Аналіз діяльності сестринського персоналу по організації вакцинопрофілактики (імунопрофілактіка дітей дошкільного віку)






    Головна сторінка





Скачати 57.17 Kb.
Дата конвертації15.01.2019
Розмір57.17 Kb.
Типдипломна робота

ДЕРЖАВНА АВТОНОМНОЕ освітня установа вищої професійної освіти

«Бєлгородський державний НАЦІОНАЛЬНИЙ ДОСЛІДНИЙ УНІВЕРСИТЕТ»

(НДУ «БєлДУ»)

ФАКУЛЬТЕТ Медичний коледж Медичного інституту

КАФЕДРА ЦМК клінічних дисциплін

Аналіз діяльності сестринського персоналу по організації вакцинопрофілактики (імунопрофілактіка дітей дошкільного віку)

Дипломна робота

студентки

очного відділення 3 курсу 03051104 групи

Дашевський Карини Анатоліївни

Науковий керівник

Викладач інфекційних хвороб вищої кваліфікаційної категорії Медичного коледжу медичного інституту НДУ «БєлДУ»

О. В. Мережко

БІЛГОРОД 2015 рік

ВСТУП

Актуальність дослідження. Вакцинація в даний час розглядається як загальновизнаний ефективний спосіб попередження ряду інфекцій. Ефективність імунопрофілактики багатьох інфекційних хвороб доведена багаторічною світовою практикою. При цьому активна імунізація в даний час розглядається світовою спільнотою не тільки як найбільш економічне і доступний засіб попередження інфекційних хвороб, а й збереження активного довголіття людини

У нашій країні вакцинація є державною політикою, регламентованої відповідними законами. Ухвалення в 1998 р Федерального закону «Про імунопрофілактику інфекційних хвороб» та зведення вакцинопрофілактики в розряд завдань державної ваги привело до істотного збільшення охоплення профілактичними щепленнями населення, особливо дітей. Це призвело до зниження захворюваності прищеплений інфекціями. В даний час енергійні заходи щодо вакцинації населення в нашій країні робляться в рамках національного проекту «Здоров'я». Проводяться щорічні Національні дні імунізації, передбачається збільшення числа осіб, що підлягають вакцинації проти краснухи, гепатиту В, поліомієліту та грипу. Орієнтирами в справі успішного попередження інфекційних захворювань в Росії служать наступні рекомендації ВООЗ: охопити щепленнями 95% дітей у віці до 2 років; вакцинувати 90% дітей у віці старше 2 років; охопити щепленнями 75-80% дорослих; контролювати міграцію населення з епідеміологічно неблагополучних районів

На жаль, серед європейських країн Росія займає одне з останніх місць за охопленням дітей профілактичними щепленнями. В кінці 80-х і початку 90-х років минулого століття частка охоплення дітей щепленнями знизилася до 60-80%, і як наслідок цього в 1991-1996 рр. на території країни набула поширення дифтерія. В даний час ситуація дещо покращилася, проте і сьогодні профілактика інфекційних захворювань у дітей є однією з головних проблем вітчизняної охорони здоров'я, медичної науки і практики, оскільки діти хворіють інфекціями в 3 рази частіше дорослих. За даними статистики, особливо часто хворіють діти, які відвідують дитячі дошкільні установи та інтернати. Вони переносять гострі інфекційні захворювання на 2-му році життя до 4-6 разів, на 3-му - 3-4 рази, до 10% дітей хворіють ще частіше. На інфекції припадає до 90% внутрішньолікарняної летальності. При цьому треба врахувати, що фіксуються не всі випадки інфекційних захворювань, так як у нас офіційному обліку підлягають не більше 60 нозологічних форм, а в світовій медичній літературі описано до 2500 збудників інфекційних захворювань.

Погіршення епідеміологічної ситуації в Росії багато в чому пов'язано з суперечливої ​​інформації про вакцинопрофілактику. Негативну роль зіграли дискусії в засобах масової інформації на цю тему, результатом яких стало негативне ставлення багатьох батьків до вакцинації і повне заперечення думки вчених і лікарів. Це спричинило за собою масову відмову від щеплень, а слідом за цим - різкий підйом захворюваності поруч інфекцій, в окремих випадках досягає епідемічного рівня. Завдяки вже згадуваному «Закону про імунопрофілактику» (1998), що надає можливість відмови від щеплень, навіть у багатьох медичних працівників склалася думка про їх необов'язковості. Треба визнати, офіційна медицина допустила чимало перегинів в цьому питанні. У гонитві за звітністю та дотриманням графіка забувається про індивідуальний підхід до кожної дитини, що є наріжним каменем сучасної педіатрії. Недостатньо ведеться роз'яснювальна робота з населенням, рівень загальної і медичної культури якого дуже різний.

У зв'язку з цим набуває надзвичайної актуальності робота в області санітарної освіти населення. Особливе місце в цьому процесі належить діяльності сестринського персоналу. Медична сестра на сучасному етапі розвитку вітчизняної охорони здоров'я розглядається державою і суспільством як унікальна особистість, здатна самостійно виконувати коло певних обов'язків на високому професійному рівні. В основі формування якісно нового рівня сестринської допомоги населенню лежить вдосконалення сестринської справи, розвиток наукових досліджень в даній області і використання їх результатів в практичній охороні здоров'я. Оптимізація діяльності сестринського персоналу та ефективне використання його професійного потенціалу може зробити істотний вплив на ефективність організації вакцинопрофілактики. Це і послужило підставою для проведення цього дослідження і визначило його актуальність.

Ступінь розробленості проблеми. Питанням вакцинопрофілактики сьогодні приділяється пильна увага як з боку вчених, так і практичних лікарів. У сучасній літературі досить докладно висвітлюється формування поствакцинального імунітету і впливають на цей процес факторів, розроблений перелік протипоказань до вакцинації, чітко визначені поствакцинальні реакції та ускладнення. Чимала увага приділяється тактиці імунізації дітей з фоновими захворюваннями, а також вивчені особливості формування імунітету у них. У зв'язку з появою нових вакцин на сторінках наукових видань обговорюються питання їх ефективності та переваг перед вакцинами, які використовуються давно. Крім того, предметом жвавих дискусій в нашій країні є розширення Національного календаря профілактичних щеплень. Тим часом досліджень, присвячених вивченню діяльності сестринського персоналу по організації вакцинопрофілактики вкрай мало. Більшість публікацій з цього питання в основному присвячені технічним аспектам проведення вакцинації, тоді як дослідження, що містять результати оцінки ролі та значення сестринської діяльності в вакцинопрофілактику практично відсутні.

Мета дослідження - проаналізувати діяльність сестринського персоналу по організації вакцинопрофілактики.

Завдання дослідження:

1. Вивчити теоретичні основи організації вакцинопрофілактики.

2. Дослідити діяльність сестринського персоналу в організації вакцинопрофілактики (на прикладі ОГКУЗ Міська дитяча поліклініка м Будівельник Яковлівського району Бєлгородської області).

3. Розробити рекомендації щодо оптимізації діяльності сестринського персоналу в організації вакцинопрофілактики.

Об'єкт дослідження - процес організації вакцинопрофілактики.

Предмет дослідження - діяльність сестринського персоналу по організації вакцинопрофілактики.

Місце проведення дослідження - ОГКУЗ Міська дитяча поліклініка м Будівельник Яковлівського району Бєлгородської області

Методи дослідження - в роботі поряд з загальнонауковими методами (аналізу, синтезу, індукції, дедукції та ін.) Були використані такі методи як контент-аналіз джерел вітчизняної та зарубіжної літератури, соціологічний метод (анкетне опитування), статистичний метод.

Обсяг дослідження - в дослідженні був проведений статистичний аналіз звітних даних ОГКУЗ Міська дитяча поліклініка м Будівельник Яковлівського району Бєлгородської області з вакцинопрофілактики за період 2012-2015 рр. У анкетному опитуванні взяли участь 50 осіб.

Структура роботи: дана робота складається з вступу, теоретичної частини, тобто огляду літератури; матеріалів власного дослідження, висновків, висновків, списку використаних джерел та додатки. Крім того, робота доповнена таблицями, графіками і діаграмами.

ТЕОРЕТИЧНА ЧАСТИНА

Завдяки вакцинації, масові епідемії, пішли в минуле. Однак необхідно пам'ятати, що якщо припинити вакцинацію, інфекції знову почнуть свій наступ.

Профілактика захворювань - одне з важливих особливостей підготовки дитини до дитячого садку і школі. У Національному календарі профілактичних щеплень, затверджений наказом Міністерства охорони здоров'я РФ від 31.01.2011 №51н, дитина повинна бути щеплений 4 рази проти дифтерії, коклюшу, правця, 2 рази проти кору, краснухи, паротиту та повністю щеплений проти гепатиту В, 5 раз проти поліомієліту, з 6 місяців - проти грипу.

Перед вакцинацією лікар проводить ретельний огляд. Стану дитини, якій буде проводитися щеплення, визначає наявність протипоказань до щеплення. Лікар уточнює наявність будь-яких інфекційних захворювань у дитини і в його оточенні. Це дуже важливо, тому що інфекція може викликати різні ускладнення. При необхідності проводяться консультації у фахівців. У медичній документації здійснюється відповідний запис про проведення щеплення. Вакцинацію проводять в положенні сидячи або лежачи. Протягом 30 хвилин після вакцинації лікар спостерігає за дитиною, щоб уникнути алергічних реакцій негайного типу. Потім протягом 1-х діб дитина повинна спостерігатися медсестрою вдома. Після вакцинації живими вакцинами дитина оглядається медсестрою на 5-7-й дні. Після щеплення можуть з'явитися такі реакції: підвищення температури, нездужання, порушення сну, апетиту. Батьки дитини, якій проводилося щеплення, повинні бути обов'язково попереджені про можливі реакції після введення вакцини. Вони пописують добровільне інформаційне згоду на проведення профілактичного щеплення. Дітям рекомендується гіпоалергенна дієта і щадний режим.

Вакцинопрофілактика є найбільш доступним засобом індивідуального і масової профілактики, особливо дітей. Батьки несуть відповідальність за здоров'я і життя дитини, тому вони повинні за допомогою лікаря прийняти правильне рішення про вакцинацію.

Профілактичні щеплення, які повинні проводитися дітям:

- проти гепатиту В;

- проти гепатиту А;

- проти дифтерії, коклюшу, правця;

- проти кору;

- проти гемофільної палички (менінгококової інфекції);

- проти паротиту (свинки), краснухи;

- проти поліомієліту;

- проти грипу;

- проти туберкульозу;

ГЛАВА 1. Профілактичні щеплення

Профілактичні щеплення - це метод імунізації дітей проти інфекційних захворювань, коли в організм вводяться різні вакцини, здатні привести до вироблення імунітету. Профілактичні щеплення - введення вакцин, які є імунобіологічних препаратом. Вакцина - ослаблені цільні мікроби або збудники. Складові вакцини викликають специфічну імунну реакцію, яка виробляється антитілами, проти збудника інфекційного захворювання. Саме ці антитіла і забезпечують захист від інфекції.

Профілактичні щеплення бувають 2 видів:

1.Планові.

2. Проведені за показаннями.

Види вакцин:

1. Живі вакцини містять ослаблений вірусний агент. До таких вакцин відносять вакцини проти поліомієліту, кору, свинки, краснухи або туберкульозу. Коли їх вводять в організм, вони починають розмножуватися. Відповідна реакція організму - він починає виробляти антитіла, які борються проти інфекції.

2. Синтетичні вакцини - це вакцини, штучно створені розпізнавачі хвороботворних бактерій

3. Хімічні вакцини. До їх складу входять компоненти клітин або ж інших частин збудників. До хімічних вакцин відносять деякі вакцини від кашлюку, гемофільної інфекції, менінгококової інфекції.

4. анатоксин - це вакцини, до складу яких входить інактивований токсин. Вони проходять спеціальну обробку. Це вакцини - від дифтерії, правця.

5. інактивованих вакцин або «убиті вакцини». Вони являють собою убитий мікроорганізм під впливом фізичних або хімічних факторів. До цих вакцин відносять вакцини проти гепатиту A, коклюшу. Ці вакцини часто робити не можна.

6. Рекомбінантні вакцини. Гени збудника інфекції, які відповідають за вироблення захисних антигенів. Згодом саме він виробляє, накопичує необхідний антиген. Відомі рекомбінантні вакцини ротавірусної інфекції, а також проти вірусного гепатиту B.

1.1 Профілактичне щеплення проти Гепатиту В

Вірусний гепатит В - інфекційне захворювання печінки. Інфекція може бути різних форм - як гострий гепатит з жовтяницею, так і гостра печінкова недостатність, цироз і рак печінки. В даних ВООЗ, в світі налічується 2 млрд. Чоловік, що мають імунологічні маркери гепатиту В, 350 млн. Чоловік хронічних носіїв вірусу, 1 млн. Смертей інфекції щорічно. У Росії щорічно реєструється понад 50 000 нових випадків захворювання на гепатит В.

Шляхи передачі вірусу:

побутові контакти з хворим або хронічним носієм інфекції;

передача вірусу від матері до дитини;

статевий шлях;

контакт з кров'ю хворого;

переливання крові.

Вакцинація, є профілактикою гепатиту В.

Чому потрібно прищеплювати новонароджених? Тому що саме новонароджені володіють (90-95%) ризиком стати хронічними носіями інфекції, їх імунна система недостатньо розвинена, щоб впоратися з інфекцією. Обстеження матерів на носійство вірусу проводиться не завжди, а сучасні тести не мають 100% -ної ефективністю.

У всіх розвинених країнах щеплення проти гепатиту В введені в календарі обов'язкових вакцинацій та починається з перших днів життя дитини.

Другий віковою групою ризику є підлітки та школярі нерідко обмінюються предметами особистої гігіє, спортивним інвентарем.

У дорослих на користь вакцинації говорять інші фактори.

Склад, властивості вакцин

Вакцини проти гепатиту В складаються з 1 антигену - HBsAg. Другим, важливим компонентом вакцин є гідроокис алюмінію - це речовина є в вакцинах посилювати імунну реакцію в місці введення вакцин.

При збільшенні кількості антигену підвищується ризик алергічних реакцій. Подібна техніка і сама гідроокис алюмінію з тією ж метою використовується і в ряді інших інактивованих (убитих) вакцін-- АКДС, АДС, АДС-М.

У багатьох випадках вакцини містять і мінімальні кількості консерванту. Він оберігає вакцину від бактеріального загрязненія-- ніби фіксує препарат в його початковому стані, не дозволяючи основному антигену змінити свої властивості.

Дозування антигену розрізняються відповідно до віку вакцініруемих - це 10 мкг для дітей від 0 до 15 років.

Реакція на вакцину від гепатиту В переноситься легко. Щеплення викликає реакції в місці уколу, до них відносяться: невеликий вузлик; почервоніння; можуть бути у 10-20% осіб. До ускладнень щеплення відносять стани: кропив'янка; висип; загострення алергії. Щеплення від гепатиту В не впливає на будь-які неврологічні порушення.

Про що необхідно сказати медичній сестрі перед щепленням:

- Необхідно сказати батькам дитини про те, що дитина повинна бути здоровим без кашлю, хворого горла, нежиті, температури.

- Запитати у батьків які є алергічні реакції на лікарські речовини. Якщо вони є повідомити лікаря.

- Необхідно розпитати, як дитина переносив попередні щеплення, підвищувалася чи температура, погіршувався чи самопочуття.

- Необхідно сказати що краще не робити щеплення після повернення з тривалої поїздки, особливо, якщо різко мінявся клімат це створить умови для захворювань.

- Необхідно запитати, отримував дитина в останні три місяці препарати, виготовлені на основі крові. Це впливає на терміни подальшої вакцинації проти кору, краснухи та паротиту - вони збільшуються, так як препарати крові містять готові антитіла - специфічні захисні білки крові проти зазначених інфекцій, які «заважають» дитині активно виробити імунітет самому.

- Необхідно сказати батькам, що за два дні до щеплення дитині потрібно подавати проти алергічні ліки. Це допоможе йому легше перенести щеплення.

Після це лікар оглядає дитину і якщо він говорить що дитина здорова то щеплення проводиться, а якщо немає, то лікар переносить щеплення до повного одужання дитини.

Перед щепленням мед сестра повинна обов'язково виміряти температуру дитини.

Що робити, якщо після щеплення підвищилася температура, погіршився стан малюка.

Необхідно відмовитися від купання і прогулянок на 2-3 дня. Повідомити про те, що стану дитини погіршився медичній сестрі, яка проводить патронаж після щеплення. Дати жарознижуючі засоби. Звернення до лікаря дозволить з'ясувати, з чим пов'язана температура - зі звичайною реакцією на вакцину. Правильно поставлений діагноз - це безпека при проводження наступних вакцинацій.

Необхідно пам'ятати що в місці введення вакцини може з'явитися почервоніння та ущільнення, які повинні пройти через 1-3 дні. Якщо ущільнення або почервоніння тримається довше 4 днів або його розміри більше 5-8 см, необхідно негайно проконсультуватися у лікаря.

1.2 Профілактичне щеплення проти гепатиту А

Гепатит А - це захворювання вражає печінку, вірусного походження, яке може протікати як в легкій, так і у важкій формі. Вакцини для профілактики вірусного гепатиту А використовуються більше десятка років. Високоефективні і безпечні препарати. Введення вакцини забезпечує захист від захворювання у 98-99 чоловік з 100 щеплених. Для формування імунітету проти вірусного гепатиту А досить однієї вакцинації. Імунітет збережеться протягом 12-18 місяців. Щоб захист збереглася тривалий період (20 і більше років), через 6 місяців після введення першої дози вакцини необхідно ввести другу дозу - ревакцинація.

Протипоказання до вакцини проти вірусного гепатиту А:

Існують загальні протипоказання перед введенням вакцини проти вірусного гепатиту А:

Наявність загальних симптомів вірусного захворювання.

Наявність хронічного захворювання, в період ремісії.

Абсолютні протипоказання - якщо при попередньому введення цієї вакцини виникли негайні алергічні реакції. Такі ситуації трапляються нечасто. Інших особливих протипоказань немає.

Основою для проведення щеплення проти гепатиту А є - індивідуальний підхід.

Які поствакцинальні реакції можуть виникнути після введення вакцини:

У 5-10 діток з 100 щеплених можуть бути загальні поствакцинальні реакції: підвищення температури тіла (до 38 ° С), слабкість. У 10-12 діток з 100 щеплених розвиваються місцеві поствакцинальні реакції (в місці введення вакцини): ущільнення, почервоніння, болючість.

Поствакцинальні реакції є короткочасними (від декількох годин до декількох днів), як правило, не вимагають медикаментозного втручання, проходять самостійно. Це закономірні фізіологічні реакції, які говорять про початок вироблення імунітету у дитини.

Про що повинна сказати медична сестра батькам перед щепленням:

За кілька днів до вакцинації необхідно обмежити спілкування і відвідування людних місць. Прогулянки дозволені, але важливо не допускати перегрівання. Від активних ігор, занять спортом за 2-3 дні до щеплення варто відмовитися. Не можна робити щеплення, якщо є реальний шанс захворіти - хтось із близьких захворів. Важливо уважно спостерігати за власним здоров'ям і здоров'ям дитини. Ознаками захворювання можуть бути: неспокійний сон; втрата апетиту; невмотивовані капризи; порушення стільця. Про ці симптоми необхідно повідомити лікаря. Мінімум за годину перед щепленням дитину не годувати.

1.3 Профілактичне щеплення проти дифтерії, коклюшу, правця

Дифтерія - гостре бактеріальне захворювання виявляється загальним токсичним синдромом, ураженням серцево-судинної системи, нервової системи, надниркових залоз, а також локалізується в місці вхідних воріт інфекції.

Кашлюк - це небезпечне інфекційне захворювання дихальних шляхів, яке викликається бактеріями.

Правець - бактеріальне гостре інфекційне захворювання характеризується ураженням нервової системи і проявляється тонічним напругою скелетної мускулатури і генералізованими судомами.

Основним заходом щодо профілактики дифтерії, кашлюку, правця проведення вакцинопрофілактики. Починаючи з 3-місячного віку, проведення обов'язкової вакцинації проти дифтерії, коклюшу, правця (вакцинують трикратно з інтервалом 30-40 днів). Ревакцинацію проводять в термін через 9--12 місяців після закінченої вакцинації.

Протипоказання до проведення вакцинацій:

- інфекційні та неінфекційні захворювання в гострій стадії.

- при загостренні хронічних захворювань.

- наявність будь-якої реакції на АКДС-вакцину: алергічні реакції (шок, набряк Квінке, поліморфна еритема та інші);

- хвороби нервової системи, судомний синдром, загальна або вогнищева неврологічна симптоматика.

- недоношеність. Вакцинацію здійснюють у віці 6 місяців;

- важкі форми алергічних захворювань

У багатьох здорових дітей, щеплення, ніякої реакції не викликають. Лише у незначної кількості може відзначатися поява алергічних реакцій у перші кілька днів безпосередньо після введення препарату.

Побічні дії:

Щеплення можуть викликати місцеві і загальні вакцинальні реакції. До місцевих відносять почервоніння та ущільнення в місці ін'єкції, до загальних - короткочасне підвищення температури до 38,0 і нездужання. Це не можна назвати серйозним ускладненням щеплення, проте, в окремих випадках може розвинутися неврологічне та місцеве алергічне ускладнення.

Види вакцин проти кашлюку, дифтерії, правця:

АКДС - це вакцина складається з убитих мікробів коклюшу і очищених анатоксинів - дифтерійного і правцевого. Протипоказанням до застосування вакцини є прогресуючі захворювання центральної нервової системи. Найбільш небезпечний компонент АКДС - інактивована коклюшная паличка, саме вона найчастіше є причиною розвитку побічних реакцій.

Інфанрікс - вакцина, в якій, на відміну від АКДС, компонент кашлюку представлений частинами клітини кашлюку палички.Внаслідок цього препарат краще переноситься дітьми, викликає менше реакцій.

Що робити якщо дитина відчуває себе погано після проведення щеплення:

Багато щеплення, які захищають дітей від важких хвороб, можуть викликати тимчасове нездужання або дискомфорт. Дитина стала неспокійною може бути висока температура або біль. Дотримуйтесь рекомендацій доктора з прийому жарознижуючих і знеболюючих засобів .. Якщо малюк плаче і турбується протягом доби, звертайтеся до дільничного педіатра або в «швидку допомогу».

1.4 Профілактичне щеплення проти кору

Кір - гостре вірусне захворювання. Є одним з найбільш заразних захворювань. Передається повітряно-крапельним шляхом.

Вакцинацію проти кору проводять не хворіли на кір дітям у віці 12-15 місяців. Друге щеплення вводиться у віці 6 років (перед школою). У календарі Росії вакцина проти кору вводиться одночасно з вакцинами проти паротиту, краснухи і гепатиту В.

Кір - дуже заразна, ті хто не хворів, і був в контакті з хворим заражаються в 99%. Відомі що коли кір завозилася в місцевості, викликала там повальну епідемію. Епідемія на островах тривала 5 місяців, з 150 000жітелей загинуло від кору 40 000. До того як з'явилася вакцина проти кору - це захворювання вважалося «дитячої чумою», воно викликало численні випадки смерті серед дітей, наприклад в Росії від кору і її ускладнень помирав кожен четвертий хворий дитина.

У нашій країні вакцини проти кору почали проводити в 70 роки минулого століття, захворюваність різко знизилася в 15-20 разів, а в останнє десятиліття - до поодиноких випадків. Вакцини повинні проводитися не тільки дітям, а й дорослим.

Побічні реакції:

У більшості дітей вакцинація не супроводжується якимись не було реакціями. Однак в деяких випадках (ймовірність 5-15%) можуть спостерігатися такі реакції підвищення температури тіла, катаральні явища (кашель, кон'юнктивіт, нежить), вакцинальні реакції зазвичай проходять протягом 2-3 днів.

1.5 Профілактичне щеплення проти гемофільної палички

Гемофільна інфекція викликається - гемофільної палички тип Б. Вона може бути причиною пневмонії (запалення легенів), гнійного менінгіту, епіглотиту (запалення надгортанника), артриту (запалення суглобів), а також гнійного ураження всього організму - сепсису. У наш час 119стран світу ввели в Календар щеплень вакцинацію проти гемофільної інфекції, в тому числі Росія, в результаті чого було зниження захворюваності на 90 і більше відсотків.

Історія застосування вакцин проти Гемофільної інфекції:

Перша вакцини застосовувалася в 1985-88 роках у дітей з віку 18 місяців. Друга вакцина застосувати в 1987 році і широко застосовується в календарях щеплення в світі. Ці вакцини можна вводити починаючи з віку 6 тижнів. 95% дітей виробляють захисний рівень антитіл після первинної вакцинації з трьох або двох щеплень. Раніше нещеплені діти до 6 місяців, повинні отримати три дози вакцини, які повинні бути введені з інтервалом не менше 1-го місяця один від одного, потім необхідно провести ревакцинація на другому році життя, зазвичай одночасно з ревакцинацією проти дифтерії-правця-коклюша- поліомієліту. Нещеплені раніше діти у віці від 7 до 11 місяців, повинні отримати дві дози вакцини, які повинні бути введені з інтервалом не менше 1-го місяця один від одного, потім проводиться ревакцинація на другому році життя, зазвичай одночасно з ревакцинацією проти дифтерії-столбняка- коклюшу-поліомієліту. Нещеплені діти у віці з 12 місяців, повинні отримати одну дозу вакцини.

Протипоказання до проведення вакцинації проти гемофільної палички:

Вакцинація протипоказано тим у кого є раннє перенесені важкі алергічні реакції на будь-який компонент вакцини або на попередню дозу вакцини. Вакцини не можна вводити дітям молодше 6 тижнів Вакцинація не повинна бути проведена дітям з наявності гострого захворювання.

Побічні реакції після проведення щеплення.

Побічні реакції на введення вакцини трапляються нечасто. Місцеві реакції це - на місці введення вакцини з'являються припухлості, почервоніння або біль вони зникають протягом 12-24 годин. Загальні реакції, підвищення температури тіла вище 38єС і дратівливість виникають рідко.

1.6 Профілактичне щеплення проти паротиту (свинка), краснухи

Паротит - вірусне захворювання, що вражає слинні залози, підшлункову залозу, яєчка. Вакцинація проводиться два рази: в 12 місяців і 7 років. Є три вакцини проти паротиту: вакцина проти кору і паротиту, тривакцини проти кору, краснухи та паротиту. Вакцини готуються з живих ослаблених вірусів паротиту. Вводяться підшкірно або внутрішньом'язово в плече.

Краснуха - вірусна інфекція, вражає чутливих до неї людей. У Росії чутливість до даної інфекції задоволена висока.

Побічні реакції після проведення вакцинації:

У більшості дітей немає ніяких побічних явищ після вакцинації. Може бути невелике підвищення температури тіла (2-3 дні), незначне збільшення привушних слинних залоз з 4 по 15-й день після вакцинації.

Протипоказання до вакцинації:

- алергія.

- Якщо дитина одержувала препарати містять імуноглобуліни або плазму крові, то вакцинація проводиться не раніше, ніж через 2-3 місяці. Комбіновані вакцини проти кору, краснухи та паротиту доступні в Росії.

1.7 Профілактичне щеплення проти поліомієліту

Поліомієліт - це запалення спинного мозку. Захворюваність відома з глибокої давнини. У 19 столітті епідемії поліомієліту почали відбуватися, на боротьбу з поліомієлітом були кинуті всі сили і засоби. У 1961 році вченим вдалося створити вакцину проти поліомієліту. До 1966 року новою вакциною в світі було щеплено близько 350 млн осіб. Епідемія була зупинена. У теперішній час всім дітям починаючи з 3-х місячного віку проводяться профілактичні щеплення, щоб створити тривалий імунітет, дитина отримує 5 доз вакцини протягом перших 2 років життя.

Існує два види вакцини проти поліомієліту:

1. Інактивована поліомієлітної вакцина містить убитий Поліо-вірус (вводиться внутрішньом'язово)

2. Оральная поліомієлітної вакцина містить ослаблений живий Поліо-вірус, вводиться через рот.

Протипоказання до вакцинації:

Якщо у новонародженого є порушення імунітету (в цьому випадку обов'язкова вакцинація). Діти з імунними порушеннями повинні уникати контакту з будь-яким, хто отримав живий вірус у вигляді вакцини проти поліомієліту, протягом двох тижнів після вакцинації. Обидві щеплення не мають серйозних побічних ефектів.

1.8 Профілактичне щеплення проти грипу

Грип становить 95% всіх інфекційних захворювань у світі. Щорічно в світі хворіють до 500млн чоловік. Грип може призвести до ускладнень пневмонією, гайморитом, синуситом, а в осіб, що мають хронічні захворювання серця, легень, нирок, відбувається загострення цих захворювань і важкому перебігу інфекції. Завдяки вакцинації проти грипу можна зменшити захворюваність. Вакцинації проти грипу необхідно проводити щорічно. У національному календарі профілактичних щеплень це - діти з 6-ти місячного віку.

У наш час існує два види вакцин проти грипу:

1. Убиті вакцини проти грипу, вакцинація здійснюється уколом

2. Живі ослаблені вакцини проти грипу, вакцинація здійснюється шляхом розпилення в ніс.

Щороку вчені створюють вакцину на основі вірусів грипу. Вакцина проти грипу не захищає від захворювань, викликаних іншими вірусами, в тому числі іншими вірусами грипу, що не містяться в даній вакцині. Захист від грипу розвивається протягом двох тижнів після введення і діє близько року.

Протипоказання до проведення вакцини:

- Алергія

- Якщо раніше були важкі реакції на подібні щеплення;

- Простудні захворювання

Побічні дії:

На 1 --2 добу після вакцинації і через 2-3 дні безслідно проходять. Загальні реакції - невелике підвищення температури, зниження апетиту, нездужання. Не слід лякатися: це означає, що щеплення «працює». Але якщо температура підвищується до 38,5 ° С і вище, виникає відчуття слабкості і розбитості, виражений набряк, біль, нагноєння в місці ін'єкції, то це відхилення від норми. У подібному випадку обов'язково потрібно звернутися до лікаря.

1.9 Профілактичне щеплення проти туберкульозу

Туберкульоз --распространённая інфекція, при якій в 90% випадків уражаються легені. Вакцина проти туберкульозу називається БЦЖ - бацила Коха женеро. Заразиться туберкульозом можна не тільки при контакті з хворим, а й повітряно - пиловим шляхом в приміщеннях, де побував хворий. У Росії щеплення БЦЖ (проти туберкульозу) проводять всім новонародженим в пологовому будинку на 3-7 день життя. Масова вакцинація в десятки разів знизила захворюваність на туберкульоз.

Побічні ефекти:

Зазвичай вакцина переноситься дітьми дуже добре, в рідкісних випадках можливі деякі ускладнення. Щеплення БЦЖ може привести до наступних ускладнень: Велика (діаметром більше 10 мм) або безліч дрібних виразок в місці ін'єкції. Виникає в разі гіперчутливості дитини до тієї чи іншої компоненту вакцини. Холодний абсцес. Формується через деякий час (приблизно місяць) після щеплення внаслідок неправильного введення вакцини.

ГЛАВА 2. Заходи для попередження поширення інфекції в установах

У дитячих садках, будинки де проживає дитина, у великих сім'ях, часто можуть виникнути умови для поширення інфекційних захворювань. У дитячих садках часто поширюються ротовірусна інфекції. Програма профілактики інфекційних захворювань повинна бути спрямована на попередження інфікування - у дітей в дитячих установах. Програма спрямована на:

1) Занесення інфекції в дитячі садки

2) переривання шляхів поширення інфекційної хвороби в колективі, 3) підвищення не сприйнятливості дітей до інфекційних хвороб. вакцинопрофілактика щеплення інфекція сестринський

Для профілактики заметів інфекційних хвороб важливий медичний огляд при вступі дітей до дошкільного закладу, під час огляду звертається увага на стан слизових оболонок порожнини рота, шкірних покривів, ротоглотки, вимірюється температура тіла, уточнюється наявність контактів в сім'ї. Діти які були в контакті з інфекційним хворим, не приймаються в дитячий сад до одужання.

На попередження та зменшення інфекційних хвороб спрямовані такі заходи як: лабораторне обстеження дітей в поліклініці при оформленні в дитячий сад, довідка від епідеміолога про відсутність контактів з інфекційними хворими в останні 3 тижні, вимога адміністрації організованого колективу про обов'язкову приватності дитини проти інфекційних захворювань, передбачених прищеплювальним календарем. Ці заходи не завжди бувають ефективні. Вакцинація особливо важлива для дітей дошкільних установ як найбільш схильних до захворюваністю на кір, кашлюк, дифтерію, гепатитом А.

Персонал також повинен отримувати всі вакцини, рекомендовані прищеплювальним календарем. Всі співробітники повинні бути повністю вакциновані проти дифтерії, правця і піддаватися ревакцинації кожні 10 років. Також повинні бути вакциновані проти кору, поліомієліту, епідемічного паротиту, краснухи. Для всіх працівників дошкільних установ і тих, хто влаштовується на роботу обов'язкове перевірка на інфікованість туберкульозом за допомогою постановки проби Манту.

Таким чином, для зниження ризику передачі збудників інфекційних захворювань в дитячих установах необхідно послідовно здійснювати наступні заходи:

1.Суворо дотримуватися принцип максимальної роз'єднаності груп, уникати скупченості, здійснювати ранню діагностику і своєчасну усунення джерела інфекції, підтримувати на високому рівні санітарно-протиепідемічний режим.

2. Домагатися 100% охоплення профілактичними щепленнями. Всі діти можуть бути вакциновані проти дифтерії, правця, кашлюку, поліомієліту, кору, краснухи, туберкульозу, епідемічного паротиту. Протипоказань до введення цих вакцин практично немає. В окремих випадках, при загрозі реакції на введення відносно реактогенність коклюшного компонента АКДС-вакцини, можна використовувати слабореактогенную безклітинну кашлюку вакцину. У дітей з імунодефіцитний стан, з метою уникнення можливих ускладнень живої поліомієлітної вакцини у вигляді вакциноасоційований поліомієліту

3. Здійснювати суворий і постійний контроль за роботою харчоблоку.

4. Персонал і діти повинні дотримуватися правил особистої гігієни.

5. Діти, інфіковані збудниками, що передаються парентеральним шляхом (гепатит В, гепатит С, цитомегаловірусна інфекція, ВІЛ-інфекція та ін.) Можуть відвідувати організований дитячий колектив, але для них вводяться додатковими обережності.

Кожна дитяча установа має працювати за правилами, що регламентуються госепідемнадзором, під обов'язковим контролем педіатра і епідеміолога.

2.1 Профілактика поширення інфекцій в дитячих садах

Інструкції з профілактики з інфекціями в дитячих садах повинні щорічно переглядатися. Повинні включати зберігання відомостей про імунізацію дітей та персоналу: часте миття місць, що піддаються забрудненню, виконання адекватних процедур по зміні підгузників, дотримання правил приготування їжі. Слід проводити освітню роботу того щоб поліпшити дотримання стандартів. Найбільш важливий фактор, що знижує передачу інфекцій в дитячих установах - це ретельне миття рук. Діти при відсутності протипоказань повинні бути щеплені проти 11 інфекцій: дифтерія, коклюш, правець, кір, паротит, краснуха, поліомієліт, гепатит В. Дорослим, які працюють в дитячих садах, повинні бути введені всі вакцини, рекомендовані для дорослих. Про випадки інфекційних хвороб в дитячих садах серед дітей або персоналу дитячих установ повідомляють в місцевих органи охорони здоров'я.

Якщо в групі є хвора дитина, необхідно негайно видалити його до повного одужання. Якщо в групі виявлено випадок кишкового захворювання, накладається карантин терміном на 7 днів. Після ізоляції хворого дитини проводиться ретельне прибирання та дезінфекція іграшок, посуду, підлоги, горщиків.

У період карантину посилюється контроль за виконанням санітарно-протиепідемічного режиму, більше уваги приділяється індивідуальному догляду за дітьми та дотримання правил особистої гігієни дітьми і персоналом. Крім того, вводяться додаткові заходи щодо поточної дезінфекції: знезаражувати посуд, іграшки, інвентар для прибирання.

На період карантину за контактними дітьми та персоналом встановлюється медичний нагляд з дворазовим вимірюванням температури тіла на початку і в кінці дня і оглядом стільця дітей. До закінчення карантину прийом нових дітей і переклад з групи в групу як дітей, так і персоналу, а також переведення дітей в інші дитячі установи можливий тільки з дозволу епідеміолога.

2.2 Профілактика поширення інфекційних хвороб в дитячих поліклініках

В сучасних умовах основним позалікарняної медичної допомоги дітям є поліклініка. Позалікарняна амбулаторно-поліклінічна допомога займає в системі охорони здоров'я перше місце.

Дитяча поліклініка є лікувально-профілактичний заклад, що надає допомогу дітям до 14 років включно як в самій поліклініки, так і на дому.

Робота в дитячій поліклініці включає в себе два розділи: профілактичного обслуговування здорових і лікування хворих дітей, включаючи спеціалізовану допомогу. Дитяча поліклініка забезпечує медичну допомогу дітям в дошкільних установах і школах.

Це сприяє спілкуванню великої кількості дітей і може привести поширенню інфекцій. Перед поліклінікою стоїть відповідальне і складне завдання - не допускати контактів хворих і здорових.

Перше - планування приміщення, прийом хворих і здорових дітей. У дитячих поліклініках необхідно передбачити просторі і великі гардероби і приміщення для реєстрації дітей, а для самих медпрацівників, персональні металеві шафи для роздягалень. Рух хворих дітей через усі відділи поліклініки повинно бути потоковим в одному напрямку без зустрічі дітей, які входять і виходять. Лікарі повинні приймати по часу, і дуже важливо що б існували дні здорового і хвору дитину, що б здорові діти приходили в певні дні і не контактували з хворими дітьми.

Фільтр - це перевірка всіх вхідних в поліклініку дітей з метою не пропустити туди заразного хворого. Тут працює досвідчена медична сестра, яка перевіряє входять в поліклініку дітей і при підозрі на інфекцію направляє їх в бокс-ізолятор, де дитину оглядають і при наявності інфекції направляють в лікарню або додому, потім роблять дезінфекцію, провітрюють і очищають бокс.

Таким чином, хворий навіть не потрапляє в загальне приміщення.
Доброю заходом профілактики інфекції є обслуговування інфекційних і гарячкових хворих на дому.

Всі кабінети, які працюють з багаторазовим медичним інструментом, повинні бути оснащені повітряними або паровими стерілізаторорамі.
Профілактика інфекції в поліклініки в повному обсязі може бути проведена лише за участі в цій роботі всього колективу, при правильному дотриманні принципу дільничного обслуговування дітей.

Неодмінна умова для її ефективності - епідеміологічне мислення кожного співробітника поліклініки і постійна санітарно-освітня робота серед населення.

2.3 Профілактика поширення інфекційних хвороб в школах

Школа - це не тільки храм знань, а й те місці де скупчується безліч дітей. При виникненні інфекції школа може стати осередком захворювання. Багато дітей ще не володіють хорошим і стійким імунітетом, необхідно щодня виконувати вимоги особистої гігієни. Батькам і вчителям необхідно навчати дітей стежити за собою: Необхідно пам'ятати чистота - запорука здоров'я. Кожен школяр повинен дотримуватися таких правил особистої гігієни: 1 - щоранку проводити ранковий туалет (умивання, чищення зубів тощо) 2 - не брати в рот предмети такі як ручка, олівець і т.д. 3 - обов'язково мити руки перед кожним прийомом їжі і після туалету. 4 - їсти в спеціально відведених місцях. Вчителі повинні контролювати що б щодня проводилося: регулярно провітрювати навчальні приміщення, проводити щодня вологе прибирання навчальних класів і коридорів. Для попередження інфекційних захворювань серед дітей необхідно своєчасне виявлення хворих і носіїв інфекції, ізоляція їх від здорових і потім лікування. Суворе дотримання санітарно-гігієнічного режиму в установі. При надходженні дітей в установа повинна бути обов'язкове укладення педіатра про стан здоров'я дитини, результати лабораторних досліджень. При виявленні інфекційного захворювання повинні бути негайно вжиті заходи щодо запобігання поширенню інфекції. Кожна медична сестра при виявленні інфекційного хворого з інфекційним захворюванням, зобов'язана заповнити карту екстреного сповіщення і направити хворого в районну або міську лікарню, довести до відома керівництво установи. Кожен випадок інфекційного захворювання реєструється в спеціальному журналі.

ПРАКТИЧНА ЧАСТИНА

Попередження хвороб, тобто профілактика, було сильною стороною древньої медицини. Так для китайців «справжній лікар не той, хто лікує хворого, а той, хто запобігає хворобі». У трактаті «нейцзін» з цього приводу говориться: «Абсолютно мудрий лікує хворобу, коли вона ще не з'явилася».

Ми будемо дотримуватися цього принципу. На сучасній мові це називається первинна профілактика.

Далі розглянемо по черзі вакцино-профілактику та її ефективність.

Щоб уберегтися від зараження вірусами, необхідно дотримуватися нескладних правил. Не слід вживати некип'ячену воду, необхідно завжди мити фрукти і овочі, не нехтувати термічною обробкою продуктів.

Велике правило «Мийте руки перед їжею» - запорука здоров'я і в даному випадку.

Крім того:

не вживати воду із заражених або сумнівних водойм;

мити руки після туалету і після вулиці;

підтримувати чистоту приміщень;

проводити вчасно вакцинації, які вводять двічі з інтервалом в 6 - 12 місяців.

Вакцинація показана дітям, які проживають на територіях з високим рівнем захворюваності на цю інфекцію, медичним працівникам, вихователям і персоналу дитячих дошкільних установ, працівникам сфери обслуговування населення і, перш за все, зайнятим в організаціях громадського харчування, водопровідних і каналізаційних спорудах. Щеплення також показані дітям, які виїжджають з країни, а також контактним дітям в осередках за епідпоказаннями.

У Росії смертність дітей протягом 3-х днів після щеплення АКДС - в 8 разів вище, ніж у дітей, щеплення не отримали.

Діти, які отримали щеплення вакциною, мають в 5 разів більший ризик заразитися гемофільної інфекцією, ніж ті, хто не були щеплені.

80% дітей, хворих на кашлюк у віці до 5-и років, були повністю щеплені.

87% випадків поліомієліту в США з 1970 р були викликані щепленням.

90% акушерів і 66% педіатрів відмовилися зробити щеплення проти краснухи.

Від кору в світі помирає щорічно 900 тисяч дітей, 200 тисяч від правця, 370 тисяч від коклюшу і 50 тисяч від туберкульозу ". Після таких страшилок слід, мабуть, в фарбах уявити гору дитячих трупів, жахнутися і бігти на щеплення. Забувають лише додати, що всі ці моторошні цифри відносяться до найбідніших країн третього світу, де діти вмирають навіть від елементарного голоду, і нітрохи не в менших розмірах. А в розвинених країнах цифри зовсім інші. Так, наприклад, тим же правець в США за вісім років з 1992 по 2000р захворіло цілих 15 дітей. Ніхто з них не помер, все одужали, в середньому кожен провів у лікарні 28дней. Близько двох хворих на рік. У Росії 200 дітей були вбиті своїми батьками. Вакцинація - це дуже важливо.

У Бєлгороді ситуація про нещеплених дітей за останні два роки.

Таблиця 1

Опитування про вакцинації в 2013 році

Причини відмови від вакцинацій

Число нещеплених дітей

вік дітей

хлопчики

дівчинки

немає даних

померло

Від 0 до 2 років

Від 2 до 4 років

Від 4 до 6 років

проти батьки

182

210

8

0

144

123

61

Страх перед поствакцинальними ускладненнями або побічними діями.

35

60

10

0

100

89

26

Таблиця 2

Опитування про вакцинації в 2014 році.

Причини відмови від вакцинацій

Число нещеплених дітей

вік дітей

хлопчики

дівчинки

Немає даних

померло

Від 0 до 2 років

Від 2 до 4 років

Від 4 до 6 років

проти батьки

230

195

6

0

179

132

76

Страх перед поствакцинальними ускладненнями або побічними діями.

11

25

21

0

46

59

45

Рис.1. Відношення загального числа нещеплених і щеплених дітей.

Висновки: як видно з таблиць і діаграми нещеплених дітей в Бєлгороді, та й в області в цілому, мало. Це пов'язано з постійно проводяться профілактичними заходами. Первинна профілактика проводиться дільничною мережею ЛПЗ, органами епідемічної служби, інфекційної службою. Нові введення в календар щеплень. Починають щепити дітей від пневмококів. Щеплення ставитися в 2 міс. Ревакцинація в 4.5 міс. і в 1,3 року. Введена гріпозная щеплення дітям від 6 місяців.

Необхідно пояснювати батькам що вакцинація це дуже важливо.

Багато хто сумнівається, чи потрібно робити щеплення чи можна обійтися загальними заходами профілактики. Для того, щоб захиститися від інфекцій, неможливо обійтися без вакцинації. Неспецифічні заходи профілактики (загартовування, фізична підготовка, правильне харчування та інші) безсумнівно здатні підвищити імунітет. Але при цьому в більшості випадків не в змозі захистити, наприклад, від кору, при зустрічі зі збудником якої хворіють 95 чоловік з 100. Звичайно, як у практично будь-якого методу профілактики і лікування, у вакцинації є свої недоліки, перш за все, пов'язані з поствакцинальними реакціями. Але очевидна користь для кожної конкретної дитини від вакцинації набагато вище, ніж вірогідність розвитку тих чи інших ускладнень.

Щеплений - значить, захищений. Щеплені хворіють в легшій формі.

До основних заходів профілактики відносяться:

- суворе виконання вакцинації;

- дотримання протипоказань;

- точне виконання інструкцій з транспортування і зберігання вакцин;

- дотримання інтервалів між вакцинацією;

- якщо збираєтеся відвідати місця, де будь-яке захворювання особливо поширене (наприклад, кліщовий енцефаліт, дифтерія, кір в деяких регіонах), необхідна обов'язково вакцинація;

- якщо в родині є дорослі особи, які не хворіли такими захворюваннями, як кір, паротит, краснуха - обов'язково вакцинація. Чи не щеплена дитина запросто може принести захворювання з дитячого садка або школи. Якщо Ви не хочете щепити дитину, то варто подумати про щеплення для дорослих.

- якщо хто-небудь ви плануєте вагітність, а дитина не щеплена проти краснухи. Тоді щеплення бажано зробити жінці, яка планує вагітність (не пізніше 3-х місяців до початку вагітності), якщо вона не хворіла на краснуху і не була щеплена проти неї.

Однак, шлях зараження дуже часто залишається невідомий. Щоб бути абсолютно спокійним, необхідно провести вакцинацію. Вакцина надійно захищає від зараження. Триразове введення вакцин за вказаною схемою призводить до утворення специфічних антитіл, що запобігають розвитку захворюваннями у 98% щеплених.

Вакцинація запобігає інфікуванню.

Щоб перевірити ефективність вакцинації, необхідно обстеження, яке включає визначення титру антитіл через 1-2 міс. після введення 3 дози вакцини. Результат обстеження, який підтвердить надійний захист - це титр антитіл до HBS Ag не менше 10 МО / мл.

Імунітет зберігається мінімум протягом 8-10 років, але найчастіше залишається на все життя.

Ефективність вакцин оцінюється по тому, як відбувається імунна відповідь (антитіла до вірусу). У здорових новонароджених одна доза вакцини забезпечує захист приблизно на 30-50%, дві дози - на 50-75%, і три дози -> 90% захисту.

Медичні працівники відносяться до категорії високого ризику професійного, для якої необхідна вакцинація.

В районній дитячій міській поліклініці за все працює 280 співробітників. Всі вони відносяться до групи ризику. Щеплені 270 осіб.

Рис.2. Вакцинація співробітників.

Висновок: завдяки специфічній профілактиці, випадків зараження на робочому місці в поліклініці не з'являлися за останні десять років. Раніше були випадки зараження як серед лікарів - 2, так і серед медичних сестер - 3.

В даний час імунізація проводиться і в дитячих організованих колективах. Для прикладу візьмемо ДОУ №57 (Таб.3).

Таблиця 3

Стан імунізації за 2013 рік.

вік

Кількість дітей

вакцинація

Чи не щеплено

В т.ч. з причин

Імунної. просл

План на 2013 рік

W1

W2

W3

Вр. м / о

Д.л. м / о

відмова

інші

W1

W2

W3

2011

5

5

2010

55

2

2

46

5

7

2

2009

66

2

64

2

2008

67

3

3

60

1

5

1

1

3

2007

83

1

3

78

1

5

2006

5

4

1

1

Разом

281

6

10

257

8

18

1

1

7

Рис.3. Повнота курсу вакцинації за роками народження (в%)

З діаграми видно, що 100% вакциновані діти 2009 і 2011 років народження.

Рис.4. Повнота курсу вакцинації за роками народження (в%)

Рис.5. Співвідношення загальної кількості щеплених до не щепленим.

Висновки: як випливає з діаграми, практично всі діти отримали повний курс щеплень. Чи не вакциновано лише 6% дітей. Оцінити ефективність вакцинації в цій групі дітей ми зможемо, спостерігаючи за ними в динаміці.

У нашому коледжі всі студенти вакциновані. Ситуація відстежується наступним чином. В з охорони здоров'я пункт медичного коледжу всі студенти здають паспорт здоров'я, де міститься вся інформація про специфічну профілактику. Надалі проводиться аналіз. Якщо студент не щеплена або щеплений в повному обсязі, він направляється в поліклініку для вакцинації.

Профілактика інфекцій.

Велика робота проводиться щодо освіти батьків про вакцинації. Кращий спосіб захисту - профілактика, а найефективніший спосіб профілактики інфекцій - вакцинація. Коли ваш малюк народжується, він знайомиться не тільки зі своїми рідними, але і з мільйонами бактеріями і вірусів, які живуть навколо нього. Малюк отримує захист при народженні від мами у вигляді материнських антитіл до багатьох інфекцій. На жаль, ці, подаровані мамою, антитіла поступово зникають, і дитина повинна навчитися захищатися від вірусів і бактерій. Вакцини природним чином заздалегідь навчають імунну систему дитини того, як швидко впоратися з інфекцією. Шляхом виконання необхідних імунізацій в покладений термін Ви зможете захистити його від наступних інфекцій протягом раннього дитячого віку: від гепатиту В; від гепатиту А; від дифтерії; від коклюшу; від правця; від кору; від гемофільної палички (менінгококової інфекції); від паротиту (свинки); від краснухи; від поліомієліту; від грипу; від туберкульозу. Також робляться санбюлютені для різних установ. Також розробляються пам'ятки для населення.

Перелік примірних форм санітарно-освітньої роботи



Скачати 57.17 Kb.