Чи існує право на "гарну смерть"






    Головна сторінка





Дата конвертації27.06.2017
Розмір8.09 Kb.
Типдоповідь

Чи існує право на "гарну смерть"

І знову англійці в центрі уваги. На цей раз Великобританію, та й значну частину світу розбурхав випадок, що стався в одній з клінік. Лікарі звернулися до суду з проханням дозволити їм більше не реанімувати 11-місячну пацієнтку.

Дівчинка народилася недоношеною, на терміні 26 тижнів, важила трохи більше півкілограма і в довжину ледь сягала 12 сантиметрів. За світовими медичним стандартам це межа, з якого починаються спроби виходити недоношеної дитини. Найбільша проблема у таких дітей - респіраторний дистрес-синдром, нездатність недорозвинених легких виконувати свої функції.

Дитина постійно знаходився в кювезі - спеціальному боксі, куди подається кисень, тим не менше, п'ять разів відбувалася зупинка дихання. Лікарі попросили суд дозволити їм не реанімувати дівчинку в шостий раз, коли знову зупиниться подих. І, хоча батьки були категорично проти, суд задовольнив прохання лікарів.

В даному випадку суд фактично дозволив піддати дівчинку евтаназії, хоча ставлення до подій залежить від того, з якої точки зору дивитися.

хороша смерть

Термін евтаназія походить від двох грецьких коренів - "eu" (добре) і "thanatos" (смерть). Таким чином, евтаназія - це "хороша смерть". На цьому точність визначень закінчується і починається плутанина. Протиріччя закладено в самому терміні, що з'єднав несумісні поняття.

У законодавствах різних країн евтаназії дається різна розшифровка. Так, наприклад, в Голландії евтаназією "називається будь-яка дія, спрямована на те, щоб покласти край життя тієї чи іншої особистості, йдучи назустріч її власним бажанням, і виконане незацікавленим обличчям".

А активісти організації норі (надія - англ.) - Healthcare Opposed to Euthanasia (Борці за здоров'я проти евтаназії) взагалі вважають, що евтаназія - це "навмисне вбивство або втрата людини, чиє життя вважають негідною продовження".

Через цю плутанину і розгораються палкі суперечки щодо того - дозволяти евтаназію чи ні. Обидві точки зору мають своїх затятих прихильників і примирення між сторонами, як і досягнення розумного компромісу, бачиться малоймовірним. Спробуємо поміркувати без емоцій.

Актив і пасив

"Хороша смерть" може бути активною і пасивною. При активній евтаназії лікар втручається в життя пацієнта, діючи на прохання хворого і прискорюючи даними втручанням його смерть. Як правило, пацієнт при цьому страждає від невиліковного захворювання і близький до природної кончину.

При пасивної евтаназії лікар сам не втручається в життя пацієнта з метою прискорення його смерті, але і не робить на прохання хворого, необхідну допомогу для продовження життя. Слід зазначити, що пасивна евтаназія дозволена в багатьох країнах світу, наприклад, в Швейцарії, Австралії, в деяких штатах США (Орегон).

І в тому, і в іншому випадку ключовим моментом є "прохання хворого". Тобто евтаназія - справа суто добровільна, так як недобровольная евтаназія з юридичної точки зору є справжнісіньке умисне вбивство.

Однак грань між активною евтаназією і вбивством теж дуже тонка. Саме тому право людини на "хорошу смерть" за безпосередньої участи лікаря є предметом найзапекліших дискусій.

Проте, активна евтаназія дозволена в Голландії та Бельгії. Парламенти багатьох інших європейських держав також готові розглянути подібні законопроекти.

У Росії: не можна, але можна

Російське законодавство завжди відрізнялося непередбачуваністю і незбагненністю, як знаменита російська душа. Відносно евтаназії ситуація склалася там не є парадоксальна.

Отже, відносини лікаря і пацієнта в цьому випадку, як і в багатьох, регулюють "Основи законодавства РФ про охорону здоров'я громадян". Стаття 45 цього документа називається "Заборона евтаназії" і говорить буквально наступне: "Медичному персоналу забороняється здійснення евтаназії - задоволення прохання хворого про прискорення його смерті якими-небудь діями або засобами, в тому числі припиненням штучних заходів для підтримання життя.

Особа, яка свідомо спонукає хворого до евтаназії і (або) здійснює евтаназію, несе кримінальну відповідальність відповідно до законодавства Російської Федерації (мається на увазі стаття 105 КК РФ "Вбивство" - прим.ред.)

Начебто все ясно і зрозуміло - дано чітке визначення, діяння заборонено і карається. Однак якби все було так просто, це не було б російським законодавством. Перегортаємо "Основи" на статтю 33, яка називається "Відмова від медичного втручання".

"Громадянин або його законний представник має право відмовитися від медичного втручання або вимагати його припинення, за винятком випадків, передбачених статтею 34 цих Основ. При відмові від медичного втручання громадянину або його законному представнику в доступній для нього формі повинні бути роз'яснені можливі наслідки. Відмова від медичного втручання із зазначенням можливих наслідків оформляється записом в медичній документації і підписується громадянином або його законним представником, а та кож медичним працівником.

При відмові батьків або інших законних представників особи, яка не досягла віку 15 років, або законних представників особи, визнаного в установленому законом порядку недієздатним, від медичної допомоги, необхідної для порятунку життя зазначених осіб, лікарняний заклад має право звернутися до суду для захисту інтересів цих осіб ".

При прочитанні тексту статті виникає стійке відчуття дежа вю. А після повторного вивчення визначення пасивної евтаназії стає зрозумілим, звідки це саме відчуття береться. У російському законодавстві прописана процедура справжнісінькою пасивної евтаназії, коли "лікар сам не втручається в життя пацієнта з метою прискорення його смерті, але і не робить на прохання хворого, необхідну допомогу для продовження життя".

Але може бути в наступній, 34 статті в переліку винятків ми зустрінемо евтаназію? Нічого подібного. Там держава піклується тільки про громадське здоров'я: "надання медичної допомоги (медичний огляд, госпіталізація, спостереження та ізоляція) без згоди громадян або їх законних представників допускається щодо осіб, які страждають захворюваннями, що представляють небезпеку для оточуючих, осіб, які страждають на тяжкі психічні розлади, або осіб, які вчинили суспільно небезпечні діяння, на підставі і в порядку, встановлених законодавством Російської Федерації ".

Отже, в одному і тому ж документі, з різницею в кілька статей і забороняється, і дозволяється евтаназія. Припустимо, що в стаціонар надходить хворий з будь-яким невиліковним захворюванням в термінальній стадії. Він письмово відмовляється від реанімаційних заходів і лікарі, зобов'язані охороняти інтереси пацієнта, просто не заважають йому спокійно піти. Чи задоволені противники евтаназії - адже ніде не прозвучало цього "страшного" слова. Чи задоволені прихильники - адже фактично це вона сама і була.

Хто крайній?

Крайніми залишилися, як завжди, лікарі та пацієнти. Лікарі - тому що змушені розриватися між своїм професійним обов'язком - рятувати людей - і вимогою строго дотримуватися закону. Пацієнти - тому що виявилися незахищеними від можливих порушень і зловживань у цій непростій області взаємин лікарні і хворого.

Політика "подвійних стандартів" ніколи не приносила нічого хорошого, а вже тим більше в нашій країні. Росії як ніколи потрібно разносторонее і чітке законодавство про евтаназію. Ми не говоримо тут про необхідність легалізувати активну евтаназію - це предмет дискусій ще не на один десяток років. Але фактично існуючу пасивну "хорошу смерть" просто життєво необхідно оформити юридично.

Подібний законопроект в Державній Думі лежить, але лежати він буде там ще дуже довго, поки прихильники і противники евтаназії не зрозуміють, що втоптати в бруд один одного, висловити своє красномовство і інтелектуальну перевагу - це не головне. Головне - як не банально це звучить - турбота про людей. Про людей, які страждають від невиліковних захворювань, і про тих, хто за обов'язком своєї професії зобов'язаний ці страждання полегшувати.