Дослідження слуху мовної та шепотной промовою. З якої відстані вухо чує шепіт?






    Головна сторінка





Дата конвертації14.10.2017
Розмір4.15 Kb.
ТипСтаття

Найбільш природним критерієм стану слухової функції є сприйняття розмовної мови і не дивно, що дослідження слуху за допомогою мови, розмовної і шепітної, передувало всім іншим методам. Відстань, на яке досліджуваний сприймає, т. Е. Розбірливо розуміє мову, служить показником гостроти його слуху.
У нормі вухо має сприймати шепотную мова зі звичайними звуками з відстані 6-7 м, шепіт, з басом, - на відстані 5 м, а з високих тонів - до 20 м.

В даний час застосовується два методи дослідження слуху мовою: 1) звичайний, при якому лікар вимовляє пошепки або нормальним голосом слова, числа, пропозиції; 2) мовна аудіометрія - промовою, записаної на плівці і передається через аудіометр до вуха досліджуваного.
Мовна аудіометрія є досягненням останнього часу. Треба мати на увазі, що звичайний метод і зараз є незрівнянно більш поширеним, ніж мовна і тональна аудіометрія.

Треба мати на увазі, що і нормально чути не завжди чітко розбирає всі звуки, що входять в слово. Він сприймає слово як ціле, як поняття. Відомо, що при розмові по телефону при передачі по радіо погано чути малознайомі слова, назви, прізвища і т. Д.

дослідження слуху
Чіткість голосу у людей з нормальним слухом по словесним таблицями, переданим при різній інтенсивності. 1 - поріг виявлення звуку; 2 - поріг початкової розбірливості; 3 - точка, відповідна 75 - 85% розбірливості; 4 - точка, відповідна 100% розбірливості; 5 - розбірливість при максимальній інтенсивності мови в 115 дб. Суцільна лінія - дані для російської мови по Богданову; пунктирна - для англійської мови по Девісу.

Обстежуваний знаходиться в звуконепроникному або звукозаглушения приміщенні. Диктором або зі спеціальною магнітофонного запису йому передаються окремі слова або фрази. При дослідженні живою мовою створюється кращий контакт з хворим, відкривається можливість користуватися великою різноманітністю тексту, а також свобода в розподілі самого дослідження в часі. Звукозапис, однак, гарантує більшу постійність гучність голосу.

При мовної аудіометрії розрізняють поріг виявлення звуку, поріг початкової розбірливості мови. Перший позначає поява сприйняття звуку невизначеного характеру; це зазвичай відбувається при рівні 8 дб; другий - розбірливе сприйняття 20% слів, що в нормі буває при інтенсивності 25 дб; 100% розбірливість мови буває при інтенсивності 45 дб. За поріг чіткість мовлення приймають різні показники: 50% слів (більшість авторів), не менше 2/3 слів, 80% слів.

Пороги чутності низькочастотних і високочастотних слів чоловічого і жіночого голосу мало розходяться у людей з нормальним слухом, але вони дають значну різницю при приглухуватості.
Різні серії мовного матеріалу не повинні відрізнятися один від одного за ступенем складності сприйняття. Велике значення має підбір слів, однорідних в тлі тическом відношенні. Г. І. Грінберг рекомендує користуватися при мовної аудіометрії списком слів, що складається з шести груп.

Відсоток розбірливості сприйняття мови підвищується в міру збільшення її інтенсивності, сили. Для ілюстрації залежності розбірливості мови від рівня інтенсивності звуків при нормальному слуху наведемо схему, за даними Девіса і Богданова. Як видно зі схеми, 100% розбірливість мови досягається при інтенсивності 45 дб; вона зберігається при посиленні звуків мови до 100 і 115 дб. Таким чином, при нормальному слуху можливе підвищення інтенсивності звуків мови без шкоди для її розбірливості має великий діапазон від 55 до 70 дб, чого не буває при деяких формах захворювання органу слуху.

Чіткість голосу залежить від характеру словесного матеріалу, вона набагато вище для пропозицій і низька для односкладових слів. Подання про взаємозалежність між інтенсивністю звуків мови і її розбірливість при різних ураженнях слуху дають таблиці Лангенбека, Б. В. Богданова і ін.


  • Пороги чутності низькочастотних
  • Відсоток розбірливості сприйняття мови
  • Чіткість голосу