Дослідження вмісту білка в лікворі. Визначення цукру і хлоридів в лікворі






    Головна сторінка





Дата конвертації24.05.2017
Розмір4.68 Kb.
ТипСтаття

Найбільш поширеним якісним методом визначення білка в спинномозковій рідині, головним чином глобулиновой фракції, є реакція Панді (з насиченим розчином карболової кислоти) і Ноін - Аппельта (з сірчанокислим амонієм). Для кількісного визначення загального білка використовуються методи Роберте - Стольнікова, Кафка, ксантопротеїнова, биуретовая реакції, метод Кьельдаля і ін.

У нормі вміст білка в працях рідини, взятих з різних відділів підпавутинного простору, коливається в широких межах: за даними А. П. Фрідмана (1971), в спинномозковій рідині при поперековому проколі-100-160 мг / л, при цистернальних - 160- 250 мг / л, при шлуночкової - близько 100 мг / л. Збільшення вмісту білка наступає при багатьох ураженнях нервової системи.

Абсолютна білково-клітинна дисоціація виникає при спинальному, цистернальних блоці, закритою гідроцефалії, застої в спинномозкових гілках непарних вен, деструктивних і дегенеративних процесах в мозку, при демієлінізації та ін. Відносна білково-клітинна дисоціація спостерігається при пізньому нейросифилисе, локальних запальних процесах (арахноїдит, менингорадикулит, вихідні стадії менінгіту та ін.).

Перспективними як в теоретичному, так і в практичному відношенні є дослідження білкових фракцій спинномозкової рідини Зміст Їх в нормі, за даними А. Ю. Макарова (1973), наступне: преальбуміни - (3,1 ± 0,35)%, альбуміни - ( 43,5 + 2,22)%, бета-глобуліни (5,9 ± 0,4)%, а 2-глобуліни - (13,2 ± ± 0,92)%, глобуліни - (15,4 ± 1,32 )%, глобуліни - (8,4 ± ± 0,25)%, глобуліни- (10,5 ± 0,67)% (на відміну від сироватки крові спинномозкова рідина містить дві додаткові фракції).

білок в лікворі

При пухлинах мозку і запальних захворюваннях центральної нервової системи зменшується відносний вміст дрібнодисперсних фракцій - альбумінів, глобулінів і збільшується вміст грубодисперсних глобулінів (Г. П. Бургман, Т. Н. Лобкова, 1968).

В останні роки велике діагностичне значення набуває дослідження змін фракційного розподілу глюкоі ліпопротеїдів спинномозкової рідини. У ряді випадків гліцідограмма є більш тонким показником динаміки патологічного процесу, тим протеінограмма.

При пухлинах центральної нервової системи в спинномозковій рідині збільшується вміст загальної кількості глюкопротеидов і з'являється значна кількість відсутніх в нормі бета-ліпопротеїдів, зміст а-ліпопротеїдів знижується. При запальних захворюваннях головного та спинного мозку також з'являються бета-ліпопротеїди в спинномозковій рідині, але зміст їх нижче, ніж при пухлинах. Визначення цукру і хлоридів. Нормальний вміст цукру в спинномозковій рідині 2,49-3,33 ммоль / л. Визначають його тими ж методами, що і цукор в крові.

Гіпоглікорахія спостерігається при гострому інфекційному менінгіті, вираженість її залежить від фази захворювання: погіршення стану супроводжується зниженням цукру, поліпшення - відновленням нормального його змісту. Особливо виражена гіпоглікорахія спостерігається при туберкульозному менінгіті. При стрептококової і менінгококової менінгіті цукор нерідко відсутня. Гіперглікорахія без гіперглікемні може спостерігатися при епілепсії, енцефаліті, пухлинах мозку і ін.

Вміст хлоридів у спинномозковій рідині дещо вищий, ніж в крові, у дорослого воно дорівнює, по А. П. Фрідману (1971), 197,4-211,5 ммоль / л. Значні коливання в змісті хлоридів відзначаються при цілому ряді інфекційних та інтоксикаційні уражень нервової системи. Гіпохлорорахія особливо виражена при бактеріальному і туберкульозному менінгіті Підвищення концентрації хлоридів спостерігається при уремії.

На застосуванні імунологічних та деяких більш складних біохімічних методів дослідження спинномозкової рідини ми не зупиняємося, тому що ці дані наведені у відповідних розділах нашого сайту МедУнівер.

- Читати далі "Цитологічні дослідження спинномозкової рідини. Спектроскопія ліквору"


Зміст теми "Оцінка центральної нервової системи":
1. Оцінка вищої нервової діяльності. Сприйняття і гнозис
2. Дитяча неврологія. Особливості обстеження дітей
3. Дослідження спинномозкової рідини. Тиск і зовнішній вигляд спинномозкової рідини
4. Дослідження вмісту білка в лікворі. Визначення цукру і хлоридів в лікворі
5. Цитологічні дослідження спинномозкової рідини. спектроскопія ліквору
6. Сфігмографія. Значення і оцінка сфігмограми
7. Методика сфигмография. Швидкість поширення пульсової хвилі
8. Реоенцефалографія. Реограми і реографія
9. реографом. техніка реографії
10. Об'ємна реограма. Оцінка об'ємних реограмм

  • У нормі вміст білка
  • Абсолютна білково-клітинна дисоціація
  • Перспективними як в теоретичному
  • При пухлинах мозку
  • Гіпоглікорахія
  • На застосуванні імунологічних