи.

Важливо розуміти, що діяльність по формуванню здорового способу життя є довгострокову і постійно діючу інформаційно - навчальну систему, спрямовану на роботу з різними групами населення, ефективність якої, можливо, можна буде оцінити тільки через кілька років.

Звичайно, дані рекомендації з формування здорового способу життя розроблені для роботи конкретного лікувального закладу, хоча аспект даної проблеми набагато ширше медичної тематики. Тільки спільні зусилля держави, громадських організацій, системи освіти і охорони здоров'я і, нарешті, усвідомлені дії самих громадян допоможуть зробити роботу по формуванню здорового способу життя більш ефективною.

ВИСНОВОК

Здоров'я - це дуже складний, системний за своєю сутністю феномен. Він має свою специфіку прояву на фізичному, психологічному та соціальному рівні розгляду. Проблема здоров'я і здорового способу життя носить виражений комплексний характер. На її вивченні зосереджені зусилля багатьох наукових дисциплін.

За даними ВООЗ, з усіх факторів ризику перше місце займає нездоровий спосіб життя. Питома вага факторів способу життя перевищує 50% всіх обумовлюють впливів. Далі, приблизно до 20% займають спадкові чинники і забруднення навколишнього середовища і приблизно 10% припадає на дефекти, недоліки та інші негативні явища в роботі органів охорони здоров'я. Значення способу життя посилюється ще і тим, що він безпосередньо впливає на здоров'я, тоді як соціальні умови опосередкування.
В образі життя виділяють три категорії: рівень життя, якість життя і стиль життя. Рівень життя - це ступінь задоволення матеріальних, культурних, духовних потреб (в основному економічна категорія). Якість життя характеризує комфорт у задоволенні людських потреб (переважно соціологічна категорія). І нарешті, стиль життя - поведінкова особливість життя людини, тобто певний стандарт, під який підлаштовується психологія і психофізіологія особистості (соціально-психологічна категорія). Оцінюючи роль кожної з цих категорій у формуванні здоров'я, слід зазначити, що при рівних можливостях перших двох (рівень і якість), що носять суспільний характер, здоров'я людини значною мірою залежить від стилю життя, який у великій мірі має персоніфікований характер і визначається історичними і національними традиціями і особистісними нахилами.

Можна визначити такі основні напрями в діяльності по формуванню здорового способу життя:

1. Створення інформаційно-пропагандистської системи підвищення рівня знань всіх категорій населення про негативний вплив факторів ризику на здоров'я, можливості його зниження.

2. Другий важливий напрямок формування здорового способу життя - так зване «навчання здор ...........




  • 2. ПР ЯК ЗАСІБ ПРОСУВАННЯ ПРОЕКТІВ У СФЕРІ ОХОРОНИ ЗДОРОВЯ
  • Традиційно прийнято виділяти три типи ПР в охороні здоровя - етичний, споживчий та навчання основам здоровя.
  • Можна навести такі приклади ПР - методик
  • Таблиця 4
  • Можна визначити такі основні напрями в діяльності по формуванню здорового способу життя
  • 2. Другий важливий напрямок формування здорового способу життя - так зване «навчання здор ...........

  • Скачати 104.89 Kb.