Електрична вісь серця при алкоголізмі. Алкогольне відхилення осі серця






    Головна сторінка





Дата конвертації25.07.2018
Розмір6.75 Kb.
ТипСтаття

Відомо, що хоча електрична позиція серця залежить в основному від індивідуальної конституції, вона все ж може змінюватися в залежності від збільшення одного з шлуночків: зазвичай при збільшенні правого шлуночка виявляється тенденція до вертикальної, а при збільшенні лівого шлуночка - до горизонтальної позиції серця. Втім, клінічне значення визначення позиції серця по Вільсону або Гольдбергер в останні роки піддається сумніву (А. В. Сумароков і А. А. Михайлов, 1975).

Велике значення має відхилення електричної осі серця, а також поворот серця за годинниковою стрілкою або проти неї по відношенню до поздовжньої осі. У наших дослідженнях електрична позиція серця була проміжної у 24% хворих, горизонтальної або напівгоризонтального у 28% і вертикальної або полувертикальном у 48%. Значна, майже в два рази перевищує дані контрольної групи частота вертикальної позиції серця була зумовлена, по-видимому, переважної перевантаженням при алкогольної інтоксикації функціонально слабшого правого шлуночка, що характерно, зокрема, для серцевої форми бери-бери (К. Wenckebach, 1934 ) і для дифузних уражень міокарда взагалі (Л. І. Фогельсон, 1957). Слід зазначити, що особливо часто вертикальна позиція спостерігалася в початковій стадії алкогольної кардіоміопатії, тоді як при вираженій кардіоміопатії у міру прогресування процесу все частіше реєструвалася горизонтальна позиція серця.

Виражене відхилення електричної осі серця вправо або вліво при латентних кардиомиопатиях зазначалося в 56% випадків з приблизно однаковою частотою, причому при важких кардиомиопатиях частіше реєструвалося значне відхилення електричної осі серця вліво. У ряді спостережень крайня ступінь відхилення електричної осі була обумовлена ​​переднім (рідше заднім) лівим геміблоком. Після лікування ступінь відхилення електричної осі вліво зменшувалася, що свідчило ретроспективно про перенапруження при алкогольному ураженні серця, поряд з правим, і лівого шлуночка.

вісь серця при алкоголізмі

При визначенні повороту серця по відношенню до поздовжньої осі після лікування одночасно виявлялося зміщення перехідної зони вліво в тих випадках, коли спочатку констатировалась навантаження переважно на лівий шлуночок. Якщо у хворих до лікування переважала навантаження на правий шлуночок, після ефективної терапії відзначався поворот електрокардіограми проти годинникової стрілки. Таким чином, алкогольне ураження міокарда призводить до перенапруження як правого, так і лівого шлуночка з різною часткою участі того чи іншого відділу серця в кожному конкретному випадку.
Однак складається враження, що в міру прогресування патологічного процесу поряд з правим шлуночком все глибше уражається лівий.

Прямі ознаки перевантаження шлуночків у вигляді вторинних порушень реполяризації виявляються при алкогольної інтоксикації рідше. Так, виразні ознаки перевантаження шлуночків ми виявляли при латентній алкогольної кардіоміопатії в 15%, а при вираженій кардіоміопатії в 33% випадків. J. Slany і Н. Mosslaeher (1972) виявляли гіпертрофію лівого або обох шлуночків у 41% хворих алкогольною кардіоміопатією, а Т. Bashour, H. Fahdul і Т. Cheng (1975) - гіпертрофію лівого шлуночка у 66%, а обох - у 52% хворих.

Типи і положення електричної осі серця

Навчальний відео визначення ЕОС (електричної осі серця) по ЕКГ

Відео визначення ЕОС (електричної осі серця) по ЕКГ

- Читати далі "Порушення ритму серця при алкоголізмі. Причини аритмій у алкоголіків"

Зміст теми "Ознаки і причини поразки серця алкоголем":
1. Електрична вісь серця при алкоголізмі. Алкогольне відхилення осі серця
2. Порушення ритму серця при алкоголізмі. Причини аритмій у алкоголіків
3. Желудочковая екстрасистолія при алкоголізмі. Порушення провідності у алкоголіків
4. внутрішньошлуночковіпровідності при алкоголізмі. Атріовентрикулярна блокада у алкоголіків
5. Виявлення алкогольної кардіоміопатії. Діагностика класичної бери-бери-кардіоміопатії
6. Клініка алкогольної кардіоміопатії. Алкогольне ураження серця на ЕКГ
7. Диференціація алкогольної кардіоміопатії. Алкогольне ураження серця і ішемія серця
8. Перикардит і алкогольна кардіоміопатія. Алкогольне ураження серця і міокардит
9. Енергетичні потреби серця. Роль АТФ в енергозабезпеченні серця
10. Порушення енергозабезпечення серця при алкоголізмі. Синтез АТФ і алкоголь
MedUniver.com - Все по медицині
Telegram: @medunivercom
E-mail: reklama@meduniver.com
Медунівер Розділи сайту медичне фото Книги з медицини медичне відео Форум лікарів Реклама на сайті

Будемо раді вашим питань і відгуками:


  • Навчальний відео визначення ЕОС (електричної осі серця) по ЕКГ
  • Будемо раді вашим питань і відгуками